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Fluídos Biológicos (AOL2)
1. Pergunta 1 - Leia o excerto a seguir:“Mudanças anatômicas e fisiológicas impostas ao trato urinário pela gravidez predispõem a transformação de mulheres com bacteriúria assintomática em gestantes com ITU sintomáticas1-3. Dentre essas alterações, as principais são: a estase urinária e o refluxo vésico-ureteral mediados por fatores hormonais e mecânicos próprios da gestação3; a elevação do volume sanguíneo que produz aumento na taxa de filtração glomerular; a diminuição dos tônus ureteral mediado pela progesterona elevada na gestação; e a compressão ureteral devido ao crescimento uterino.”Fonte: CALEGARI, S. S. et al. Resultados de dois esquemas de tratamento da pielonefrite durante a gravidez e correlação com o desfecho da gestação. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Rio de Janeiro, v. 34, n. 8, p. 369, 2012. Disponível em: Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias renais, analise as afirmativas a seguir
I. Na pielonefrite a área mais atacada é a bexiga.
II. O tratamento da pielonefrite é feito por meio de intervenção cirúrgica.
III. A pielonefrite é uma infecção renal por bactérias.
IV. A evolução da pielonefrite pode causar necrose do rim.
Está correto apenas o que se afirma em:
0. II e III.
1. II e IV.
2. I e II.
3. I e IV.
4. III e IV. Resposta correta
2. Pergunta 2 - Leia o excerto a seguir:“Mais de 100 fases cristalinas foram identificadas em cálculos renais, resultando em diferentes etiologias quanto ao desenvolvimento e crescimento do cálculo 10. Além dos padrões alimentares, outros fatores contribuintes, como fatores demográficos, econômicos e ambientais, por exemplo, o clima (incluindo níveis de temperatura e umidade) podem ser responsáveis pelo aumento da urolitíase em todo o mundo.”Fonte: CUNHA, T. S.; RODRIGUEZ, A.; HEILBERG, I. P. Influência de disparidades socioeconômicas, temperatura e umidade na composição de cálculos renais. Braz. J. Nephrol., São Paulo, v. 42, n. 4, p. 454, 2020.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cálculos renais, analise as afirmativas a seguir:
I. A litotripsia é um dos tratamentos para a pielonefrite.
II. A litotripsia é feita com ondas elétricas sem necessidade de cortar a pele.
III. A litotripsia quebra as pedras grandes em pequenos pedaços.
IV. os cálculos renais maiores de 1 cm são eliminados pelo uso de chás.
Está correto apenas o que se afirma em:
0. II e III. Resposta correta
1. I e III.
2. I e II.
3. III e IV.
4. I e IV.
3. Pergunta 3 - A exame de urina necessário para cada indivíduo varia de acordo a necessidade de identificação de dados, ou seja, exames de rotina precisam de um tipo de preparo enquanto para avaliar problemas metabólicos necessitam de outro. Assim é importante determinar o que está querendo buscar para solicitar o exame correto.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características:
1) Urina aleatória.
2) Cronometrada.
3) Punção suprapúbica.
4) Coleta em três frascos.
5) Pós-prandial.
( ) Urina coletada após duas horas da ingestão de comida.
( ) Retirada pela aspiração em uma seringa.
( ) Utilizada em exames de gravidez.
( ) Utilizada para diagnostico de infecção prostática.
( ) Urina total coletada por 24 horas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
0. 4, 1, 2, 5, 3.
1. 4, 2, 3, 5, 1.
2. 3, 2, 4, 1, 5.
3. 3, 5, 1, 2, 4.
4. 5, 3, 1, 4, 2. Resposta correta
4. Pergunta 4 - Leia o excerto a seguir:“A litíase renal é uma patologia frequente, admitindo-se uma incidência global de 2 a 3%. É a terceira patologia mais frequente do aparelho genitourinário, sendo apenas ultrapassada pelas infecções urinárias e pela patologia da próstata. A maior proporção dos cálculos renais é de constituição mista, sendo que cerca de 30 % são monominerais.”Fonte: GOMES, P. N. et al. Profilaxia da litíase renal. Acta Urol., v. 22, n. 3, 2005. p. 47.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cálculos renais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O cálculo renal se forma pelo acúmulo de comida nos rins.
II. ( ) A baixa ingestão de água contribui para a formação de cálculos renais.
III. ( ) O exame de urina ajuda a detectar a litíase renal.
IV. ( ) A litotripsia é utilizada para eliminação de pedras pequenas.
V. ( ) O oxalato de cálcio é o composto mais comum em cálculos renais.
Agora assinale a alternativa que represente a sequência correta.
0. V, F, F, V, F.
1. F, V, V, F, V. Resposta correta
2. F, F, F, V, V.
3. V, V, F, F, V.
4. V, V, V, F, F.
5. Pergunta 5 - O corpo humano é uma máquina perfeita, que absorve o que precisa e elimina o que é desnecessário. Essa é uma das funções do rim, que filtra o sangue reabsorvendo o que ainda tem utilidade e eliminando o excesso e o tóxico a fim de manter o equilíbrio corpóreo.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microscopia da urina, pode-se afirmar que a os cilindros encontrados na urina são devido:
0. aos defeitos renais congênitos.
1. ao excesso de proteínas liberadas pelos rins. Resposta correta
2. à má formação do canal urinário.
3. à infecção renal causada por vírus.
4. à idade avançada do paciente.
6. Pergunta 6 - A urinálise é o exame de urina feito por meio da eliminação desse fluido biológico e coletado em frascos específicos. Em geral, a maioria das pessoas já fizeram um exame de urina na vida, seja para consulta de rotina como para outras finalidades, sendo o médico o profissional indicado para interpretar o exame. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, pode-se afirmar que o exame de urina é capaz de:
0. confirmar se tanto homens como mulheres são férteis.
1. dar indícios de patologias prováveis para uma melhor investigação. Resposta correta
2. confirmar a necessidade de uma litotripsia.
3. fechar um diagnóstico de problema hepático.
4. informar se as mulheres estão entrando na menopausa.
7. Pergunta 7 - Leia o excerto a seguir: “É a partir da sedimentoscopia do parcial de urina que muitas conclusões são tiradas pelo profissional responsável pelo diagnóstico. Por ser um exame frequentemente realizado nos laboratórios, é importante a redução dos custos e do tempo para a realização da sedimentoscopia em amostras de urina consideradas normais.”Fonte: NASCIMENTO, D. Z. et al. Sediment examination of urine without physical-chemical alterations. J. Bras. Patol. Med. Lab., Rio de Janeiro, v. 54, n. 3, p. 177-182, jun. 2018.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microscopia urinária, analise as afirmativas a seguir:
I. A análise microscópica da urina é feita com uma placa separada em campos.
II. A presença de cristais na urina sugere diretamente a indicação de cálculos renais.
III. O diagnóstico de glomerulonefrite é feito por meio da sedimentoscopia.
IV. A lâmina deve ser corada para se observar as estruturas no microscópio.
Está correto apenas o que se afirma em:
0. III e IV.
1. II e IV.
2. II e III.
3. I e II. Resposta correta
4. I e IV.
8. Pergunta 8 - Leia o excerto a seguir:“A urocultura é o único exame para confirmação da ITU, porém salienta-se que sua confiabilidade depende da coleta adequada de urina. Assim sendo, o método da coleta é variável de acordo com a faixa etária: em crianças menores de dois anos, realiza-se punção suprapúbica ou sondagem vesical; em crianças maiores, com controle esfincteriano, emprega-se, preferencialmente, a coleta de urina por jato médio (exceto em meninas portadoras de leucorreia).”Fonte: GUIDONI, E. B. M.; TOPOROVSKI, J. Infecção urinária na adolescência. Jornal de Pediatria, v. 77, n. 2, p. 167, 2001.Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre urinálise, pode-se afirmar que a urina coletada deve:
0. ficar sem refrigeração, no máximo, por 24horas.
1. se manter no congelador, a seguir de 0°C, até ser entregue ao laboratório.
2. ser utilizada, no máximo, em uma semana.
3. ser separada em alíquotas pelo paciente.4. ser levada, no máximo, em 1 hora até o laboratório. Resposta correta
9. Pergunta 9 - Leia o excerto a seguir:“A maioria das hidronefroses é unilateral, mas 17 a 30% podem ser bilaterais. Quando isso ocorrer deve- -se suspeitar de afecção vesical ou infravesical. Nos casos de diagnóstico intraútero de hidronefrose bilateral grave associado a oligoidrâmnio e imaturidade pulmonar, estaria justificada intervenção fetal intrauterina.”Fonte: IÇARRO, C.; SILVA, J. M. P.; OLIVEIRA, E. A. Hidronefrose na criança. Rev. Med. Minas Gerais, v. 24, supl. 2, 2014. p. S61. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias renais, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem:
( ) Acúmulo de liquido nos glomérulos.
( ) Obstrução do ureter.
( ) Acúmulo de líquido na pelves renal.
( ) Acúmulo de liquido dos cálices.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
0. 2, 4, 1, 3.
1. 3, 2, 1, 4.
2. 3, 1, 4, 2.
3. 1, 3, 4, 2.
4. 4, 1, 2, 3. Resposta correta
10. Pergunta 10 - Leia o excerto a seguir:“A prevalência de urolitíase aumentou em todo o mundo nas duas últimas décadas. Nos Estados Unidos, a prevalência alterou-se bastante, quase duplicando nos últimos vinte anos, de 5 para 9%. As razões para tal aumento ainda não estão claras, mas alterações nos hábitos alimentares que afetam os parâmetros bioquímicos urinários e a composição dos cálculos poderiam representar fatores causais.”Fonte: CUNHA, T. S.; RODRIGUEZ, A.; HEILBERG, I. P. Influência de disparidades socioeconômicas, temperatura e umidade na composição de cálculos renais. Braz. J. Nephrol., São Paulo, v. 42, n. 4, p. 454, 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cálculos renais, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem:
( ) Exames complementares.
( ) Sedimentoscopia.
( ) Coleta da urina.
( ) Litotripsia.
( ) Análise química dos cristais encontrados.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
0. 4, 2, 1, 5, 3. Resposta correta
1. 3, 1, 5, 2, 4.
2. 5, 3, 1, 4, 2.
3. 3, 5, 1, 4, 2.
4. 4, 1, 2, 5, 3.