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Odontologia Minimamente Invasiva (Técnica de Hall Technique – coroas pré-formadas) Técnicas mais simples tem sido empregada para o tratamento da cárie, principalmente em crianças para que a sessão odontológica seja tranquila e rápida. Preparos dentários convencionais e remoção completa do tecido cariado acaba resultando na remoção da estrutura dentária sadia e não cria condições favoráveis para a resposta biológica do dente (reorganização da dentina afetada). Princípios orientadores da remoção de tecido de cárie 1. Manter a vitalidade poupar o máximo de tempo possível 2. Preservação dos tecidos dentais 3. Manutenção da saúde por par 4. Evitar exposição da polpa 5. Evitar ansiedade odontológica 6. Remoção nas paredes dos dentes Técnica de Hall Technique (HT) Menos invasiva, utilizando coroas metálicas pré-formadas (PMC) em primeiros molares decíduos, sem uso de anestésicos, preparo cavitário e sem remoção do tecido cariado. Foi pela primeira vez introduzida em 2006 – Dra Norma Hall Um PMC de tamanho adequado é selecionado e preenchido com cimento de ionômero de vidro para posterior cimentação. A lesão cariosa é selada, o biofilme impedido de receber nutrição do seu substrato principal tornando a lesão na um cariogênica. A polpa dentária produz dentina reparadora recuando de forma eficaz, em resposta ao avanço da lesão cariosa. Indicações: 1. Lesões proximais, cavitadas ou não cavitadas 2. Lesões oclusais cavitadas se a criança for incapaz de aceitar a remoção seletiva da cárie. 3. Cavidades atípicas 4. Crianças de difícil condicionamento 5. Pacientes ansiosos 6. Crianças com alto risco de cárie. Contraindicações 1. Onde nenhuma “faixa clara de dentina” pode ser vista em radiografia 2. Sinais ou sintomas de pulpite irreversível ou infecção dentária (sepse) 3. Sinais clínicos ou radiográficos de exposição pulpar ou patologia perirradicular 4. Coroas/dentes faturados 5. Crianças onde as vias áreas não podem ser gerenciadas com segurança vvg Vantagens: 1. Técnica fácil 2. Baixo custo 3. Boa estabilidade e resistência aos esforços mastigatórios 4. Retenção satisfatória 5. Não é necessário utilizar anestésico 6. Facilmente aceito pelas crianças 7. Pode ser feita em outros locais 8. Não há remoção do tecido cariado Desvantagens: 1. Falta da estética 2. Possibilidade de uma hipersensibilidade ao níquel 3. Alteração da dimensão vertical de oclusão durante 1 a 2 semanas 4. Custo das coroas metálicas pré-formadas Simples, rápido e com pouco material! Materiais utilizados: Separadores ortodônticos, coroas metálicas pré-formadas, cimento ionômero de vidro, rolo de algodão e gazes. Separadores ficam no local por 5 dias Deve realizar radiografias de acompanhamento Selamento do dente Bactérias sem carboidratos Metabolismo inviável PH neutro: lesão intativa
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