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Ana Laura Octávio - TXXII SEXOLOGIA FORENSE – ABORTO INTRODUÇÃO - Aborto --> interrupção dolosa (intencional) da gravidez, com expulsão de feto ou não. - Código Penal, 1940: Expulsão prematura e violenta provocada do produto da concepção independente de todas as circunstâncias de idade, viabilidade e mesmo da formação regular. - Reclusão de 1-3 anos. - TIPOS DE ABORTOS: ▪ Acidental. ▪ Natural. ▪ Terapêutico/necessário. ▪ Sentimental/moral. ▪ Por motivo de honra. ▪ Eugênico. ▪ Social. ▪ Antecipação terapêutica do parto em casos de anencefalia. INTERESSE JURÍDICO - Provocar aborto em si mesma (autoaborto). - Provocar aborto sem consentimento da gestante. - Provocar aborto com consentimento da gestante. - Provocar aborto, lesões graves na gestante e morte. ABORTO TERAPÊUTICO/NECESSÁRIO - Perigo vital a gestante e a interrupção da gravidez como único meio capaz de salvar a vida da gestante). - Dependência direta da gravidez. - Concordância de outros dois ou mais colegas da equipe médica. - Autorização da gestante ou responsável legal. ABORTO SENTIMENTAL, PIEDOSO, MORAL, HUMANITÁRIO - Indicado em casos de estupro. - Necessário o consentimento da vítima ou representante legal. - Documentos necessários/obrigatórios assinados pela vítima ou representante legal (2 vias: 1 via para a vítima-representante legal e 1 via anexada ao prontuário médico): ▪ Termo de relato circunstanciado do evento realizado pela própria gestante ou representante legal, e dois profissionais do serviço, agentes de conduta, testemunhas se houver. ▪ Parecer técnico: - Anamnese. - Exame físico geral. ABORTOS PERMITIDOS POR LEI (não se pune ao médico): Moral/sentimental, terapêutico/necessário e antecipação terapêutica (anencefalia). Ana Laura Octávio - TXXII - Exame físico gineco-obstétrico. - Laudo USG. - Exames complementares. OBS.: Correspondência entre idade gestacional, data do estupro e laudo USG. ▪ Termo de aprovação de procedimento de interrupção da gravidez decorrente de estupro (assinado por 3 integrantes da equipe médica). ▪ Termo de responsabilidade assinado pela gestante, onde contará advertência expressa sobre crimes de falsidade ideológica. ▪ Termo de consentimento livre esclarecido (desconforto, riscos, procedimentos médicos e sigilo médico). ▪ OBS.: Se houver processo criminal em andamento: autorização do juiz, representante do MP. ANTECIPAÇÃO DO PARTO EM CASOS DE ANENCEFALIA - Ausência do crânio e encéfalo. - O diagnóstico da anomalia deverá ser inquestionável. - Laudo técnico assinado por dois médicos, sendo um deles ginecologista-obstetra. - Laudo psicológico da gestante. INFANTICÍDIO - Matar, sob a influência do estado puerperal, o próprio filho, durante o parto ou logo após o parto. - Logo após o parto (imediatamente após o parto): período que vai desde a expulsão do feto e seus anexos até os primeiros cuidados ao infante nascido. - Crime contra a vida: detenção de1 - 6 anos (crime doloso). - Crime de mão própria: somente a própria mãe, parturiente pode cometê-lo. - Objetividade material: RN. - Sujeito ativo: mãe. CONDIÇÕES DA MÃE - Mãe com ausência de distúrbio mental prévio (sem patologias psiquiátricas). - Grave perturbação psicológica para mãe: ▪ Distúrbio fisio-neurológico que provoca perturbação mental de duração aguda transitória. (Mulher sã, tem uma perturbação/desequilíbrio e mata o RN). EXAMES DE PARTO PREGRESSO - Provas de parto recente. - Estado geral. Aborto Natural ou Provocado --> segredo médico: Só poderá ser revelado em casos de dever legal, justa causa ou autorização expressa do paciente OBS.: Revelar o segredo sem a justa causa ou dever legal, dano ao paciente além de antiético é crime. Ana Laura Octávio - TXXII - Aspecto dos órgãos genitais externos. - Presença de corrimento genital. - Exame dos órgãos genitais internos (toque). EXAME PERICIAL DO ESTADO MENTAL DA INFANTICIDA - Parto angustiante ou doloroso. - Parturiente tratou ou não de esconder o cadáver do filho. - Lembra ou não do ocorrido, simula¿ - Antecedentes psicopáticos ou eclosão surgiram no decorrer do parto, durante o parto ou logo após. DOCIMASIA PULMONAR HIDROSTÁTICA DE GALENO NO NEONATO - Comprovar a vida extrauterina do neonato. - A partir dos pulmões (se o bebê teve vida extrauterina --> respirou --> pulmões, quando colocados em água, boiam, pois tem ar). - Docimasia histológica de Balthazard (prova histológica): espaços alveolares abertos. - Vísceras ocas: docimasia gastrointestinal de Breslau ( ar nas vias digestórias).
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