210518_implantação

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ÃIMPLANTAÇÃO
1
Local: porção superior e posterior do 
corpo do útero
2
Sítios de implantação normal (X) e 
ectópica
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Implantação ectópica tubáriaImplantação ectópica tubária
4
Época: 7º ao 14º diaÉpoca: 7º ao 14º dia
5
Pré‐requisito: desaparecimento da zona 
pelúcida que é degradada pela enzimapelúcida que é degradada pela enzima 
estripsina produzida pelo trofoblasto
6
Fase do embrião: blastocistoFase do embrião: blastocisto
7
Fase do embrião: blastocistoFase do embrião: blastocisto
8
Fase do ciclo menstrual: fase secretora ou progestacional –Fase do ciclo menstrual: fase secretora ou progestacional 
glândulas tortuosas cheias de secreção
9
Tipo: intersticial –embrião entra 
dentro do endométrio
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MecanismoMecanismo
difi õ d f blModificações do trofoblasto:
→trofoblasto origina:
● citotrofoblasto: células cúbicas bem 
delimitadas com função de originar 
por mitose o sincíciotrofoblasto
●sincíciotrofoblasto: massa 
citoplasmática multinucleada com 
função de corrosão do endométrio 
originada do citotrofoblasto
11
12
Modificações do endométrio:  
Reação decidual
• Conceito: modificação do endométrio 
gravídico que ocorre na época da implantação g q p p ç
sob estímulo hormonal
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Modificações do endométrio:  
Reação decidual
• Eventos:
‐hiperplasia das células da lâmina própria do endométrio
‐acúmulo de fluido extra celular na lâmina própria do 
endométrio
l ã d f d fib bl d d é i‐alteração da forma do fibroblasto do endométrio que se 
transforma em célula decidual
acúmulo de reservas pelas células do endométrio‐acúmulo de reservas pelas células do endométrio
‐hipertrofia das células do endométrio
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Tipos de decíduas:Tipos de decíduas:
‐decídua basal: endométrio 
gravídico voltado para o 
pólo de implantaçãopólo de implantação
‐decídua capsular ou reflexa: 
endométrio gravídico queendométrio gravídico que 
envolve o blastocisto no 
pólo oposto ao de 
implantação
‐decídua parietal: restante do 
endométrio gravídico
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Formação de vilosidades coriônicasFormação de vilosidades coriônicas
●vilosidade coriônica 
primária: 
citotrofoblasto + 
sincíciotrofoblasto
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Formação de vilosidades coriônicasFormação de vilosidades coriônicas
●vilosidade coriônica 
secundária: 
citotrofoblasto + 
sincíciotrofoblasto + 
mesênquima da  lâmina 
externa do mesoderma 
extra‐embrionário 
17
Formação de vilosidades coriônicasFormação de vilosidades coriônicas
●vilosidade coriônica 
terciária: citotrofoblasto 
+ sincíciotrofoblasto + 
mesênquima  da lâmina 
externa do mesoderma 
extra‐embrionário 
vascularizado
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20
Blastocisto implantado com 14 diasBlastocisto implantado com 14 dias
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OBS: placenta = decídua basal +OBS: placenta = decídua basal + 
cório viloso
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OBS: o pedículo mesodérmico ou embrionário é a área doOBS: o pedículo mesodérmico ou embrionário é a área do 
mesoderma extra‐embrionário, voltada para a  porção 
caudal do embrião que não sofre cavitação e une o discocaudal do embrião,  que não sofre cavitação e une o disco 
embrionário ao cório e contribui para a formação do 
cordão umbilicalcordão umbilical
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