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FLASH CARDS - OBESIDADE (revisão geral)

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OBESIDADE - PERGUNTA
1
Qual valor de IMC é indicativo de obesidade?
OBESIDADE - RESPOSTA
1
A partir de 30 kg/m²
 
30-34,9 - obesidade classe I
35-39,9 - obesidade classe II
≥ 40 - obesidade classe III
OBESIDADE - PERGUNTA
2
Quais são os tipos de obesidade a partir da sua 
distribuição?
OBESIDADE - RESPOSTA
2
Ginoide (maior concentração nos quadris) e androide (maior 
concentração visceral)
 
(CUPPARI, 2019)
OBESIDADE - PERGUNTA
3
Qual tipo de obesidade tem maior relação com risco 
cardiovascular e metabólico?
OBESIDADE - RESPOSTA
3
Androide
OBESIDADE - PERGUNTA
4
Quais são os pontos de corte de perímetro da 
cintura para identificação de obesidade abdominal e 
risco cardiovascular?
OBESIDADE - RESPOSTA
4
≥ 94cm para homens e ≥ 80cm para mulheres (risco 
aumentado)
 
> percentil 90 para uso pediátrico
OBESIDADE - PERGUNTA
5
Diferencie fome, apetite, saciedade e saciação.
OBESIDADE - RESPOSTA
5
FOME - busca por alimentos a partir da necessidade fisiológica de se alimentar
APETITE - percepção do prazer em se alimentar, envolvendo paladar e o gosto
SACIAÇÃO - sensação de plenitude gástrica que leva à interrupção da refeição
SACIEDADE - envolve a cessação do desejo de comer e adia a refeição seguinte
OBESIDADE - PERGUNTA
6
Quais são os centros hipotalâmicos de regulação da 
fome e saciedade e seus respectivos neuropeptídeos?
OBESIDADE - RESPOSTA
6
Centro da fome ou apetite (área hipotalâmica lateral) - AgRP e NPY
Centro da saciedade (área ventromedial) - POMC e CART
OBESIDADE - PERGUNTA
7
Quais são os sinais periféricos que participam da 
regulação da ingestão alimentar?
OBESIDADE - RESPOSTA
7
Ghrelina e endocanabinoides - orexígenos
Leptina, insulina, adiponectina, secretina, amilina, PYY, GLP-1, GIP, 
CCK - anorexígenos
OBESIDADE - PERGUNTA
8
A fisiopatologia da obesidade está relacionada aos 
determinantes do desequilíbrio energético. Quais são 
esses determinantes?
OBESIDADE - RESPOSTA
8
Aumento da ingestão alimentar, diminuição do gasto energético, 
aumento do estoque de gordura e diminuição da oxidação de gordura
OBESIDADE - PERGUNTA
9
O indivíduo com obesidade se encontra em estado de 
metainflamação. Quais são os mecanismos de 
desenvolvimento e manutenção desse estado 
inflamatório?
OBESIDADE - RESPOSTA
9
Hiperplasia e hipertrofia de adipócitos; hipóxia; recrutamento de 
macrófagos; estresse oxidativo e inflamação.
OBESIDADE - PERGUNTA
10
Qual seria uma meta factível e significativa de perda 
de peso e em quanto tempo?
OBESIDADE - RESPOSTA
10
5 a 10% do peso inicial em 3 a 6 meses, correspondendo a uma perda 
de 0,5kg a 1kg por semana e restrição de 500 a 1000 kcal/dia 
(ABESO, 2016; CUPPARI, 2019)
 
5 a 15% do peso inicial em 6 meses (YUMUK et al., 2015)
OBESIDADE - PERGUNTA
11
Em pacientes com sobrepeso e sem comorbidades, a 
estratégia de prevenção do ganho de peso adicional, com 
aconselhamento dietético e prática de atividades físicas, 
pode ser mais apropriado que a promoção de perda de peso. 
Verdadeiro ou falso?
OBESIDADE - RESPOSTA
11
Verdadeiro (YUMUK et al., 2015)
OBESIDADE - PERGUNTA
12
A ABESO (2016) preconiza o uso de uma fórmula preditiva 
específica para a estimativa da necessidade de energia do 
paciente com obesidade. Verdadeiro ou falso?
OBESIDADE - RESPOSTA
12
Falso
 
Não traça recomendações de métodos de cálculos, mas aconselha que seja 
calculada TMB, nível de atividade física e a ingestão habitual em termos de 
conteúdo de energia e nutrientes
OBESIDADE - PERGUNTA
13
Quais são as faixas calóricas de uma dieta de baixo 
valor energético e de muito baixo valor energético?
OBESIDADE - RESPOSTA
13
Baixo valor energético - 800 a 1200 kcal/dia ou 10 a 19 kcal/kg/dia 
(YUMUK et al., 2015; CUPPARI, 2019)
 
Muito baixo valor energético - < 800 kcal/dia ou < 10 kcal/kg/dia 
(CUPPARI, 2019); 200 a 800 kcal/dia (KRAUSE, 2018); 400 a 800 
kcal/dia (ABESO, 2016)
OBESIDADE - PERGUNTA
14
Para uma dieta de restrição moderada, qual é o cálculo 
direto do teor energético e qual é a distribuição de 
macronutrientes?
OBESIDADE - RESPOSTA
14
15 a 20 kcal/kg de peso atual/dia (não sendo inferior à TMB) - 
(CUPPARI, 2019)
 
CHO - 55 a 60% VET
PTN - 15 20% VET
LPD TOTAIS - 20 a 30% VET
OBESIDADE - PERGUNTA
15
Para uma melhor resposta à terapia nutricional, quais 
valores de proteínas podem ser adotados?
OBESIDADE - RESPOSTA
15
1,2 a 1,6 g/kg/dia
 
25 a 30g nas grandes refeições
OBESIDADE - PERGUNTA
16
Quais são os pontos de corte para sobrepeso e 
obesidade em crianças e adolescentes relacionados às 
classificações de IMC/idade?
OBESIDADE - RESPOSTA
16
Sobrepeso - p85 > IMC ≤ p95
Obesidade - IMC > p95
OBESIDADE - PERGUNTA
17
Para o manejo do sobrepeso e obesidade em crianças e 
adolescentes, preconiza-se a perda gradual de 
0,5kg/mês em sobrepeso e obesidade para indivíduos 
com comorbidades. Verdadeiro ou falso?
OBESIDADE - RESPOSTA
17
Falso
 
Perda gradual de 0,5kg/mês - > 7 anos com sobrepeso + 
comorbidades
Perda gradual de 1kg/semana - > 7 anos com obesidade com ou sem 
comorbidades
OBESIDADE - PERGUNTA
18
Quais são as indicações formais para realização da
cirurgia bariátrica?
OBESIDADE - RESPOSTA
18
Idade entre 18 e 65 anos; IMC ≥ 40 kg/m² ou ≥ 35 kg/m² com uma 
ou mais comorbidades relacionadas com a obesidade; documentação 
de que o paciente não conseguiu perder ou manter a perda de peso 
apesar dos cuidados apropriados realizados regularmente há pelo 
menos 2 anos (dietoterapia, psicoterapia, tratamento farmacológico e 
atividade física)
OBESIDADE - PERGUNTA
19
Quais são os tipos de cirurgia bariátrica?
OBESIDADE - RESPOSTA
19
Não-derivativas (restritivas), derivativas (disabsortivas) e mistas 
(restritivas e disabsortivas)
OBESIDADE - PERGUNTA
20
Qual técnica de cirurgia bariátrica promove maior perda 
de peso a curto e longo prazo?
OBESIDADE - RESPOSTA
21
Bypass gástrico/Derivação gástrica em Y de Roux
OBESIDADE - PERGUNTA
22
Qual é a suplementação mínima regular obrigatória 
para pacientes cirurgiados pela técnica da derivação 
gástrica em Y de Roux?
OBESIDADE - RESPOSTA
22
Multivitamínico, citrato de cálcio, vitamina D3, vitamina B12 e ferro
OBESIDADE - PERGUNTA
23
Quais são os requisitos para se considerar que houve 
sucesso no tratamento em relação ao reganho de peso?
OBESIDADE - RESPOSTA
23
Perda de no mínimo 50% do excesso de peso, com manutenção de 5 
anos

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