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Disc.: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA Aluno(a): Acertos: 10,0 de 10,0 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Um paciente de 60 anos apresentou linfonodopatia indolor. Na análise do sangue periférico, o paciente apresentou linfócitos com núcleo clivado. Um dos nódulos foi biopsiado e encaminhado para análise imunofenotípica, mostrando os seguintes CD19, CD20, CD79a, IgM, IgD CD10 e bcl-2 na maioria dos pacientes. Qual é o possível diagnóstico? Linfoma nodular de predomínio linfocitário. Linfoma folicular. Linfoma de Hodgkin Linfoma de Burkitt. Linfoma difuso de grandes células B Respondido em 18/05/2022 03:04:56 Explicação: A resposta certa é: Linfoma folicular. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre a síndrome de Bernard Soulier, analise a relação entre as afirmativas a seguir: I. A síndrome de Bernard Soulier é uma rara desordem hemorrágica autossômica recessiva de disfunção plaquetária com macrotrombocitopenia (circulação de plaquetas gigantes) e sangramento. Porque II. Essa patologia está relacionada a defeitos quantitativos ou qualitativos do receptor de fibrinogênio presente na membrana celular das plaquetas, uma glicoproteína GIIb/IIIa (integrina αIIbβ3). A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. Respondido em 18/05/2022 03:05:47 Explicação: A resposta certa é: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do exame que se adequa ao quadro apresentado: Plasmocitose na medula (>10%). Ferritina baixa. Blastos na medula em número maior que 20%. Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22). Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2. Respondido em 18/05/2022 03:07:19 Explicação: A resposta certa é: Ferritina baixa. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 ''Na anemia aplástica, há deficiente formação de precursores eritroblásticos medulares a partir das células pluripotentes (stem-cel). A perturbação da diferenciação eritroblástica decorre de alterações do elemento primordial das células que se originam ou do microambiente em que tais células se desenvolvem.'' Fonte: LORENZI et al. Manual de hematologia propedêutica e clínica. 3. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. Sobre esse transtorno, análise as afirmativas a seguir: I. A aplasia de medula óssea não se caracteriza por pancitopenia no sangue periférico, mas por hipercelularidade no aspirado de medula óssea. II. O número de precursores celulares (eritroblástos) está reduzido e o de eritroblastos na medula, normais, mas não ocorre neles a proliferação. III. É uma doença rara de baixa letalidade. É correto o que se afirma em: II I e III I e II I II e III Respondido em 18/05/2022 03:08:08 Explicação: A resposta certa é: II 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 São inúmeras as legislações relacionadas às atividades hemoterápicas no Brasil. No aspecto técnico e sanitário, quais são as duas legislações que caminham juntas como base para todas estas atividades? Portaria de Consolidação nº 5 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004. RDC n.º 34 de 11, de junho de 2014 e RDC nº 175, de 13 de julho de 2004. Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014. RDC n.º 34, de 11, de junho de 2014 e Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004. RDC n.º 175, de 13 de julho de 2004 e Portaria de Consolidação nº 5. Respondido em 18/05/2022 03:09:03 Explicação: A resposta correta é: Portaria de Consolidação n.º 5 e RDC nº 34, de 11 de junho de 2014. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Defensoria Pública do Estado do Rio Grande do Sul (DPE-RS) - Farmacêutico (FCC /2017) Um indivíduo apresentou perda de consciência e hipotensão arterial com necessidade de reposição volêmica, após duas horas da doação de sangue em um hospital público. O quadro pode ter correlação com a doação? Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação. Não, pois a reação adversa à doação de sangue se limita à dor no local da venopunção. Não, pois as investigações de tal correlação são sempre inconclusivas. Sim, mas a correlação definitiva será impossibilitada por falta de vínculo temporal. Não, pois as reações adversas ocorrem dentro do prazo de 30 minutos pós-doação. Respondido em 18/05/2022 03:10:23 Explicação: A resposta certa é: Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (EBSERH- UNIRIO - 2017 - Cargo: Biólogo) Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores que atuam principalmente na defesa do corpo, protegendo-o contra organismos invasores e desencadeando respostas imunológicas. O número normal de leucócitos por milímetro cúbico de sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil. Em relação a essas células, analise as afirmativas abaixo e faça a correlação correta. I. Eosinófilo II. Neutrófilo III. Linfócito IV. Monócito V. Basófilo A. São células que apresentam grânulos maiores que os dos neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande e de formato irregular que lembra a letra ''S''. Sua função é liberar histamina e heparina, funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a coagulação do sangue. B. São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e importante papel na resposta imune. Essas células podem ser classificadas em dois tipos principais. C. São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de sair do interior de vasos sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a resposta inata. D. São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um filamento. Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas células aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou infecções parasitárias. E. São células grandes que possuem um único núcleo com formato de rim. Essas células realizam diapedese e caem no tecido conjuntivo, onde se desenvolvem em macrófagos, células de alto poder fagocitário. I-D; II-C; III-A; IV-B; V-E I-D; II-C; III-B; IV-A; V-E I-A; II-D; III-E; IV-B; V-C I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A I-A; II-C; III-E; IV-B; V-D Respondido em 18/05/2022 03:13:14 Explicação: A resposta certa é:I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Anchieta - SC - Bioquímico) A coleta de sangue é amplamente praticada e continua sendo de inestimável valor para o diagnóstico e o tratamento de vários processos patológicos. O teste de laboratório é parte integrante do processo de tomada de decisão do médico e os resultados influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente. Em relação ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse sangue é correto o que se afirma em:Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia e a coloração dos leucócitos com os corantes de rotina e ainda permite a formação de agregados plaquetários. É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por ativar as vias de coagulação. É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a morfologia de eritrócitos e acelera a ativação de plaquetas. É utilizado em testes de glicemia, pois não tem capacidade de quelar o cálcio e interromper as vias de coagulação. Respondido em 18/05/2022 03:14:15 Explicação: A resposta certa é: É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas. Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas. Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina. A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas. Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo. Respondido em 18/05/2022 03:15:24 Explicação: A resposta certa é: Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz. ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue. vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue. vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. Respondido em 18/05/2022 03:16:46 Explicação: A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.
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