semiologia digestiva

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semiologia digestiva: 
ESÔFAGO: 
Principais sinais e sintomas, são: 
» Disfagia Orofaríngea, alta ou de 
transferência: (dificuldade para engolir, 
localização do incômodo no pescoço); 
» Disfagia Esofágica, baixa ou de 
transporte. 
» Odinofagia: dor ao engolir. 
» Afagia: impossibilidade de deglutir 
» Fagofobia: transtorno psiquiátrico em que 
a pessoa tem medo de engolir alimentos 
sólidos, líquidos e até comprimidos; 
» Pirose: azia/queimação (principalmente 
depois de ingerir alimentos ricos em 
gorduras); 
» Dor esofágica: sensação de pressão no 
meio do peito, irradiando-se para a 
mandíbula, costas ou braços. 
» Regurgitação: refluxo; 
» Eructação: arroto (gases do estômago são 
expelidos pela boca); 
» Soluço: é produzido pela contração 
involuntária do diafragma (músculo que 
separa o peito do abdome), seguido pelo 
fechamento da glote (abertura da laringe), 
durante a inspiração; 
» Sialose: salivação; 
» Hematêmese: vômito com sangue. 
Os exames complementares, são: 
» Exame radiológico 
» Endoscopia digestiva alta 
» Manometria esofágica 
» pHmetria esofágica de 24 horas 
» Impedâncio pHmetria 
» Cintilografia 
» Ecoendoscopia. 
Qual a importância da anamnese no diagnóstico 
das patologias esofágicas? 
Qual o sintoma mais importante nas alterações 
esofágicas? Por quê? 
Quais os sintomas característicos do 
megaesôfago chagásico? 
Disfagia, regurgitação, odinofagia, soluços, 
epigastralgia,vptialismo (excesso de saliva), 
hipertrofia das parótidas, perda de peso... 
 
ESTÔMAGO E DUODENO: 
Duração, intensidade, frequência, fatores 
desencadeantes e atenuantes, sua relação com a 
alimentação e as repercussões sobre a disposição 
e a capacidade laborativa. 
Relações dos sintomas com fatores emocionais, 
psicológicos e psiquiátricos 
Comorbidades, hábitos de vida, medicamentos 
Os principais sinais e sintomas, são: 
» Dor 
» Dispepsia: problemas relacionados com 
má digestão – por exemplo, H. pylori; 
» Plenitude pós-prandial: sensação 
desagradável de persistência prolongada 
de alimentos no estômago. 
» Saciedade precoce: sensação de que o 
estômago está cheio logo depois de iniciar-
se a refeição, em desproporção com o 
tamanho dela, de tal modo que não possa 
ser terminada. 
» Náuseas e vômitos: náusea é a sensação 
de querer vomitar – pode ou não ser 
acompanhadas de vômitos. 
» Pirose; 
Sinais de alerta: 
» Idade > 55 anos 
» História familiar de câncer gástrico; 
» Perda de peso não intencional; 
» Hematêmese ou melena; 
» Disfagia progressiva; 
» Odinofagia; 
» Anemia ferropriva inexplicada; 
» Vômitos persistentes; 
» Massa abdominal palpável ou 
linfonodomegalia; 
» Icterícia; 
» AINEs; 
 
 
Os exames complementares, são: 
» Endoscopia digestiva alta e os testes para 
detecção do Helicobacter pylori 
» Ecoendoscopia 
» Fluoroscopia 
» Cintilografia de esvaziamento gástrico 
Diferenças entre tipos de vômitos: 
» Vômitos alimentares - quando apresenta 
apenas conteúdo alimentar. 
» Vômitos fecaloides - quando apresentam 
características como odor pútrido e cor 
escura, sendo patognomônico 
de obstrução intestinal baixa. 
» Vômitos biliares - quando apresenta 
conteúdo de cor amarelo-esverdeado 
sugestivo de bile. Apesar do medo da 
população, este tipo de vómito apenas diz 
ao médico que o fígado está permeável. 
» Vômitos em jato - são vómitos explosivos, 
que podem denotar aumento da pressão 
intracraniana e indicar risco de morte 
iminente. 
» Vômitos pós prandiais - aqueles que 
ocorrem após a alimentação 
» Bulimia nervosa - vômitos induzidos por 
medo de engordar; 
» Vômitos aquosos: são compostos de 
saliva deglutida ou de secreção 
esofagiana. Em geral, resultam de 
afecções do esôfago; 
» Vômitos mucosos: são ricos em muco e 
de aspecto gelatinoso. São encontrados 
em certos tipos de gastrite e nos distúrbios 
respiratórios acompanhados de grande 
produção e deglutição de secreção como 
nas sinusites e bronquites; 
» Vômitos porráceos: são constituídos de 
massas de aspecto herbáceo, resultante 
da mistura de secreção gástrica, biliar, 
duodenal e, também, de matéria fecal. 
Ocorrem nas obstruções intestinais, nas 
peritonites e nos íleos adinâmicos. 
INTESTINO DELGADO: 
Os principais sinais e sintomas, são: 
» Diarreia verdadeira X diarreia paradoxal 
(irritação da mucosa retal pelo 
fecaloma) X incontinência fecal. 
» Esteatorreia: fezes gordurosas. 
» Dor abdominal; 
» Distensão abdominal: acúmulo excessivo 
de gases. 
» Flatulência; 
» Dispepsia; 
» Hemorragia digestiva; 
» Febre; 
» Perda de peso; 
» Anemia; 
» Edema; 
» Manifestações carenciais; 
» Insuficiência endócrina; 
Os exames complementares, são: 
» Avaliação bioquímica, hematológica e 
sorológica 
» Exames de imagem 
» Endoscopia ou enteroscopia endoscópica 
» Cápsula endoscópica 
» Biopsia intestinal 
» Cintilografia 
» Exames parasitológico e bacteriológico 
das fezes. 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Obstru%C3%A7%C3%A3o_intestinal
https://pt.wikipedia.org/wiki/Biliar
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bile
https://pt.wikipedia.org/wiki/F%C3%ADgado
https://pt.wikipedia.org/wiki/Press%C3%A3o_intracraniana
https://pt.wikipedia.org/wiki/Press%C3%A3o_intracraniana
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bulimia_nervosa