Força muscular

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@anabea.rs | Ana Beatriz Rodrigues 
 
 
 
 
Força muscular 
DEFINIÇÃO 
A força muscular refere-se à quantidade máxima de força 
que um músculo pode gerar em um determinado 
movimento. Nessa perspectiva, considera-se o esforço 
máximo exercido por um músculo contra um obstáculo, ou 
seja, representa a capacidade do indivíduo para vencer ou 
suportar uma resistência. 
A força muscular normalmente varia de pessoa para 
pessoa. Desse modo, idade, sexo e treinamento muscular 
devem ser importantes fatores para avalia-lo. Nessa linha 
de pensamento, pode-se concluir que o lado dominante do 
paciente costuma ser mais forte em comparação ao lado 
recessivo, embora possa ser difícil detectar diferenças. 
ESCALA DE GRADUAÇÃO 
A força muscular é graduada em uma escala de 0 a 5 (6 
níveis): 
Grau Descrição Comentário 
0 
Nenhuma 
contração 
muscular 
Observa-se que não existe 
nenhum tipo de contração 
1 
Contração 
mínima ou traços 
de contração 
Movimentos não são 
realizados, porém é 
perceptível que existe uma 
contração muscular 
2 
Movimento com 
gravidade 
eliminada 
Por exemplo, a mão do 
indivíduo realizar 
movimentos para todos os 
lados, porém ela não 
consegue ir para cima 
3 
Movimento 
contra a 
gravidade 
O paciente não consegue 
vencer a resistência, mas 
supera a gravidade 
4 
Movimento ativo 
contra a 
gravidade e 
algumas 
resistências 
Nota-se dificuldades para 
vencer a resistência, 
entretanto consegue 
vence-la 
5 
Movimento 
normal 
Movimentos que superam 
gravidade e resistências 
 
PERCENTUAL 
Registra-se o resultado do exame da força de duas 
maneiras: literalmente e percentualmente. Entre essas 
duas formas a mais usual é a de porcentagem, mesmo 
apresentando inconstâncias, devido ser uma “nota” 
subjetiva. 
Método utilizado que reflete a escala de graduação da 
força muscular, em graus. 
Taxa Grau Descrição 
100% 5 Força normal 
75% 4 
Movimento completo contra a força 
da gravidade e contra certa 
resistência aplicada pelo examinador 
50% 3 
Movimento contra a força da 
gravidade 
25% 2 
Movimento completo sem a força da 
gravidade 
10% 1 Discreta contração muscular 
0% 0 Nenhum movimento 
 
EXAME FÍSICO 
Em casos de suspeitas referente ao sistema motor dos 
membros, realizam-se as provas deficitárias com o intuito 
de avaliar a força muscular, sendo representadas pelas 
provas de Barré, Mingazzini, Raimiste e dos braços 
estendidos. 
É importante ressaltar que o paciente irá fazer os mesmos 
movimentos do exame da motricidade espontânea, 
entretanto, o examinador exercerá uma resistência oposta 
ao do indivíduo. Método utilizado nas manobras do exame 
da força muscular das mãos e do antebraço) e do exame da 
força muscular dos membros inferiores. 
Alguns pacientes desistem durante os testes de força 
muscular devido a dor, compreensão errada do teste, 
transtorno de conversão ou simulação. 
PROVA DE MINGAZZINI / BARRÉ 
 
A prova de Mingazzini solicita ao paciente ficar em 
decúbito dorsal com as pernas em flexão de 90º. Caso a 
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perna comece a descer, identifica-se uma redução na força 
muscular. 
A prova de Barré pede ao paciente ficar em decúbito 
ventral com as pernas em flexão de 90º e observa a ação, 
se a perna começar a abaixar demonstra uma diminuição 
na força muscular. 
PROVA DOS BRAÇOS ESTENDIDOS 
Solicita ao paciente manter os braços estendidos, com os 
dedos afastados um dos outros. Com o decorre da 
manobra, o membro que apresenta uma perda na força 
muscular tende a abaixar de forma lenta e 
progressivamente 
 
MANOBRA DE RAIMISTE 
Examina a força dos músculos flexores dos cotovelos. 
Essa técnica é realizada com o paciente em decúbito 
dorsal com os antebraços fletidos a 90°, mãos 
estendidas e dedos separados. Observar-se queda, para 
fora ou para dentro, do antebraço, da mão ou apenas dos 
dedos quando o grupo muscular apresenta alguma lesão. 
 
EXAME DA FORÇA MUSCULAR DAS MÃOS E DO 
ANTEBRAÇO 
Avalia-se a flexão envolvendo os músculo bíceps braquial 
e braquiorradial e a extensão incluindo os músculo tríceps 
braquial. Esses procedimentos são realizados por meio de 
tração ou compressão contra a mão do examinador 
 
A avaliação da preensão é realizada solicitando ao 
paciente para apertar dois dedos da mão do examinador e 
segurá-los com força. Normalmente, o examinador sentirá 
dificuldade ao tentar puxar os dedos que estão sendo 
segurados pelo paciente. 
 
Para realizar a avaliação da abdução dos dedos da mão 
solicita ao paciente para estar com a palma da mão para 
baixo e os dedos afastados uns dos outros. O examinador 
tentará juntar os dedos, no entanto orientará ao paciente 
para tentar resistir aos movimentos de aproximação os 
dedos. Coso a aproximação seja realizada facilmente 
comprovará que existe uma redução na força muscular. 
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EXAME DA FORÇA MUSCULAR DOS MEMBROS 
INFERIORES 
Para a avaliação da extensão na altura dos joelhos – 
manobra que envolve o músculo quadríceps femoral – o 
examinador segura o joelho do paciente em flexão e 
solicite que ele estique a perna contra a resistência imposta 
Obs.: o músculo quadríceps femoral é o músculo mais 
forte do corpo, portanto, espera-se uma resposta com 
grande êxito. 
 
Avaliação da dorsiflexão do pé e da flexão plantar na 
altura do tornozelo é realizada por meio do pedido para o 
paciente para que tracione o pé para cima e empurre o pé 
para baixo contra a resistência imposta por você. Além 
disso, caminhar na ponta do pé e apoiado nos calcanhares 
avalia também a dorsiflexão do pé e a flexão plantar, 
respectivamente 
 
 
QUESTÕES 
1. Paciente idoso, comparece a Unidade de Saúde com 
queixa de cansaço generalizado e relata dificuldades para 
se levantar da cadeira sem suporte dos braços. Sobre tais 
queixas, assinale a alternativa INCORRETA: 
A. A força muscular na flexão do quadril está 
reduzida. 
B. O paciente refere se a queixa de astenia. 
C. A força muscular diminuída pode estar 
relacionada à redução das contrações. 
D. A força muscular máxima de grau III refere-se a 
incapacidade de vencer a gravidade. 
2. Uma paciente relata apresentar redução da força no 
membro superior esquerdo, demonstrando que ainda 
consegue movimentar o membro de um lado para o outro, 
porem não obtém êxito superando a resistência e nem a 
gravidade. Dessa forma, a força muscular é graduada em: 
A. Grau IV 
B. Grau III 
C. Grau II 
D. Grau I 
3. Força muscular pode ser definida como a capacidade do 
sistema músculo esquelético produzir tensão e torque. 
Desse modo, a capacidade de produzir força pode ser 
influenciada por diversos fatores, dentre eles, destacam-se 
a idade, o treinamento muscular, as patologias e as 
intervenções cirúrgicas. Portanto, a avaliação de força 
muscular torna-se um elemento importante que auxilia na 
identificação de lesões (STOELBEN et al, 2016, p. 62). 
Em casos de suspeitas referente ao sistema motor dos 
membros, realizam-se as provas deficitárias com o intuito 
de avaliar a força muscular. Sobre essas manobras, 
assinale a alternativa INCORRETA: 
A) Na manobra de Mingazzini solicita-se ao paciente 
ficar em decúbito dorsal com as pernas em flexão 
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de 90º. Normalmente, o indivíduo mantém essa 
posição, sem dificuldade, no entanto em casos de 
lesão da via motora pode-se observar queda do 
membro, comprovando diminuição da força 
muscular 
B) Na manobra de Barre o paciente fica em decúbito 
lateral com as pernas fletidas em ângulo agudo. 
Essa posição, mantida por alguns minutos sem 
maior esforço, persiste se houver déficit dos 
músculos flexores das pernas. 
C) Na prova dos braços estendidos o paciente manter 
os braços estendidos, com os dedos afastados um 
dos outros. Com o decorre da manobra, o membroque apresenta uma perda na força muscular tende 
a abaixar. 
D) Na manobra de Raimiste recomenda-se ao 
paciente ficar em decúbito dorsal com os 
antebraços fletidos em angulo reto e braços e 
mãos dispostas verticalmente, como os 
antebraços. Conforme o grupo muscular afetado, 
observar-se uma queda do membro 
4. Pacientes que relatam fraqueza podem querer dizer 
cansaço, incômodo ou fraqueza muscular. Portanto, o 
examinador deve definir a natureza precisa dos sintomas, 
incluindo localização exata, tempo de ocorrência, fatores 
precipitantes e atenuantes e sinais e sintomas associados. 
Os testes de força muscular são utilizados diariamente na 
pratica clínica. Em relação aos testes de força muscular 
assinale a alternativa INCORRETA: 
A. O teste funcional com frequência dá uma ideia 
melhor de relação entre força e incapacidade. 
Conforme o paciente realiza várias manobras, as 
deficiências são observadas e quantificadas o 
máximo possível. 
B. A força de grupos musculares específicos é 
testada contra resistência, comparando-se um lado 
do corpo com o outro. 
C. O teste de força muscular deve ser realizado tanto 
nos membros inferiores quanto superiores. 
D. Um paciente que não apresenta contração 
muscular palpável ou visível apresenta grau 1 
GABARITO 
1: D 
2: C 
3: B 
4: D 
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA 
BICLEY, LS. Bates- Propedêutica Médica. Rio de Janeiro, 
Guanabara Koogan, 10 ed. 2010. 
PORTO & PORTO. Semiologia Médica. Rio de Janeiro, 
Guanabara Koogan, 12 ed. 2018. 
STOELBEN, KJV et al. Avaliação da Força Muscular de 
Diferentes Populações: Uma Revisão de Literatura. 
Acesso em: 14 de junho de 2020