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Síndrome do Interósseo Posterior É o ramo motor profundo do nervo radial. ANATOMIA Após a bifurcação do ramo profundo do nervo radial, na extremidade proximal do antebraço, próximo a cabeça do rádio, apresenta 3 ramos: → CURTO inerva ext. comum dos dedos, ext. próprio do dedo mínimo, ext. ulnar do carpo; → LONGO ou LATERAL inerva o ext. longo do polegar e ext. próprio do indicador; → MEDIAL inerva o ext. curto do polegar e abdutor longo. Compressão da Arcada de Frohse por trabalho excessivo do supinador, vasos da artéria recorrente radial, bandas fibrosas. ETIOLOGIA TRAUMÁTICOS: → Fratura / luxação da cabeça do rádio; → Traumatismo direto com edema ou hematoma comprimindo o nervo; INFLÁMATORIOS: → Sinovite na articulação rádio – umeral; → Artrite reumatoide, → Edema inflamatório da bursa bicipital existente entre o tendão do bíceps e rádio, comprimindo o NIP. TUMORES E CAUSA ANATOMICAS; CAUSAS OCUPACIONAIS: Supinação repetidas e resistidas, ferramentas, hipertrofias. SÍNTOMAS → Dor no dorso do antebraço na musculatura extensora com diminuição da força de extensão; → Paresia ou paralisia da musculatura extensora inervada pelo interósseo posterior. (evolução lenta); → Sem alteração sensitiva associada; → Compressão do NIP pode ser parcial; → O paciente terá ausência da extensão das interfalangianas dos 3º, 4º e 5º dedos, com desvio radial (pseudo ou falsa garra); TRATAMENTO CONSERVADOR: Deve ser a primeira escolha, porém não deve ultrapassar 6 meses de sintomatologia, para evitar danos irreversível do nervo radial. → AINH; → Corticóide; → Repouso; → Fisioterapia especializada. FISIOTERAPIA: → Analgesia; → Bioestimulação; → Destonização; → Cinesioterapia: alongar os músculos extensor de punho e dedos, e o supinador.
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