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Auditoria e Gestão de Qualidade em Instituição de Saúde

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Auditoria e Gestão de Qualidade em Instituição de Saúde(nota 8)
1-(2015, Instituto AOCP, Administração Hospitalar) A auditoria de enfermagem é um processo do serviço de enfermagem para promover o controle de qualidade do serviço de enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta algumas das atividades da auditoria de enfermagem.
Escolha uma opção:
a. Garantir o cumprimento de acordos e negociações no âmbito do hospital e integrar os diversos grupos de interesses para promover o desenvolvimento de toda a organização hospitalar.
b. Desarticular greves e movimentos similares no setor de enfermagem e identificar possíveis lideranças nocivas aos interesses dos mantenedores do hospital.
c. Ação punitiva dos erros de enfermagem; verificação de desvios de medicamentos no setor de enfermagem e acompanhamento do desempenho dos médicos no hospital.
d. Análise da conta hospitalar; verificação da qualidade da assistência de enfermagem e participação em negociações de contratos.
e. Demonstrar a exatidão dos procedimentos médico-hospitalares em relação aos valores faturados dos pacientes; e verificação da qualidade dos fornecedores de serviços e materiais hospitalares.
2-A literatura aponta o modelo de avaliação de qualidade de Donabedian, da década de 1960, como precursor de metodologias de avaliação da qualidade, sendo hoje considerado um clássico, sobre o qual diversos outros foram criados. Nesse modelo, a qualidade é avaliada em três dimensões fundamentais: estrutura, processo e resultados. Analise as frases a seguir:
I – A dimensão estrutura contempla aspectos referentes à quantidade e à qualificação dos profissionais, aos recursos materiais e ao tempo de espera para consultas e atendimentos.
II – A dimensão processos contempla quantidade de encaminhamentos feitos por um especialista, assertividade e agilidade de um tratamento.
III – A dimensão resultados contempla a taxa de infecção hospitalar, melhora no estado de saúde das pessoas, índice de sucesso de cirurgias.
Está(ão) correta(s):
Escolha uma opção:
a. I, II e III.
b. II e III.
c. Apenas III.
d. I e III.
e. I e II.
3-(2017/IBFC/Enfermeiro – Auditoria e Pesquisa) No Brasil, na década de 1990, instituições de saúde e governos começaram a se preocupar fortemente com a avaliação dos serviços oferecidos à população. Foi nesse período que surgiram as primeiras iniciativas regionais de acreditação. Sobre o processo de acreditação:
I – A Organização Nacional de Acreditação (ONA) coordena o Sistema Brasileiro de Acreditação (SBA) que reúne organizações e serviços de saúde, entidades e instituições acreditadoras em prol da segurança do paciente e da melhoria do atendimento.
II – Considera o processo de acreditação um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde.
III – Tem um caráter eminentemente fiscalizador, voltado para a melhoria contínua, com finalidade de controle oficial/governamental.
IV – O processo de acreditação é pautado em três princípios fundamentais: voluntário, periódico e reservado.
Está(ão) correta(s):
Escolha uma opção:
a. II e IV.
b. I, II e IV.
c. Apenas III.
d. I e II.
e. I, II e III.
4-(2010/FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as afirmativas:
I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção, marketing, gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros.
II. Controle da Qualidade é a parte da gestão da qualidade que coordena ações relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos são respeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos.
III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada em prover confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos.
Assinale:
Escolha uma opção:
a. Se somente a afirmativa I estiver correta.
b. Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
c. Se somente a afirmativa III estiver correta.
d. Se todas as afirmativas estiverem corretas.
e. Se somente a afirmativa II estiver correta.
5-“A compreensão de que sistemas falham e permitem que as falhas dos profissionais se propaguem, atingindo os pacientes e causando eventos adversos, permite a organização hospitalar rever os seus processos, estudar e reforçar suas barreiras de defesa e as falhas latentes, que estão presentes nos locais de trabalho e que tornam o sistema frágil e suscetível a erros” (SILVA, A.E.B.C. Segurança do paciente: desafios para a prática e a investigação em Enfermagem. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2010;12(3):422).
Considerando a investigação para a melhoria da segurança do paciente, estão corretas como condutas a serem executadas:
Escolha uma opção:
a. Identificar o dano, compreender as causas do dano e realizar treinamento com o profissional.
b. Identificar o erro e o responsável, propor soluções e mensurar a intervenção.
c. Identificar o erro, compreender as causas do erro e advertir o responsável pelo erro.
d. Determinar a magnitude do dano, identificar o responsável, advertir o profissional e avaliar o impacto da advertência.
e. Compreender as causas do dano, identificar soluções e avaliar o impacto das soluções.
6-Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015).
Com base nesse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
Escolha uma opção:
a. A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas.
b. A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional.
c. Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais.
d. A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados.
e. Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente.
7-O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência (benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes e mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional). Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões:
Escolha uma opção:
a. Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar.
b. Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais.
c. Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho.
d. Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho.
e. Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho.
8- Segundo as normas do Tribunal de Contas da União, a auditoria é um processo sistemático, documentado e independente, de se avaliar objetivamente uma situação ou condição para determinar a extensão na qual critérios são atendidos, obter evidências quanto a esse atendimento e relatar os resultados dessa avaliação a um destinatário. Desta maneira, podemos afirmar corretamente que:
Escolha uma opção:
a. Evidências são elementos de comprovação da discrepância entre a situação encontrada e o critério de auditoria.b. Os critérios utilizados para a avaliação em uma auditoria são determinados pelo auditor na fase de planejamento.
c. A auditoria é um processo de avaliação subjetiva, pois o auditor se apoiará em fatos e evidências, mas seu relatório será confeccionado por meio de suas observações.
d. Auditoria é processo sistemático de duas fases consecutivas; a execução e a comunicação dos resultados.
e. O relatório da auditoria poderá ser disponibilizado para qualquer destinatário da instituição.
9-De acordo com a Resolução COFEN nº 266/2001, que dispõe sobre as atividades do Enfermeiro Auditor, é correto afirmar ser de sua competência, EXCETO:
Escolha uma opção:
a. É privativo ao enfermeiro auditor organizar, dirigir, planejar, coordenar e avaliar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de auditoria de enfermagem.
b. O enfermeiro auditor, no exercício de sua função, tem o direito de solicitar esclarecimento sobre fato que interfira na clareza e objetividade dos registros, com fim de coibir interpretação equivocada que possa gerar glosas.
c. Como integrante de equipe de auditoria em saúde, pode atuar na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde.
d. É privativo ao enfermeiro atuar na elaboração de medidas de prevenção e controle sistemático de danos que possam ser causados aos pacientes durante a assistência de enfermagem.
e. Como integrante de equipe de auditoria em saúde, pode atuar na elaboração de contratos e adendos que dizem respeito à assistência de enfermagem e de sua competência.
10-São componentes da qualidade em saúde, exceto:
Escolha uma opção:
a. Eficiência.
b. Efetividade.
c. Segurança.
d. Equidade.
e. Judicialização

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