FISIOTERAPIA PEDIATRICA QUESTIONARIO I

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Curso FISIOTERAPIA PEDIATRICA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Iniciado 25/05/22 17:58 
Enviado 25/05/22 18:02 
Status Completada 
Resultado da tentativa 3 em 3 pontos 
Tempo decorrido 4 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação à Paralisia Cerebral, assinale a alternativa correta: 
 
I. No PC tetraparético espástico encontramos hipertonia muscular dos 
quatro membros, alteração do controle postural de tronco e cabeça, 
hiperreflexia osteotendínea, diminuição do controle postural. 
II. No PC diparético espástico ocorre principalmente o acometimento do 
controle postural de tronco, mas o controle de cabeça permanece 
inalterado. 
III. No PC diparético espástico encontramos hipertonia muscular nos 
membros inferiores, já o acometimento de membros superiores será 
menor, porém pode existir. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
Apenas II está correta. 
 
c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 
d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 
e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: São sinais característicos do PC 
tetraparético espástico o acometimento dos quatro 
membros, incluindo a alteração do controle de cabeça e 
tronco associado à presença dos sinais de espasticidade 
(hipertonia elástica, clônus, hiperreflexia e sinal de 
Babinski positivo). Já o PC diparético espástico apresenta 
o comprometimento motor maior nos membros inferiores, 
porém há a presença de acometimento dos membros 
superiores. 
 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Criança apresenta PC com o seguinte quadro clínico: Paresia no lado 
esquerdo do corpo, com hipertonia elástica grau 4 nos grupos flexores 
do membro superior, hipertonia elástica grau 1 em flexores plantares do 
membro inferior, movimentos involuntários distais na mão esquerda. 
Qual diagnóstico fisioterapêutico melhor representa este quadro? 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
braquial com componente atetoide. 
Respostas: a. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
braquial. 
 
b. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
crural. 
 
c. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
braquial com componente atetoide. 
 
d. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
crural com componente distônico. 
 
e. 
PC hemiparético espástico esquerdo com predomínio 
crural com componente atetoide. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Devido à presença da paresia em um 
hemicorpo (lado esquerdo), conclui-se que seja um 
quadro de hemiparesia esquerda, pela presença de 
hipertonia elástica, conclui-se que seja espástico e pela 
presença de movimentos involuntários distais que 
apresente um componente atetoide. 
 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Analise o texto abaixo e assinale a alternativa correta em relação à 
sífilis: 
 
A sífilis é uma doença infecciosa produzida por uma bactéria, 
o Treponema pallidum, de transmissão predominantemente sexual. Se 
não tratada, a doença pode evoluir a estágios que comprometem a pele 
e órgãos internos, como o coração, fígado e sistema nervoso central. A 
sífilis congênita é decorrente da disseminação hematogênica 
do Treponema pallidum 
da gestante não tratada ou inadequadamente tratada para o seu 
concepto, por via transplacentária. A transmissão pode ocorrer em 
qualquer fase da gestação e em qualquer estágio da doença, com 
probabilidades de 50% a 100% na sífilis primária e secundária, 40% na 
sífilis latente precoce e 10% na sífilis latente tardia. É possível 
transmissão direta no canal do parto. Ocorrendo a transmissão da sífilis 
congênita, cerca de 40% dos casos podem evoluir para aborto 
 
espontâneo, natimorto e óbito perinatal. 
 
I. No Brasil, desde os anos 2000 não ocorrem casos de sífilis humana 
devido ao controle da doença no país. 
II. No Brasil, o número de casos notificados de sífilis na gestação tem 
aumentado a cada ano e isto relaciona-se ao elevado número de casos 
de transmissão vertical da doença (da gestante para o feto). 
III. O exame pré-natal é importante para o diagnóstico precoce de 
gestantes sifilíticas não tratadas, para que possíveis sequelas 
neurológicas sejam minimizadas nos fetos em desenvolvimento. 
Resposta Selecionada: e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
Apenas II está correta. 
 
c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 
d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 
e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: No Brasil, os casos de sífilis exigem 
notificação compulsória, uma vez que a sífilis congênita 
pode ser evitada com o diagnóstico e tratamento 
adequado da gestante, por isso a necessidade do 
diagnóstico pré-natal adequado, evitando a transmissão 
vertical. 
 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Criança de 10 meses de idade apresentou meningite bacteriana aos 6 
meses e evolui com hipertonia flexora em membros superiores e 
extensora em membros inferiores. Esta criança não rola e não 
apresenta as reações de proteção. Com base neste quadro clínico, 
pode-se classificar este paciente de acordo com a lesão encefálica e o 
acometimento motor em: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Espástica, tetraparética. 
Respostas: a. 
Atetoide, tetraparética. 
 
b. 
Espástica, diparética. 
 
c. 
Atáxica, tetraprética. 
 
d. 
Espástica, tetraparética. 
 
 
e. 
Atáxica, diparética. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Devido ao acometimento motor dos quatro 
membros, incapacidade de realizar trocas posturais 
baixas (rolar, sentar) e por apresentar hipertonia elástica, 
trata-se de um PC tatraparético espástico. 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A Paralisia Cerebral acomete o indivíduo no estágio de 
desenvolvimento maturacional do sistema nervoso central (SNC). No 
momento em que se identificam falhas no desempenho motor da 
criança, a intervenção imediata é necessária. Assinale a afirmativa que 
descreve os principais sinais de alerta que, em uma avaliação sensório-
motora de uma criança com 6 meses de idade cronológica, podem 
indicar lesão do SNC. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do rolar 
e ausência da reação de proteção anterior do membro 
superior. 
Respostas: a. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do rolar 
e ausência da reação de proteção posterior do membro 
superior. 
 
b. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
engatinhar e ausência da reação de proteção lateral do 
membro superior. 
 
c. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do rolar 
e ausência da reação de proteção anterior do membro 
superior. 
 
d. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
ajoelhar e ausência da reação de proteção anterior do 
membro superior. 
 
e. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
arrastar e ausência da reação de proteção posterior do 
membro superior. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Aos seis meses de idade espera-se que o 
bebê já tenha iniciado a primeira troca postural, que é o 
rolar e a primeira reação de proteção, que é a reação de 
proteção anterior. 
 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente de 1 ano de idade compareceu para avaliação inicial no setor 
de fisioterapia. Durante a avaliação física, o fisioterapeuta notou a 
persistência de alguns reflexos primitivos, hipertonia elástica, 
hiperreflexia e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Analise as 
afirmações abaixo e assinale a alternativa que descreve corretamente 
os reflexos primitivos descritos: 
 
I. No reflexo tônico cervical assimétrico(RTCA), ao rodar a cabeça do 
bebê para o lado direito, ocorrerá a extensão do membro superior 
direito e do membro inferior direito, e ocorrerá a flexão do membro 
superior esquerdo e do membro inferior esquerdo. 
II. No reflexo tônico labiríntico (RTL), ao colocarmos o bebê em 
decúbito ventral ele ficará em total flexão, e ao colocarmos em decúbito 
dorsal ele ficará em completa extensão, sendo este normal até o sexto 
mês de vida. 
III. No reflexo tônico cervical simétrico (RTCS), ao ser flexionada a 
cabeça do bebê, ele responderá com a extensão dos membros 
superiores e flexão dos membros inferiores, sendo este sempre um 
reflexo patológico. 
Resposta Selecionada: a. 
Apenas I está correta. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
Apenas II está correta. 
 
c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 
d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 
e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O RTCA está corretamente descrito na 
alternativa I, já o RTL não é esperado até o sexto mês de 
vida e o RTCS, ao ser flexionada a cabeça do bebê, os 
membros superiores fletem e os inferiores estendem, e 
ele nos primeiros meses de vida não é considerado um 
reflexo patológico. 
 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente, 2 anos de idade, foi vítima de maus tratos com 6 meses de 
vida e evoluiu com lesão encefálica. A lesão acometeu a região 
frontotemporal direita. Analise as afirmações abaixo e assinale a 
correta. 
 
I. O paciente apresentará possivelmente quadro de hemiparesia 
espástica à esquerda. 
II. O paciente possivelmente apresentará alterações cognitivas devido à 
lesão frontal. 
III. O paciente apresentará, possivelmente, hiperreflexia osteotendínea 
no hemicorpo direito. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Apenas I e II corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
Apenas III está correta. 
 
c. 
Apenas I e II corretas. 
 
d. 
Apenas I e III corretas. 
 
e. 
Apenas II e III corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Devido à lesão na região frontotemporal 
direita, espera-se que o acometimento motor ocorra no 
hemicorpo esquerdo, podendo apresentar sinais de 
espasticidade por uma lesão do neurônio motor superior. 
Pela lesão frontal, podem ocorrer perdas cognitivas. Não 
são esperadas alterações motoras no hemicorpo direito. 
 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente, 1 ano de idade, compareceu à avaliação de fisioterapia com 
quadro de atraso no DNPM. Analise as afirmações abaixo e assinale a 
correta. 
 
I. Dentre os fatores de risco pré, peri ou pós-natais que podem 
ocasionar uma lesão neurológica, encontram-se: pré-eclâmpsia, parto 
com uso de fórceps, diabetes gestacional, infecções placentárias, entre 
outros. 
II. O reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) encontra-se presente 
apenas em bebês com lesão cerebral e é, portanto, considerado um 
reflexo patológico. 
III. A presença do reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) indica a 
presença de lesão neurológica em neonatos. 
 
Resposta Selecionada: a. 
Apenas I está correta. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
Apenas I e II corretas. 
 
c. 
Apenas I e III corretas. 
 
d. 
Apenas II e III corretas. 
 
e. 
Apenas II está correta. 
Comentário Resposta: A 
 
da resposta: Comentário: Na alternativa I são apresentados alguns 
possíveis fatores de risco para lesão neurológica, já as 
outras duas alternativas referentes ao RTCA estão 
erradas. O RTCA não é considerado um reflexo 
patológico, é esperado nos primeiros meses de vida pós-
natal, já a falta da sua modulação pode indicar a 
presença de possível lesão neurológica. 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente apresenta quadro de Paralisia Cerebral espástica, com 
diagnóstico fisioterapêutico de PC tetraparético espástico com 
componente coreoatetoide, assinale a alternativa incorreta que não se 
relaciona com o quadro clínico deste paciente: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Movimentos incoordenados e dismetria. 
Respostas: a. 
Movimentos incoordenados e dismetria. 
 
b. 
Movimentos involuntários. 
 
c. 
Hipertonia elástica. 
 
d. 
Hiperreflexia osteotendínea. 
 
e. 
Clônus. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A presença de movimentos incoordenados 
e dismetria é esperada nos casos de lesão cerebelar que 
leva ao quadro de ataxia cerebelar, o que não está 
representado no quadro clínico descrito. 
 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação à prematuridade, analise as afirmações abaixo e assinale a 
alternativa correta: 
I. Diversos fatores contribuem para um parto prematuro, incluindo 
gestação gemelar, má formação uterina, idade materna avançada, entre 
outros. 
II. A assistência adequada ao bebê prematuro deve contar com uma 
equipe médica especializada que seja capaz de realizar manobras de 
reanimação, evitar quadros de hipóxia cerebral, entre outros. 
III. O parto prematuro ocorre com menos de 42 semanas de gestação e 
geralmente o neonato apresentará baixo peso ao nascimento. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 
b. 
 
Apenas II está correta. 
 
c. 
Apenas III está correta. 
 
d. 
Apenas I e II estão corretas. 
 
e. 
Apenas I e III estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: O parto é considerado pré-termo quando 
ocorre com menos de 37 semanas completas (menos 
de 259 dias de gestação). 
 
