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Profª MSc. Beatriz Vasconcelos BELÉM-PA 2015 Sistema integrador e regulador das funções corporais; Composto por células especializadas; Atua através de impulsos nervosos; Atua através de impulsos nervosos; Impulsos são gerados a partir de estímulos; Estímulos geram respostas através de ações. Receber informações do meio interno e externo (função sensorial) Associar e interpretar informações diversas (função cognitiva) Ordenar ações e respostas (função motora) Ordenar ações e respostas (função motora) Controle do meio interno (relação com o sistema endócrino) Memória e aprendizado (função cognitiva avançada) TELENCÉFALO Dividido em 2 hemisférios constituídos por giros e sulcos – abrigam centros motores, sensitivos e cognitivos. Estruturalmente, é formado pelo: Estruturalmente, é formado pelo: Córtex cerebral Sistema límbico Núcleos da base Consiste no manto de neurônios que reveste todo o telencéfalo perifericamente. Estão dispostos em camadas e dependendo da sua localização são responsáveis pela motricidade, sensibilidade,localização são responsáveis pela motricidade, sensibilidade, linguagem, memória e etc. Estruturas relacionadas com: Emoções; Memória; Memória; Controle do sistema nervoso autônomo. Corpos de neurônios na base do telencéfalo Modulam informações provenientes do córtex e que pra ele se dirigem de volta, principalmente informações motoras. DIENCÉFALO Localizado na transição entre tronco encefálico e telencéfalo. Todas as mensagens sensoriais, exceto do olfato, passam pelo tálamo antes de atingir o córtex cerebral.pelo tálamo antes de atingir o córtex cerebral. Subdividido em: Tálamo Hipotálamo Epitálamo Subtálamo Interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo. Possui 3 funções gerais: 1. Recebe informações sensitivas cranianas e controla a maioria das funções motoras e viscerais da cabeçafunções motoras e viscerais da cabeça 2. Contém circuitos nervosos que transmitem informações da medula espinhal até outras regiões encefálicas em direção contrária 3. Regula a atenção (mediada pela formação reticular – agregação difusa de neurônios) É subdividido em: Mesencéfalo Ponte Bulbo Estabelece ligações entre componentes motor (cerebelo, núcleos da base e hemisférios cerebrais) Parte ventral: Retransmite informação acerca do movimento e sensações Parte dorsal: Parte dorsal: Relacionada com funções como respiração, paladar, sono Abriga o núcleo do n. facial Regula: Pressão sanguínea e respiração Paladar, audição Paladar, audição Manutenção do equilíbrio Controle dos músculos do pescoço e face Relacionadas à presença maciça de núcleos de nervos cranianos Centro responsável pelo controle e coordenação dos movimentos planejados e iniciados pelo córtex motor (correspondência ipsilateral) Dois hemisférios conectados pelo vérmis Dois hemisférios conectados pelo vérmis Recebe informações do córtex motor e dos gânglios da base de todos os estímulos enviados aos músculos e realiza estímulos corretivos Relaciona-se com ajustes: dos movimentos, equilíbrio, postura, tônus e coordenação motora. Célula mais importante? Qual sua função? Propriedades fundamentais: Excitabilidade Excitabilidade Condutibilidade Tipos de neurônios: 1. Sensorial ou Aferente 2. Motor ou Eferente 3. Interneurônios ou Neurônios de Associação Axônio terminalAxônio terminal Oligodendrócitos São células da neuroglia, responsáveis pela formação e manuutenção da bainha de mielina dos axônios do SNC. Um oligodendrócito mieliniza vários neurônios. Células de Schwann Semelhante aos oligodendrócitos Se enrolam em torno de uma porção de um axônio de neurônios do SNP Astrócitos: São as células com as maiores dimensões Desempenham funções de sustentação e nutrição dos neurônios Microglia : São as menores células Possuem poder fagocitário e desenvolvem, no tecido nervoso, um papel semelhante ao dos macrófagos. Células ependimárias: Lembram o formato das células epiteliais Estão na margem dos ventrículos cerebrais e do canal central da medula espinhal Ajudam a formar o plexo coróide – produz e secreta o líquor. Meninges Dura-mater, pia-mater, aracnóide Onde são encontradas LCR LCR Produção, armazenamento Vias Aferentes e Eferentes: conceito Quais são os neurônios que compõem Exemplo Significado Massa cilindríca de aproximadamente 45cm Início: forame magno Início: forame magno Fim: L1-L2 Termina formando o cone medular Função: transmitir informações O calibre da medula não é uniforme Intumescências cervical e lombarlombar Áreas de conexão com raízes nervosas – plexos Ocorre pela maior quantidade de neurônios Cervical: C4-T1 Lombar: T11-L1 •Achatada no sentido AP •“H” medular • Fissura mediana anterior • Sulco mediano posterior • Sulcos intermédios post. • Sulcos laterais Núcleos x Gânglios Tratos sensitivos Tratos motores Tratos SNA • Subst. Branca: Funículos posterior, laterais e anteriores •Os funículos contém: Tratos, fascículos e lemniscos Topografia: Abaixo de L2: meninges e raízes nervosas – cauda equina Origem na medula Medula: dividida em 31 segmentos = nervos Vértebras: óssea Nervos: nervosa 7 cervicais 8 cervicais Saída de pares nervosos: abaixo* da vértebra 7 cervicais 8 cervicais 12 torácicas 12 torácicas 5 lombares 5 lombares 5 sacrais 5 sacrais 4 coccígeas 1 coccígea TOTAL: 33 vértebras TOTAL: 31 nervos Filamentos radiculares – raiz motora Filamentos radiculares – raiz sensitiva Junção das raízes - nervos Hérnias* Características: Sem ramificações: unisegmentar Várias junções e ramificações: plurisegmentares ▪ Plexos cervicais e lombossacral Consituído pelos nervos espinhais e cranianos Fibras que ligam o SNC ao SNP Bainhas conjuntivas que formam um nervo: Epineuro (envolve todo o nervo e emite septos 1. Epineuro (envolve todo o nervo e emite septos parar o interior) 2. Perineuro (envolve os feixes de fibras nervosas) 3. Endoneuro (trama delicada que envolve cada fibra nervosa) O nervo espinhal é dividido em dorsal e ventral antes da junção das raízes. Os ramos ventrais inervam: Os ramos ventrais inervam: Membros Tronco: faces anterior e lateral Os ramos dorsais inervam: Músculos e pele Pescoço e tronco: face posterior Cervical: 8 segmentos Situa-se no pescoço e axila Inerva o membro superior É formado pelos ramos anteriores de C5-C8 e T1 É formado pelos ramos anteriores de C5-C8 e T1 Localiza-se lateralmente à coluna vertebral Encontra-se: Entre os músculos escalenos anterior e médio Posterior e lateralmente ao ECOM Dividido em troncos: Superior: C5-C6 Médio: C7 Inferior: C8-T1 Inferior: C8-T1 Torácicos: 12 Lombares: Músculos multífidos Nervos cutâneos do músculo latíssimo do dorso Sacrais: Multífidos Região glútea Entre músculo psoas maior e proc. transv. das vértebras lombares É formado por: Anastomose do ramo T12 Anastomose do ramo T12 Ramos lomabres L1-L4 T12 e L1: íliohipogástrico, ilioinguinal e genitofemoral L2: cutâneo lateral da coxa e femoral L3: obturatório L4: femoral e obturatório Fazem conexão com o encéfalo Numeradosem algarismos romanos, no sentido rostrocaudal Os NC sensitivos ou aferentes se originam dosOs NC sensitivos ou aferentes se originam dos neurônios fora do encéfalo De acordo com o componente funcional são classificados em: Motores Sensitivos Mistos Nervos motores: Movimentam olho, língua e músculos látero- posteriores do pescoço III – Oculomotor* Nervos sensoriais: órgãos dos sentidos I - Olfatório II - Óptico III – Oculomotor* IV - Troclear VI - Abducente XI – Acessório* XII - Hipoglosso *Fibras vegetativas:SNA VIII - Vestibulococlear Nervos mistos: V - Trigêmeo VII – Facial* IX – Glossofaríngeo* X – Vago* Fibras nervosas que se riginam na retina e penetram o crânio pelo canal óptico Cada nervo une-se com o do lado oposto e Cada nervo une-se com o do lado oposto e forma o quiasma óptico São nervos que penetram na órbita É um nervo misto, sendo o componente sensorial consideravelmente maior. Os prolongamentos sensoriais, distalmente aos gânglios, formam os três ramos do nervo: N. oftálmico: nasociliar, frontal e lacrimal N. maxilar: partes moles da pálpebra inferior, nariz e lábio superior gânglios, formam os três ramos do nervo: Nervo oftálmico Nervo maxilar Nervo mandibular A raiz motora é constituída de fibras que acompanham o nervo mandibular, distribuindo-se aos músculos da mastigação N. mandibular: língua e músulos da mastigação Inerva todos os músculos cutâneos da cabeça e pescoço E algumas: m. estilo-hióideo e ventre posterior do digástricodigástrico Sensorial: gustatórias, junta-se ao n. lingual Fibras vegetativas: parassimpático (glândulas lacrimais, nasais e salivares) Constituído por dois grupos de fibras que formam os nervos vestibular e coclear Vestibular: equilíbrio Coclear: audição Sai do crânio pelo forame jugular, em trajeto descendente, ramificando-se na raiz da língua e na faringe. Possui fibras eferentes viscerais gerais (parassimpática) que terminam no gânglio óptico, onde sairão fibras para inervar a glândula parótida.glândula parótida. Misto e essencialmente visceral Sai do crânio pelo forame jugular e percorre pescoço, tórax e termina no abdome. Inervação autônoma das vísceras torácicas e abdominais Formado por uma raiz craniana e uma espinhal Raiz espinhal: 5-6 segmentos cervicais, formando um tronco que penetra no crânio peo forame magnotronco que penetra no crânio peo forame magno Raiz craniana: fibras internas que se unem ao vago Inervam músculos da laringe Inervam vísceras torácicas Raiz craniana: fibras externas inervam músculos trapézio e ECOM Emerge do crânio pelo canal do hipoglosso Inerva músculos intrínsecos e extrínsecos da língua Revestem e protegem o SNC No SNP: epineuro (revestimento dos nervos) Separado em 3 folhetos: Dura-máter: contato direto com o crânio, mais Dura-máter: contato direto com o crânio, mais externa e mais grossa (paquimeninge). Dois folhetos: crânio e aracnóide. Ricamente inervada e vascularizada. Aracnóide: intermediária. Emite prolongamentos para a pia-mater semelhante a uma teia de aranha. Pia-máter: contato direto com encéfalo e medula, mais interna e fina. Dá consistência aos tecidos. Importância clínica: Epidural: em condições normais não existe. É entre osso e dura-máter. Em caso de coágulo ou hematoma. Na medula tem camada de gordura. Subdural: traumatismos Subaracnóideo: mais importante. É onde circula o LCR Líquor, LCR, Líquido cérebro-espinhal Circulação: ventrículos e espaço subaracnóide ~150ml Formação: formação salina= cloreto de sódio e glicose Considerado liquido intersticial- vem do sangue, é um filtrado do plasma Formado nos plexos coróides: amontoados de células Formado nos plexos coróides: amontoados de células ependimárias Absorção/eliminação: vilos aracnóides (válvulas unidirecionais) principalmente nas vilosidades PIC Hidrocefalia Troca de líquor: a cada 8h Função: proteção mecânica, transporte de O2 e nutrição Aferentes: ascendente ou sensitiva Estímulos: SNP > SNC Neurônios sensitivos Tratos: “espino” cerebelar, talâmico Quais estímulos? Tato não discriminativo, pressão (TETA) Tato não discriminativo, pressão (TETA) Dor e temperatura (TETL) Proprioceptivo (TECAP) Fascículos: grácil e cuneiforme Quais estímulos? Estereognosia Tato epicrítico – discriminação entre 2 pontos até 2mm Propriocepção Vibração Associação da informação: interneurônios Eferentes: descendente, motora ou piramidais Origem vias eferentes: córtex cerebral ou tronco encefálico Neurônios motores Estímulos: SNC > SNP (placa motora) Tratos: córtico-espinhal lateral e anterior Tratos: córtico-espinhal lateral e anterior Formam as vias piramidais: origem no córtex motor, trafega pela medula. Quando passa pela pirâmide bulbar Lateral: cruzou na decussação Anterior: não cruzou no bulbo, mas cruza na medula Esclerose lateral amiotrófica Vias extra-piramidais: vestíbulo-espinhal, tecto- espinhal, rubro-espinhal, retículo espinhal.
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