Histologia Sistema Reprodutor Feminino

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Ovári��
Os ovários são revestidos por epitélio simples que
varia de cúbico à pavimentoso, denominado
epitélio germinativo impropriamente, essa fina
camada é uma modificação do peritônio. Logo
abaixo há a túnica albugínea, uma cápsula
esbranquiçada de tecido conjuntivo denso não
modelado. Os ovários possuem duas porções
distintas, um córtex e uma medula sem limites bem
definidos. O córtex é a porção periférica onde
acontece a foliculogênese e a luteinização,
portanto é rico em folículos e corpo lúteo, além de
células intersticiais. Entre o córtex e a medula há o
estroma ovariano composto pelas células
intersticiais fusiformes. A medula, localizada na
porção central do ovário, é constituída por tecido
conjuntivo frouxo, sendo rica em vasos
sanguíneos; além disso possui as células
hilares/do hilo com atividade endócrina.
Tuba� Uterina�
As tubas uterinas são revestidas externamente por
uma túnica serosa composta por epitélio
pavimentoso simples (mesotélio) e uma fina
camada de tecido conjuntivo frouxo. A túnica
muscular é intermediária, possuindo duas divisões
sendo que a camada externa é fina com fibras
dispostas longitudinalmente e a camada interna,
espessa, possui fibras dispostas em formato
circular a espiral. Por fim, é revestida mais
internamente pela túnica mucosa, denominada de
endossalpinge, composta de epitélio simples
cilíndrico com vários receptores de LH e uma
lâmina própria de tecido conjuntivo areolar. O
epitélio é composto de duas células: ciliadas, que
atuam como uma “esteira transportadora ciliar” que
ajudam a mover o óvulo pela tuba uterina, sendo
que perdem seus cílios durante o desenvolvimento
celular; e intercalares não ciliadas, que possuem
microvilosidades apicais e secretam um líquido que
nutrem o óvulo. A ampola e o istmo das tubas
apresentam pregas da mucosa que se projetam
em direção ao lúmen. O infundíbulo possui
projeções digitiformes da mucosa denominadas de
fímbrias.
Fund� � Corp� Úter�
Revestidos mais externamente pelo perimétrio, o
peritônio visceral é composto por epitélio
escamoso simples e tecido conjuntivo areolar.
Lateralmente ele se torna o ligamento largo do
útero. Anteriormente, recobre a bexiga urinária e
forma a escavação vesicouterina. Posteriormente,
recobre o reto e forma a escavação retouterina. O
miométrio, camada de músculo liso intermediária,
atua como um sincício. Se divide em três camadas
de fibras musculares lisas mal definidas mais
espessas na região do fundo do útero. As camadas
interna e externa são longitudinais ou oblíquas e a
camada intermediária mais espessa é circular;
possui abundantes vasos sanguíneos, que dão o
nome de estrato vascular a essa camada.
Mais internamente é revestido pelo endométrio,
camada muito vascularizada composta por epitélio
colunar simples com células ciliadas e secretoras.
Possui o estroma endometrial subjacente, uma
região muito espessa de lâmina própria (tecido
conjuntivo areolar). Além disso, glândulas uterinas
se desenvolvem como invaginações do epitélio
luminal e se estendem quase até o miométrio. O
endométrio é dividido em estrato funcional, que
reveste a cavidade uterina e descama durante a
menstruação; e basal camada de lâmina basal
permanente e dá origem a um novo estrato
funcional após cada menstruação.
Col� d� Úter�
A foto é uma vista do colo do útero, onde aparece
o ectocérvice mais externo em contato com o
epitélio vaginal e o endocérvice mais interno. O
endocérvice é composto por tecido epitelial colunar
secretor de muco e o ectocérvice é composto por
epitélio escamoso estratificado pavimentoso
não-queratinizado. Na zona de transição da
endocérvice para ectocérvice, a mudança epitelial
é brusca como mostrado na imagem e portanto
essa transição recebe um nome específico: junção
escamocolunar. A ectocérvice na fase reprodutiva
é composta de 4 camadas: basal, parabasal,
intermediária e superficial. Na JEC podem haver,
também, nódulos de Naboth (glândulas
endocervicais obstruídas) e metaplasias.
Vagin�
A vagina é composta externamente por uma túnica
adventícia de tecido conjuntivo rica em fibras
elásticas que ancora a vagina aos órgãos
adjacentes (bexiga, reto e canal anal). Ela possui
uma túnica muscular intermediária de músculo liso,
sendo que esta se divide em uma camada circular
externa e uma camada longitudinal interna. Além
disso, possui um revestimento interior por uma
túnica mucosa contínua com a do ectocérvice de
epitélio escamoso estratificado não-queratinizado.
A camada mucosa possui também lâmina própria
de tecido conjuntivo areolar com grande
quantidade de linfócitos e neutrófilos, além de
possuir pregas transversais invaginadas da lâmina
própria denominadas de rugas vaginais. Essa
túnica possui as células dendríticas
apresentadoras de antígenos com grandes
estoques de glicogênio, cuja decomposição produz
um meio ácido que retarda o crescimento
microbiano e é prejudicial ao espermatozóide. Às
vezes, no limite entre a vagina e a genitália externa
feminina, existe uma fina prega de túnica mucosa
vascularizada denominada hímen que geralmente
fecha parcialmente o óstio da vagina e após seu
rompimento restam somente seus remanescentes.
Genitáli� Extern�
O monte de púbis é revestido por epiderme
(epitélio estratificado pavimentoso queratinizado),
contém folículos pilosos e cobre o tecido adiposo
subcutâneo sobre a sínfise púbica. Os lábios
maiores também são revestidos por epiderme que
cobre o tecido adiposo subcutâneo, sendo que
fibras musculares lisas são detectadas nesse
tecido, além de conter folículos pilosos. Os lábios
menores são revestidos por epitélio estratificado
pavimentoso com fina camada de queratina, sem
pelo nem tecido adiposo, com poucas glândulas
sudoríparas e muitas glândulas sebáceas, além de
possuir tecido erétil em sua base. O clitóris é
composto por corpos cavernosos de tecido erétil
vascular circundados por uma bainha fibrosa rica
em colágeno, sendo que não possui folículos
pilosos nem glândulas e é parcialmente coberto
por tecido cutâneo (prepúcio).