INDICAÇÕES PARA EXTRAÇÃO DENTÁRIA

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INDICAÇÕES PARA EXTRAÇÃO DENTÁRIA
● Cárie: vasta extensão, sendo considerado não restaurável; paciente
não possui condições para pagar outro tratamento;
● Necrose pulpar: paciente se recusa a fazer canal, ou problemas
relacionados ao tratamento endodôntico;
● Doença periodontal: quando a doença é extensa e severa - perda óssea
e mobilidade dental irreversível;
● Razões ortodônticas: pré-molares superiores ou inferiores, para criar
espaço na arcada;
● Dentes mal posicionados: se traumatizam tecido mole e não podem
ser reposicionados por tratamento ortodôntico;
○ Exemplo: 3° molares;
● Dentes fraturados: coroa ou raiz fraturada;
● Dentes impactados: dente parcialmente impactado não apto a
irromper em oclusão funcional devido a espaço inadequado;
● Dentes supranumerários: possuem potencial de causar reabsorção
óssea;
● Dentes associados a lesões patológicas: cistos odontogênicos;
● Radioterapia;
● Dentes envolvidos em fraturas maxilares: dente que foi prejudicado,
infectado, ou severamente luxado do tecido ósseo circundante ou
interfere na devida redução e fixação da fratura;
● Questões financeiras: paciente não está com vontade ou não pode
financeiramente apoiar a decisão de manter o dente.
CONTRAINDICAÇÕES PARA EXODONTIA
● Contraindicações sistêmicas:
○ Diabetes tipo I descontrolada e estágio final de doença renal
com uremia severa;
○ Paciente com leucemia descontrolada e linfoma;Paciente com
alguma doença cardíaca descontrolada;
○ Paciente com isquemia cardíaca severa ou que tenha sofrido
infarto recente;
○ Paciente com hipertensão maligna;
○ Paciente com disritmias severas;
○ Gravidez → 1° ou 3° trimestre;
○ Pacientes com doenças de sangue severas (hemofilia) ou
problemas severos de plaquetas;
○ Pacientes polifarmácia → cirurgia feita com cautela → corticóide
sistêmicos, agentes imunossupressores, bisfosfonatos, e
agentes quimioterápicos para câncer.
● Contraindicações locais:
○ História de radiação terapêutica por câncer;
■ Pode resultar em osteonecrose;
○ Dentes localizados dentro de uma área de tumor;
○ Paciente com pericoronarite severa;
○ Paciente com abscesso dento alveolar agudo.