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E s p o n d i l i t e A n q u i l o s a n t e V o c ê s a b e o q u e é ? Espondilite Anquilosante MAIO ROXO Maio Roxo traz o alerta para pacientes que convivem com doenças imunomediadas inflamatórias. Espondilite Anquilosante O QUE É? Doença reumática crônica, de natureza inflamatória, que afeta predominantemente o esqueleto axial (as articulações entre as vértebras e as articulações entre o sacro e os ossos ilíacos da bacia), podendo levar, quando não tratada, à perda de mobilidade da coluna vertebral, que assim se torna rígida. QUAL SUA REPERCUSSÃO? O sexo masculino é o mais afetado. A doença atinge mais frequentemente os jovens com idades compreendidas entre os 15 e 30 anos. O início em idade superior a 45 anos é raro. CAUSAS A causa da doença não é conhecida. Sabe-se que não é uma doença infecciosa, e portanto não é também contagiosa. O risco individual de desenvolver EA é de 20 a 30% nos familiares em primeiro grau. Espondilite Anquilosante SINTOMAS Dores ao nível da coluna dorsal mais intensas durante a noite Dificuldade na mobilização da coluna vertebral, mais intensa de manhã ao acordar, com duração superior a 30 minutos Rigidez lombar matinal ou após aproximadamente 30 minutos de inatividade Inflamação dos tendões, que origina tumefação (inchaço) e dor Alguns pacientes podem apresentar limitações na expansão torácica Os principais sintomas da EA são as dores nas costas (coluna) e a dificuldade na mobilização. Porém podem apresentar: Espondilite Anquilosante TRATAMENTO Tratá-la de forma a manter a capacidade funcional e a qualidade de vida, permitindo ao doente ter uma vida social e profissional normal. O tratamento engloba o uso de medicamentos, fisioterapia, correção postural e exercícios, que devem ser adaptados a cada doente. Diminuir a dor e a rigidez Prevenir ou reduzir as retrações e os encurtamentos Manter ou aumentar a expansibilidade torácica Preservar uma boa função articular Evitar deformações O tratamento tem como objetivo: Espondilite Anquilosante IMPORTÂNCIA DA ADESÃO TERAPÊUTICA O sucesso no controle da doença e a melhoria da qualidade de vida depende fundamentalmente de uma efetiva adesão à terapêutica. O não cumprimento tem repercussões diretas, e muitas vezes dramáticas, no estado de saúde dos doentes, podendo originar o agravamento da doença, ocasionar erros no diagnóstico e no tratamento ou levar ao fracasso da estratégia terapêutica. Os doentes devem ser sensibilizados para os benefícios da adesão à terapêutica e de que o cumprimento dos tratamentos médicos prescritos, será decisivo. Espondilite Anquilosante EXERCÍCIOS O exercício físico é muito importante, a fim de manter boa mobilidade articular e evitar deformações. Os exercícios têm como objetivo aumentar a capacidade respiratória, o fortalecimento muscular, em particular dos músculos paravertebrais. Os exercícios devem ser ensinados, para serem depois efetuados diariamente pelo doente em casa, em virtude de os mesmos, quando mal efetuados, serem ineficazes, e podem ser até prejudiciais. Os exercícios devem ser feitos depois do banho para atenuar a rigidez e serem interrompidos, quando provocam cansaço e dor. Deste modo o seu número deve ser aumentado lenta e gradualmente. Alongamento da musculatura lateral do pescoço Exercícios Alongamento da musculatura cervical Inclinar a cabeça ao máximo para a esquerda, alongando a mão oposta em diração ao solo Olhar para frente, não rodando a cabeça Fazer o duplo-queixo, alongando o pescoço em sentido ao céu Durante o movimento não deve levantar o nariz Exercícios Flexão de pescoço com carga sustentada Flexão Lateral da Coluna Cervical Apoiar o queixo nos punhos fazendo força Inclinar lentamente a cabeça para um lado e para o outro sem realizar o mivimento dos ombros Olhar em frente sem rodar a cabeça Rodar ligeiramente a cabeça para um lado e depois para o outro Exercícios Rotação Lateral da cabeça Alongamento dos músculos cervicais da nuca Não mexer os ombros Manter a cabeça inclinada lateralmete com uma das mãos e com a outra segurar a cadeira O corpo desloca-se para o lado Exercícios Alongamento da musculatura extensora da cervical Rotação latearl da cabeça em decúbito Ventral Flexionar o pescoço para frente e forçar o alongamento com o peso do braço Não forçar a flexão da cabeça para baixo, usar somente o peso do braço Rotar e pousar a cabeça no solo, ora para um lado ora para o outro Ao rodar a cabeça fazer o duplo queixo Exercícios Alongamento dos Músculos do Tórax Alongamento dos músculos do tórax Apoiar a mão e o cotovelo na ombreira da porta, dar um passo com a perna do mesmo lado, deslocando a barriga e o peito para frente, o pé que está a frente sera a base de apoio Voltar a cabeça para o lado contrário ao apoio Deslocar o tórax contra a parede Exercícios Mobilidade dos Ombros Alongamento dos músculos da Nuca e do Braço Descrever círculos, com a maior amplitude possível, com os cotovelos virados para trás Inspirar quando os cotovelos estão para cima e expirar quando estão para baixo A mão que está bobre o cotovelo empurra para baixo e a cabeça roda para o lado oposto Exercícios Alongamento da musculaturao Lateral do Abdome e do Tórax Deitado de costas, inclinar fortemente a cabeça e ombros para um lado A mão estica para o joelho e o outro braço é elevado por cima da cabeça e esticado igualmente Exercícios Alongamento dos músculos posteriores da perna Alongamento da musculatura anterior da pelve Puxar a ponta do pé esqurdo e inclinar a barriga e o peito diereito para frente Olhar para frente, não rodando a cabeça Deslocar a bacia para a frente e para baixo Exercícios Exercício de mobilidade verterbral e alongamento dos musculos flexores da coluna Exercicio de mobilidade vertebral Iniciar a postura sentado sobre os calcanhares, deixe deslizar as mãos para frente até que as coxas estejam verticais Empurra o tórax contra o solo e manter a postura por 5 segundos Inspirar, elevar a cabeça conservando o duplo- queixo e deixar cair as costas Expirar enrolando a cabeça e encurvando as costas Exercícios Alongamento dos músculos posteriores Alongamento dos músculos posteriores da Coxa Empurrar o tórax para baixo, mantendo as pernas bem esticadas Dobrar uma perna e segurar com as duas mãos atrás do joelho E ao mesmo tempo em que esticar os joelhos, direcione os dedos do pé para baixo
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