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LISTA DE EXERCÍCIOS Gasometria 1) Qual o distúrbio ácido-basico? Existe problema de oxigenação? pH = 7,21; PaO2 = 77 mmHg; PaCO2 = 60 mmHg; HCO 3- = 26 mEq/L; SaO2 = 86% R: Distúrbio respiratório, gerando acidez sanguínea. Sim, existe problema de oxigenação – Hipoxemia - 2) Defina o distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial e se existe alteração da oxigenação: pH = 7,52; PaO2 = 88 mmHg; PaCO2 = 22 mmHg; HCO 3 - = 24 mEq/L; BE = +2; SatO2= 90% R: Distúrbio respiratório, gerando alcalinidade sanguínea. Não existe alteração de oxigenação 3) A seguinte gasometria arterial apresenta qual distúrbio ácido-básico? pH = 7,30; PaCO2 = 50 mmHg; HCO 3- = 19 mEq/L; BE = -3,5 R:Disturbio misto 4) Existe algum distúrbio ácido-básico na seguinte gasometria arterial? Qual? pH = 7,23; PaCO2 = 66 mmHg; HCO 3- = 14 mEq/L; BE = -9 R: Sim, distúrbio misto 5) Mulher de 35 anos, internada na emergência com diagnóstico de overdose de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria arterial: pH = 7,30; PaCO2 = 55 mmHg; HCO 3- = 27 mEq/L R: A paciente apresenta acidez sanguínea gerada por um distúrbio misto. 6) Homem de 77 anos, desesperado e sofrendo de ansiedade de origem aparentemente psicossomática. Apresentava rápida e profunda respiração, falava de modo desarticulado e reclamava de formigamento nas extremidades. Segue gasometria arterial: pH = 7,57; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 23 mmHg; HCO 3- = 21 mEq/L; SaO2 = 94% R: O paciente apresenta Alcalinidade sanguínea gerada por um distúrbio misto. 7) Qual distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial? pH = 7,32; PaO2 = 89 mmHg; PaCO2 = 42 mmHg; HCO 3- = 19 mEq/L; SaO2 = 93% R: Distúrbio metabólico 8) Homem de 73 anos, diagnóstico de enfisema pulmonar há 7 anos. Respiração em repouso trabalhosa com uso da musculatura acessória. Segue gasometria: pH = 7,36; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 64 mmHg; HCO3- = 35 mEq/L; SaO2 = 89% R: O paciente apresenta distúrbio Compensatório. 9) Mulher de 27 anos, diagnóstico de pneumonia bacteriana sem resposta a antibióticos. Exibia suave cianose e respiração trabalhosa. Segue gasometria arterial: pH = 7,44; PaO2 = 53 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO 3- = 17 mEq/L R: A paciente apresenta distúrbio compensatório 10) Qual o distúrbio ácido-básico presente na seguinte gasometria arterial? pH = 7,22; PaCO2 = 20 mmHg; HCO 3- = 8 mEq/L; BE = -16 R: Distúrbio Misto 11) Homem de 38 anos, apresentou severa diarreia durante semanas sem receber atendimento médico. A gasometria arterial mostra: pH = 7,36; PaCO2 = 24 mmHg; HCO 3- = 13 mEq/L; BE = -11 Qual o distúrbio ácido-básico presente? R: Distúrbio compensatório 12) Mulher de 83 anos, apresenta doença cardíaca e tem tomado poderoso diurético para eliminar excesso de liquido edematoso nos MMII e para ajudar a mantê-la livre de edema pulmonar. A partir da gasometria arterial, qual sua condição ácido-básica? pH = 7,58; PaCO2 = 48 mmHg; HCO 3- = 44 mEq/L; BE = +19 mEq/L; K+ = 2,5 mEq/L; Cl- = 95 mEq/L R: A paciente apresenta alcalinidade sanguínea derivada de um distúrbio misto. 13) Paciente X, mulher, 40 anos, saturando 73%, sob uso de cateter nasal a 6 L/min. Gasometria: pH= 7,33, PaO2=80 mmHg, PaCo2=30 mmHg, HCO3= 24 Meq/L, SaO2= 75%. A) Qual a FiO2 que está sendo ofertada para este paciente? B) Este dispositivo de oxigenioterapia é adequado para esta situação? Por quê? C) Calcule a PaO2 ideal e a FiO2 ideal para este paciente. 14) Paciente F.F.A., 20 anos, com lesão medular a nível C6, está traqueostomizado em ar ambiente, taquipneico, saturando 82%. Gasometria: pH=7,36, PaO2=82 mmHg, PaCo2=40 mmHg, HCO3=24 Meq/L e SaO2=80%. A) Calcule a PaO2 e FiO2 ideais para este paciente. B) Qual dispositivo de oxigenioterapia deve ser escolhido e a dosagem de O2 ofertada neste caso? LISTA DE EXERCÍCIOS Gasometria 1) Qual o distúrbio ácido - basico? Existe problema de oxigenação? pH = 7,21; PaO 2 = 77 mmHg; PaCO 2 = 60 mmHg; HCO 3 - = 26 mEq/L; SaO 2 = 86% R: Distú rbio respiratório , gerando acidez sanguínea . Sim, existe problema de oxigenação – Hipoxemia - 2) Defina o distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial e se existe alteração da oxigenação: pH = 7,52; PaO 2 = 88 mmHg; PaCO 2 = 22 mmHg; HCO 3 - = 24 mEq/L; BE = +2; SatO 2 = 90% R: Distú rbio respiratório , gerando alcalinidade sanguínea . Não existe alteração de oxigenação 3) A seguinte gasometria arterial apresenta qual distúrbio áci do - básico? pH = 7,30; PaCO 2 = 50 mmHg; HCO 3 - = 19 mEq/L; BE = - 3,5 R: Disturbio misto 4) Existe algum distúrbio ácido - básico na seguinte gasometria arterial? Qual? pH = 7,23; PaCO 2 = 66 mmHg; HCO 3 - = 14 mEq/L; BE = - 9 R: Sim, distúrbio misto 5) Mulher de 35 anos, internada na emergência com d iagnóstico de overdose de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria arterial: pH = 7,30; PaCO 2 = 55 mmHg; HCO 3 - = 27 mEq/L R: A paciente apresenta acidez sanguínea gerada por um distúrbio misto . 6) Homem de 77 anos, desesperado e sofrendo de ansiedade de origem aparentemente psicossomática. Ap resentava rápida e profunda respiração, falava de modo desarticulado e reclamava de formigamento nas extremidades. Segue gasometria arterial: LISTA DE EXERCÍCIOS Gasometria 1) Qual o distúrbio ácido-basico? Existe problema de oxigenação? pH = 7,21; PaO2 = 77 mmHg; PaCO2 = 60 mmHg; HCO 3 - = 26 mEq/L; SaO2 = 86% R: Distúrbio respiratório, gerando acidez sanguínea. Sim, existe problema de oxigenação – Hipoxemia - 2) Defina o distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial e se existe alteração da oxigenação: pH = 7,52; PaO2 = 88 mmHg; PaCO2 = 22 mmHg; HCO 3 - = 24 mEq/L; BE = +2; SatO2= 90% R: Distúrbio respiratório, gerando alcalinidade sanguínea. Não existe alteração de oxigenação 3) A seguinte gasometria arterial apresenta qual distúrbio ácido-básico? pH = 7,30; PaCO2 = 50 mmHg; HCO 3 - = 19 mEq/L; BE = -3,5 R:Disturbio misto 4) Existe algum distúrbio ácido-básico na seguinte gasometria arterial? Qual? pH = 7,23; PaCO2 = 66 mmHg; HCO 3 - = 14 mEq/L; BE = -9 R: Sim, distúrbio misto 5) Mulher de 35 anos, internada na emergência com diagnóstico de overdose de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria arterial: pH = 7,30; PaCO2 = 55 mmHg; HCO 3 - = 27 mEq/L R: A paciente apresenta acidez sanguínea gerada por um distúrbio misto. 6) Homem de 77 anos, desesperado e sofrendo de ansiedade de origem aparentemente psicossomática. Apresentava rápida e profunda respiração, falava de modo desarticulado e reclamava de formigamento nas extremidades. Segue gasometria arterial:
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