Tipos de Dermatite de Contato

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Elisa Figueiredo
Dermatite 
Etiofisiopatologia e tipos 
De contato 
- A dermatite de contato alérgica é uma reação de 
hipersensibilidade do tipo IV associada à 
ativação de T1H e linfócitos T auxiliares 
- A resposta inflamatória ocorre em duas fases, a 
de sensibilização e a de ativação 
* Sensibilização: substâncias alérgenas são 
captados por células dendríticas que migram 
para os linfonodos e estimulam a produção de 
células T CD4+ 
* Ativação: uma nova exposição a uma substância 
específica resulta no rápido recrutamento e na 
ativação de células T CD4+ específicas de 
memória (sensibilizadas) e se diferenciam em 
TH1 -> secreta IFN-gama que ativa macrófagos 
-> liberam mediadores 
- As manifestações clínicas da dermatite de 
contato incluem erupção eritematosa, papular e 
vesicular, aliada a prurido intenso e bolhas, 
edema e rubor, com formação de exsudato e 
crostas 
Atópica 
- Hipersensibilidade do tipo I (imediata) mediada 
por IgE 
 
- As lesões da dermatite alérgica de contato 
variam de um leve eritema com edema a 
vesículas ou bolhas grandes 
- As vesículas e bolhas se rompem e liberam 
secreção, deixando uma área escoriada 
- O paciente relata uma sensação de queimação 
ou ardor quando exposto ao irritante
 
Seborreica 
- É uma inf lamação na pele que causa 
principalmente descamação e vermelhidão em 
algumas áreas da face, como sobrancelhas e 
cantos do nariz, couro cabeludo e orelhas 
- A inflamação pode ter origem genética ou ser 
desencadeada por agentes externos, como 
alergias, situações de fadiga ou estresse 
emoc iona l , ba ixa temperatura , á lcoo l , 
medicamentos e excesso de oleosidade 
Dermatite herpetiforme 
- É uma doença bolhosa crônica caracterizada por 
intenso prurido e sensação de queimação em 
pápulas eritematosas e placas urticariformes, 
vesículas agrupadas com crescimento centrífugo 
e bolhas tensas 
- É uma doença cutânea mediada por IgA com 
depósito de imunoglobulina A em padrão 
granular no topo da papila dérmica na área da 
sublâmina densa na zona da membrana basal, 
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presente tanto na pele lesada com em área de 
pele sã 
 
Dermatite ocre (de estase) 
- O comprometimento da nutrição tissular provoca 
dermatite de estase e o desenvolvimento de 
úlceras de estase ou úlceras venosas 
- Se caracteriza por pele fina, brilhante, de 
coloração brancoazulada, com pigmentação 
irregular e descamação, pela falta de suporte 
dos tecidos subcutâneos subjacentes 
Líquen simples crônico 
- É uma dermatite pruriginosa liquenoide 
localizada resultante do ato repetido de esfregar 
e coçar 
- O termo líquen simples denota a ausência de 
uma doença de pele predisponente conhecida 
na pessoa afetada 
- É caracterizado por manchas pruriginosas, 
avermelhadas, espessadas e escamosas da 
pele seca
- O tratamento consiste em medidas para diminuir 
a coceira na área, com corticosteroide de 
potência moderada para diminuir o prurido e o 
subsequente processo inflamatório 
 
Numular 
- Manchas papulo-vesiculares em forma de 
moeda 
- Envolvendo principalmente os braços e as 
pernas 
- A causa exata do eczema numular é 
desconhecida, embora muitas pessoas tenham 
uma história de atopia (distúrbios relacionados 
com a alergia) 
- Deve-se reduzir os banhos frequentes e o 
estresse e ambientes frios 
- P o d e m s e r p r e s c r i t o s e m o l i e n t e s , 
corticosteroides tópicos, preparações de alcatrão 
de hulha e tratamentos com luz UV 
Fatores de risco 
- Alergia ao mofo, pólen, ácaros, pelos de animais 
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- Contato com irritantes ambientais 
- Estresse 
- Fragrâncias ou corantes adicionados a loções ou 
sabonetes 
- Insuficiência venosa crônica 
- Pele seca 
Complicações 
- Úlceras 
- Erisipela 
- Alopécia 
- Eritrodermia escoriativa 
- Hiperlinearidade palmar 
- Seratose 
Referências: 
MENDES, F. B. R.; ABREU, M. A. M. M.; HISSA-
ELIAN, A.; GONÇALVES, V. S. Review: dermatitis 
herpetiformis. An Bras Dermatol., v. 88, n. 4, p. 
594 -599 , 2013 . D ispon íve l em: h t tps : / /
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SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. 
Dermatite Seborreica. Disponível em: https://
www.sbd.org.br/doencas/dermatite-seborreica/. 
Acesso em: 16 maio 2022. 
PORTH