CAPSULITE ADESIVA

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Capsulite Adesiva 
Conhecido também como ombro 
rígido, capsulite retrátil, ombro 
congelado. 
CARACTERISTICA 
− Perda progressiva de ADM 
glenoumeral; 
 
− Rigidez e dor, que leva à 
privação ou ao prejuízo da 
qualidade do sono; 
 
− Incapacidade variável no seu 
curso para as atividades de 
vida diária e ocupacionais; 
 
PRIMÁRIA: Idiopática (sem causa 
determinada) 
SECUNDÁRIA: 
− INTRÍNSICA: Tendinopatias 
do RM, ruptura do RM, 
tendinite do bíceps, tendinite 
calcificada, Artrite acrômio-
clávicular. 
− EXTRÍNSICA: Hérnia 
Cervical, fratura de úmero, 
AVE, doença de Parkinson, 
Câncer de mama. 
− SISTÉMICA: Diabetes 
Melitus, hipotireoidismo, 
hipertireoidismo, 
hipoadrenergismo. 
 
EVOLUÇÃO DA DOENÇA 
− FASE 1: A dor é constante. Pode 
estimular com laser o gânglio 
estrelado. 
 
− FASE 2: A dor ocorre mais no 
final do dia, a noite durante 
movimentos. Pode realizar a 
termoterapia, dando elasticidade 
ao tecido promovendo o aumento 
da amplitude de movimento. 
Nessa fase finaliza a fase 
inflamatória. 
 
− FASE 3: Paciente sem dor. 
 
TRATAMENTO 
− Fisioterapia; 
− Injeção de Corticoides Intra-
articular; 
− Bloqueio do nervo supra 
escapular; 
− Analgésicos potentes, 
antidepressivos, ansiolíticos 
(anti-inflamatórios não); 
− Manipulação sob anestesia; 
− Distensão Hidráulica; 
− Liberação capsular via 
artroscópica; 
 
 
 
 
 
FASE 1 
− Controle da Dor (gânglio 
estrelado e a cápsula anterior 
da articulação glenoumeral); 
− Evitar Termoterapia; 
− Mobilizar a Escápula e Região 
Cervical; 
− Manipulação da Glenoumeral 
(autopassivo ou passivo suave 
de baixa amplitude); 
 
FASE 2 
− Controle da Dor (liberada 
termoterapia); 
− Ganho de ADM Glenoumeral 
(ativos, autopassivos e 
passivos); 
− Mobilizar Escapula e Região 
Cervical; 
 
FASE 3 
− Ganho de ADM (autopassivos, 
ativos); 
− Conduta Domiciliar, controle 
semanal ou quinzenal. 
− Alongamento plástico, tensões 
leves por tempo prolongado. 
− Reeducar Ritmo 
Escapuloumeral;