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A Segurança Alimentar e Nutricional, enquanto estratégia ou conjunto de ações, deve ser intersetorial e participativa. Consiste na realização do direito humano ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras da saúde, que respeitem a diversidade cultural e que sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Com relação aos conceitos de insegurança alimentar, assinale a alternativa CORRETA: A Insegurança alimentar leve e moderada já comprometem a alimentação de toda a família, sendo consideradas como a presença de fome. B Insegurança alimentar grave reflete a diminuição quantitativa de alimentos e ruptura dos padrões dietéticos adequados decorrentes da indisponibilidade de alimentos, inclusive entre crianças. C Insegurança alimentar moderada se refere à redução quantitativa de alimentos, ainda sem prejudicar a ruptura dos padrões dietéticos adequados. D Insegurança alimentar leve reflete a instabilidade quanto ao acesso a alimentos atuais, sendo que a qualidade é equilibrada com a quantidade de alimentos. 2 O estado nutricional de um indivíduo é resultado da relação entre o consumo de alimentos e as necessidades nutricionais. Assim, no contexto da prática clínica, podem ser estabelecidos três diferentes objetivos para avaliação do consumo alimentar. Sobre os objetivos da avaliação do consumo alimentar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Avaliar a necessidade energética individual. ( ) Conhecer a ingestão de nutrientes. ( ) Avaliar o consumo de alimentos ou grupos alimentares. ( ) Verificar o padrão alimentar individual. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B F - V - V - V. C V - V - F - F. D F - F - V - V. 3Um nutricionista clínico realizou o atendimento de um atleta com o objetivo de receber orientação nutricional e manter acompanhamento da composição corporal por meio de impedância bioelétrica mensal. Ao marcar a consulta, a secretária repassou as orientações para o exame, entretanto o paciente não verificou os cuidados necessários e o nutricionista realizou a bioimpedância naquele momento. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir: I- O paciente compareceu à consulta logo após o almoço, dessa forma, o nutricionista não pôde realizar a impedância bioelétrica, pois o paciente não havia realizado as quatro horas de jejum necessárias antes do teste. PORQUE II- A presença de alimentos no trato gastrointestinal interfere no exame devido aos movimentos do estômago e intestino para digestão, além do organismo estar gastando mais calorias para o processo digestivo naquele momento. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4 A escolha do método correto para avaliação nutricional deve ser feito seguindo alguns critérios. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Distinguir uma avaliação para coletividade (pesquisa) de uma avaliação nutricional individual. II- Ter conhecimento sobre a validade dos métodos em termos de sensibilidade e especificidade para o diagnóstico do problema nutricional a ser investigado. III- Selecionar aquele que seja adequado à faixa etária e ao espaço físico. IV- Na avaliação de coletividades, equipamentos de medidas antropométricas são dispensáveis, assim como inquéritos alimentares retrospectivos. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e IV estão corretas. B As sentenças I, II e III estão corretas. C As sentenças II e IV estão corretas. D As sentenças I, II e IV estão corretas. 5 Aprender a identificar e utilizar corretamente os inquéritos alimentares, seja para indivíduos e/ou grupos, é de suma importância no crescimento profissional. Nesse sentido, o inquérito alimentar, recordatório 24h, um dos mais empregados no Brasil, é um instrumento que reflete a dieta atual, sendo classificado como sendo um método retrospectivo. Sobre as vantagens na aplicação do recordatório 24h, assinale a alternativa CORRETA: A Fácil e rápida aplicação com baixo custo. B Não depende da memória, pois os alimentos são anotados no momento do consumo. C A ingestão prévia das últimas 24 horas pode ter sido atípica. D Pode ser aplicado em estudos epidemiológicos. 6A avaliação nutricional baseia-se na utilização de indicadores que são capazes de fornecer informações sobre a adequação nutricional de um indivíduo ou coletividade em relação a um padrão compatível com a saúde em longo prazo. A interpretação dos dados obtidos leva à classificação do estado nutricional, que será definida de acordo com o parâmetro utilizado. Com base na aferição das medidas antropométricas, analise as sentenças a seguir: I- O peso deve ser obtido a partir de uma balança calibrada de plataforma ou eletrônica com o indivíduo em pé, descalço e com roupas leves. II- Para medir a altura, é necessário um estadiômetro, além do indivíduo estar em pé, descalço, com os calcanhares unidos, as costas retas e os braços estendidos ao lado do corpo. III- Com o objetivo de obter a medida das dobras cutâneas, utiliza-se um dinamômetro, que medirá a quantidade de músculo existente na prega cutânea. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença II está correta. 7 O estado nutricional de um indivíduo é resultado da relação entre o consumo de alimentos e as necessidades nutricionais. Nesse sentido, no contexto da prática clínica, os inquéritos alimentares contribuem para a realização da avaliação nutricional. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta os objetivos dos inquéritos alimentares na avaliação nutricional: A Tem como objetivo: avaliar a saúde do paciente, quantificar a ingestão de nutrientes, avaliar o consumo de alimentos ou grupos alimentares e verificar alterações bioquímicas. B Tem como objetivo: quantificar a ingestão de nutrientes, avaliar o consumo de alimentos ou grupos alimentares, avaliar o padrão alimentar individual. C Tem como objetivo: avaliar a necessidade energética do paciente, quantificar a ingestão de nutrientes e diagnosticar doenças. D Tem como objetivo: elaborar a recomendação de micronutrientes para o paciente e diagnosticar a composição corporal. 8Um estudante de nutrição, ao analisar as tabelas das Dietary Reference Intakes (DRI), verificou que para mulheres de 19 a 30 anos os valores de ferro são: Tolerable Upper Intake Level (UL) = 45mg, Estimated Average Requerement (EAR) = 8,1mg e Recommended Dietary Allowance (RDA) = 18mg. Sobre as DRI de ferro para mulheres de 19 a 30 anos, assinale a alternativa CORRETA: A Nesse caso, a EAR e a UL devem ser utilizadas para a avaliação da dieta de mulheres entre 19 e 30 anos, enquanto a RDA serve como meta de ingestão para elas. B Para a prescrição da dieta de uma mulher entre 19 e 30 anos e consumo seguro de ferro é necessário usar como meta de ingestão o valor de 8,1mg, não ultrapassando 45mg. C O valor máximo de ingestão diária de ferro, que aparentemente não ofereceria risco de efeito adverso à saúde dessas mulheres, é de 18mg. D Para analisar corretamente esses valores, seria necessária a informação do valor de Adequate Intake (AI), visto que esse valor representa a ingestão adequada de ferro. 9 A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras da saúde que respeitem a diversidade cultural e sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Nesse sentido, considere a seguintedescrição: É o acesso regular e permanente a alimentos de qualidade e em quantidade suficiente sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais. Sobre o conceito descrito, assinale a alternativa CORRETA: A Insegurança alimentar grave. B Segurança alimentar. C Insegurança alimentar moderada. D Insegurança alimentar leve. 10A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante na prática clínica, visto que orienta o nutricionista e/ou outros profissionais da saúde conduzindo-os ao diagnóstico e intervenções necessárias. Com relação à avaliação nutricional, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A avaliação do estado nutricional objetiva identificar indivíduos que necessitem de suporte nutricional. ( ) A história dietética dos pacientes demonstra o padrão usual de ingestão de alimentos, utilizando técnicas especiais, sendo a mais conhecida o recordatório alimentar de 24 horas. ( ) A impedância bioelétrica é o método mais fidedigno e capaz de predizer o estado nutricional, dessa forma o nutricionista deve, na prática profissional diária, utilizá-lo como fonte de informação mais precisa do diagnóstico nutricional. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - F - V. C F - V - F. D V - V - F
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