Exame Físico Geral

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..Sig���..
● BEG (bom estado geral)
● REG (regular estado geral)
● MEG (mal estado geral)
● LOC (lúcida, orientada e coerente) ou
LOTE (lúcida e orientada em tempo e
espaço
● MUC (mucosas úmidas e coradas)
● CHAAAE (corado, hidratado, anictérico,
acianótico, afebril e eupneico)
● COONG (cabeça, olhos, ouvidos, nariz e
garganta)
..Exa�� Físi�� G��al �����it����o..
● sinais vitais (PA, pulso, FR e Temp)
● medidas antropométricas (peso, altura,
IMC, circunferência abdominal,
circunferência da cintura e relação
cintura/quadril
..Exa�� Físi�� G��al ����i��t��o..
● estado geral
● palidez
● icterícia
● cianose
● padrão respiratório
● estado de hidratação
..Exa�� Físi�� P��mo��� � Toráci��..
INSPEÇÃO ESTÁTICA
● desconsidera os MR
● tipo de tórax: peito de pomba, escavado,
em tonel, escoliose, cifose
● abaulamentos
● depressões
● alterações de pele
● lesões
● edema
● cicatrizes
● circulação venosa colateral (normal ser
visível)
INSPEÇÃO DINÂMICA
● FR
● tiragem
● amplitude MR
● ritmo respiratório
● expansibilidade pulmões
PALPAÇÃO
● expansibilidade
● FTV frêmito toracovocal: pedir para
paciente dizer 33
● sensibilidade
● dor
● Temp cutânea
PERCUSSÃO
● entre costelas: som claro
pulmonar/atimpânico
AUSCULTA
..Aus���t� Ca��íac�..
● B1: ocorre na sístole com o fechamento
das valvas atrioventriculares SOM TUM
● B2: ocorre na diástole com o fechamento
das valvas semilunares SOM TÁ
..Exa�� Físi�� A�d��i��l..
INSPEÇÃO
● forma: assimetria, pendular (gestação),
globoso, escavado ou plano
● alterações: abaulamentos, massas
abdominais, depressões, circulação
colateral ou lesões cutâneas
AUSCULTA
● auscultas os 4 quadrantes de forma
superficial para avaliar os ruídos
hidroaéreos em sentido horário
● alterações do fluxo aórtico
● peristaltismo de luta: obstrução
● íleo paralítico: silêncio abdominal
● sopros: sugestão aneurismas ou
compressões arteriais
PALPAÇÃO SUPERFICIAL
● mãos sobrepostas ou uma mão a 45 graus
● sensibilidade, integridade, distensão parede
abdominal
● dor abdominal: paciente localiza ela, se
inicia a palpação da área mais distante da
região dolorosa
PALPAÇÃO PROFUNDA
● palpação fígado: borda hepática
● palpação baço: normalmente NÃO
palpável
PERCUSSÃO
● nos 4 quadrantes em sentido horário
● som maciço: baço + fígado + hipocôndrio
direito + massas abdominais sólidas ou
líquidas (ANORMAL)
● som timpânico: vísceras ocas
..Des���ção Ex��� Físi�� G��al �����l ..
● BEG, LOTE/LOC, MUC, CHAAAE, sem
edema, linfonodos não palpáveis e sem
linfonodomegalias
● AC: RR2T, BNF, SS
● AP: MV+ bilateral SRA
● ABD: plano, RHA+, SS
● Oto: conduto auditivo preservado sem
hiperemia, membrana timpânica íntegra e
translúcida de superfície lisa
● Oro: cavidade oral normal, sem secreções
ou gotejamento posterior