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Habilidades Médicas Aparelho Respiratório: Percussão *A ordem para fazer é: Inspeção, Palpação, Percussão e Ausculta. Percussão *Unha curta, falta de força e falta de coordenação dificultam *Colocar sobre o osso dificulta *Fazer percussão nos espaços intercostais e fugir dos ossos Semiotécnica *Fazer comparativo, por isso as setas vão assim. *Som timpânico: som de tambor *Em toda a barriga o som é timpânico Sequência de percussão De cima para baixo, na linha hemiclavicular 4º ou 5º espaço intercostal, tem diafragma e depois o fígado. *Som claro pulmonar, som submaciço, som maciço Sons normais Alterações *O fígado tem o mesmo tamanho, não tem alterações em biotipos. Pulmão/Pleura *Derrame pleural (barreira à vibração): hidrotórax, hemotórax, quilotórax *Derrame pleural Líquido Som maciço *No exame físico não sabemos qual a causa, só sabemos que é um derrame pleural. *Pneumonia – há condensação Coração
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