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Classificação do Recém-Nascido RN

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Resumo por Aline Custódio Silva | @alinecustodio 
Referências: Conceição A. M. Serge – Avaliação da Idade Gestacional – Classificação do RN. Capítulo 17 
 
PERÍODO NEONATAL: vai do 1º ao 28º dia de vida do RN 
IMPORTÂNCIA DE CLASSIFICAR O RN: 
+ Possibilita a avaliação quanto ao risco de mortalidade e 
morbidade, levando a uma assistência adequada; 
+ Facilita o reconhecimento do RN quanto à relação peso de 
nascimento/ idade gestacional, a fim de avaliar o 
crescimento e desenvolvimento intrauterino. 
 
CLASSIFICAÇÃO DO RN QUANTO AO PESO: 
+ RN DE BAIXO PESO: < 2500g (1500g a 2500g) 
+ MUITO BAIXO PESO: <1.500g (1.000 a 1.499) 
+ EXTREMO BAIXO PESO: < 1.000g 
Há uma estreita relação entre peso e risco de mortalidade nos 
primeiros dias de vida, por isso a classificação de acordo com o 
peso de nascimento. 
CLASSIFICAÇÃO DO RN QUANTO A IDADE GESTACIONAL 
– Associação Americana de Pediatria: 
+ PRÉ-TERMO (PT): todas as crianças nascidas antes da 38ª 
semana, ou seja, até 37 semanas e 6 dias 
+ TERMO (T): todas as crianças nascidas entre 38 semanas 
e 41 semanas e 6 dias 
+ PÓS-TERMO (PO): todas as crianças nascidas com 42 
semanas ou mais 
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A IG – OMS: 
+ A TERMO: 37 – 41 semanas 
+ PRÉ-TERMO (PT): < 37 semanas 
+ PRÉ-TERMO TARDIO: 34 a 36 semanas e 6 dias 
+ PRÉ-TERMO MODERADO: 32 a 33 semanas e 6 dias 
+ MUITO PRÉ TERMO: 28 semanas a 31 semanas e 6 dias 
+ PRÉ-TERMO EXTREMO: < 28 semanas 
+ PÓS-TERMO: ≥ 42 semanas 
 
CLASSIFICAÇÃO DO PESO EM RELAÇÃO A IG: 
+ PEQUENO PARA IDADE GESTACIONAL (PIG): se abaixo 
do percentil 10º 
+ ADEQUADO PARA A IDADE GESTACIONAL (AIG): se 
entre os percentis 10º e 90º 
+ GRANDE PARA A IDADE GESTACIONAL (GIG): se acima 
do percentil 90º 
CLASSIFICAÇÃO GERAL: 
PT – AIG: RN antes da 38ª semana, com peso de nascimento 
entre o percentil 10 e 90 
PT – PIG: RN antes da 38ª semana, com peso de nascimento 
abaixo do percentil 10 
PT – GIG: RN antes da 38ª semana, com percentil acima de 90 
 
T – AIG: RN entre 38 semanas e 41 semanas e 6 dias, com peso 
de nascimento entre o percentil 10 e 90 
T – PIG: RN nascido entre 38 semanas e 41 semanas e 6 dias, 
com peso de nascimento abaixo do percentil 10 
T – GIG: RN entre 38 semanas e 41 semanas e 6 dias, com peso 
de nascimento acima do percentil 10 
 
PO – AIG: RN de 42 semanas ou mais com peso de nascimento 
entre o percentil 10 e 90 
PO – PIG: RN de 42 semanas ou mais, com peso de nascimento 
menor que o percentil 10 
PO – GIG: RN de 42 semanas ou mais, com peso de 
nascimento maior que o percentil 90 
 
Na tabela abaixo, acham-se condições de morbidade 
associadas a fatores antenatais que condicionam um desvio de 
crescimento fetal acima do percentil 90 ou abaixo do percentil 
CLASSIFICAÇÃO DO RN QUANTO AO PESO DE NASCIMENTO 
RN DE BAIXO PESO: < 2500g (1500g a 2500g) 
MUITO BAIXO PESO: <1.500g (1.000 a 1.499) 
EXTREMO BAIXO PESO: < 1.000g 
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A IDADE GESTACIONAL 
PRÉ-TERMO (PT): < 37 semanas 
PRÉ-TERMO TARDIO: 34 a 36 semanas e 6 dias 
PRÉ-TERMO MODERADO 32 a 33 semanas e 6 dias 
MUITO PRÉ TERMO: 28 semanas a 31 semanas e 6 dias 
PRÉ-TERMO EXTREMO: < 28 semanas 
PÓS-TERMO: ≥ 42 semanas 
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A PESO/IG: 
AIG: Entre os percentis 10 e 90 
PIG: Abaixo do percentil 10 
GIG: Acima do percentil 90 
CLassificacão do Recém-Nascido 
 
Capurro e New Ballard
A V A L I A Ç Ã O D A I D A D E G E S T A C I O N A L ( I G )
N E W B A L L A R D
Incorpora características de RNs com
IG inferior a 28 semanas. O NB é
formado por 12 itens que avaliam
características somáticas e
neurológicas da criança em seus
primeiros dias de vida
Pode ser realizado com até 96h de vida
Em RN < 26 semanas, o NB deve ser
aplicado entre 12 minutos e 12 horas da
hora do nascimento
Parâmetros neurológicos: postura, ângulo de
flexão de punho, retração do braço, ângulo
poplíteo, sinal do xale e calcanhar-orelha
R E A L I Z A Ç Ã O
A P L I C A Ç Ã O
Tem precisão de
aproximadamente 2 semanas
Aplicável em todos os RNs,
inclusive nos em UTI
Pode ser aplicado em RNs
extremamente imaturos
APLICAÇÃO
Usado quando mãe não sabe a data da última
menstruação (DUM) e também não fez USG gestacional
precoce (< 14 semanas de gestação)
Aplicado em RN de 29 semanas ou mais
Usado para todos os recém-nascidos do alojamento
conjunto 
IG = soma do total de pontos obtidos + 204 e o resultado
dividido por 7.
REALIZAÇÃO
Estima a idade gestacional pela avaliação de 5 parâmetros
somáticos e 2 neurológicos
M É T O D O D E C A P U R R O
Textura da pele
Forma da orelha
Glândula mamária
Formação do mamilo
Pregas plantares
P A R Â M E T R O S S O M Á T I C O S
P A R Â M E T R O S
N E U R O L Ó G I C O S
Sinal do Xale Posição da Cabeça ao
Levantar o RN
R N P R É - T E R M O - A T É 3 6 S E M E 6 D ( O M S ) O U A T É 3 7 S E M E 6 D ( A A P )
R N A T E R M O - E N T R E 3 7 E 4 1 S E M E 6 D ( O M S ) E E N T R E 3 8 E 4 1 S E M E 6 D ( A A P )
R N P Ó S - T E R M O - N A S C I D A S C O M 4 2 S E M O U M A I S D E G E S T A Ç Ã O ( 2 9 4 D I A S )
 
@ A L I N E C U S T O D I O | N E O N A T O L O G I A
Parâmetros físicos: pele, lanugo, superfície
plantar, glândula mamária, olhos/orelhas,
genitália externa
Método de Capurro 
Método de New Ballard

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