TÉCNICAS RADIOLÓGICAS CABEÇA

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TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
POSICIONAMENTOS DA CABEÇA
Prof. AUGUSTO
CRANIO
PONTOS DE REFERENCIAS CRANIANOS
- GLABELA
- NÁSIO	
- LIP - LINHA INTER PUPILAR
- ACÂNTION
- ÂNGULO DA MANDÍBULA (GÔNIO)
- MENTO (QUEIXO) PONTO MENTONIANO
- PMS – PLANO MÉDIO SAGITAL
- PMC – PLANO MÉDIO CORONAL
- PVO – PLANO VERTICAL DO OUVIDO
- TRAGUS
- MSO – MARGEM SUPERIOR ORBITARIA
- MIO – MARGEM INFERIOR ORBITARIA
PONTOS DE REFERENCIAS CRANIANOS
PONTOS DE REFERENCIAS CRANIANOS
PVO(PMC)
PONTOS DE REFERENCIAS CRANIANOS
LINHAS DE POSICIONAMENTO
- LGM – LINHA GLABELOMEATAL
- LSOM – LINHA SUPRAORBITOMEATAL
- LOM – LINHA ORBITOMEATAL
- LIOM – LINHA INFRAORBITOMEATAL
- LINHA BASAL DO CRANIO ou LINHA DE REID
- LAM – LINHA ACANTOMEATAL
- LLM – LINHA LABIOMEATAL
- LMM – LINHA MENTOMEATAL
LINHAS DE POSICIONAMENTO
CRANIO FRENTE AP
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DD, PMS sobre LCM/E, LOM ou LIOM Perpendicular ao filme.
RC – Perpendicular entrando na Glabela, paralelo a LOM ou LIOM.
DFF – 1,00 m.
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 L.
 
CRANIO FRENTE AP
RC
RADIOGRAFIA
CRANIO AP TOWNE
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DD, PMS sobre LCM/E, LOM ou LIOM Perpendicular ao filme.
RC – Angulado 30º à LOM ou 37º à LIOM, passando pelo MAE.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 L.
OBS. O mesmo posicionamento serve para:
- CRANIO WORNS – RC Angulado 35º caudal passando pelo MAE.
- CRANIO ALTSCHUL – RC Angulado 40º caudal passando pelo MAE.
- CRANIO BRETON – RC Angulado 45º caudal passando pelo MAE.
CRANIO AP TOWNE
45°
35°
40°
LOM
LIOM
RADIOGRAFIA
30°
4545°
 
CRANIO PERFIL (LATERAL)
R.O.R.	
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, em posição de nadador, PMS paralelo ao filme centralizado na LCM, LIP perpendicular ao filme.
RC – Perpendicular entrando 5 cm acima do MAE.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 T.
CRANIO PERFIL (LATERAL)
 
RADIOGRAFIA
CRANIO CALDWELL
(Fronto-Naso)
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, PMS sobre LCM/E, fronte e nariz encostados na mesa, de modo que LOM fique perpendicular ao filme.
RC – Perpendicular saindo na glabela, paralelo à LOM, ou Angulado 15º caudal à LOM saindo no nasium.
DFF – 1,00 m.
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 L.
 OBS. Este posicionamento também é utilizado para estudo dos seios paranasais, empregando-se o uso do cilindro de extensão.
CRANIO CALDWELL 
(Fronto-Naso)
RADIOGRAFIA
CRANIO WATERS
(Mento-Naso)
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, PMS sobre LCM/E, estender o pescoço de modo que o mento apóie sobre a mesa e o nariz fique 1 cm afastado da mesa, boca aberta e LMM perpendicular à mesa.
RC – Perpendicular saindo no Acântion.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 L.
 OBS. Este posicionamento também é utilizado para estudo dos seios paranasais, empregando-se o uso do cilindro de extensão.
CRANIO WATERS
(Mento-Naso)
RADIOGRAFIA
D
CRANIO HIRTZ
(Submento-vértice)
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DD, com o pescoço hiperestendido de forma que o topo da cabeça apóie na mesa, PMS sobre PCM/E, LIOM paralelo ao filme.
RC – Perpendicular à LIOM, entrando 4 cm posterior ao mento na linha dos ângulos da mandíbula.
DFF – 1,00 m	
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 24 x 30 L.
OBS. Poderá também ser realizado Vértice- submento, em DV com o apoio de um suporte sob o mento de forma que LIOM fique paralelo ao filme e o RC incidirá perpendicular à LIOM, saindo 4 cm posterior ao mento.
CRANIO HIRTZ
RADIOGRAFIA
CANAL ou FORAME ÓPTICO
(Método Oblíqua de RHESE)
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, PMS angulado 53º em relação ao plano da mesa, de modo que o nariz, a bochecha, e o queixo do lado afetado encostem na mesa.
RC – Perpendicular ao filme, passando no centro da órbita.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse, ou utilizar cilindro de extensão.
FILME – 18 x 24 L.
CANAL ou FORAME ÓPTICO
(Método Oblíqua de RHESE)
RADIOGRAFIA
D
E
ORBITAS FRENTE AP ou PA
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DD, PMS sobre LCM/E, LIOM Perpendicular ao filme.
RC – AP Perpendicular entrando no Násio, entre as orbitas saindo no centro do filme. 
RC - PA entrando na parte posterior da cabeça, passando pelo Násio, saindo no centro do filme.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 18 x 24 T.
ORBITAS FRENTE AP ou PA
RC
AP
RC
RADIOGRAFIAS
AP
PA
ORBITAS PERFIL (LATERAL)
R.O.R.	
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, em posição de nadador, PMS paralelo ao filme centralizado na LCM, LIP perpendicular ao filme.
RC – Perpendicular entrando 2 cm acima do MAE e 2 cm anterior.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 18 x 24 L.
ORBITAS PERFIL (LATERAL)
RADIOGRAFIA
D
ARCOS ZIGOMÁTICOS (Bilateral)
	(Submento-Vértice, Hirtz)	
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DD, pescoço estendido com o topo da cabeça encostada no chassi ou mesa, PMS sobre LCM/E, LIOM paralelo ao filme.
RC – Perpendicular à LIOM, 4 cm inferior ao mento.
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 18 x 24 T.
 
ARCOS ZIGOMÁTICOS (Bilateral)
	(Submento-Vértice, Hirtz)	
RADIOGRAFIA
DD
D
MANDÍBULA FRENTE PA ou AP
R.O.R.
POSIÇÃO – Ortostático, sentado ou DV, PMS sobre LCM/E, fronte e nariz encostados na mesa, LOM perpendicular ao filme.
RC – Perpendicular ao filme, saindo ao nível dos lábios.
DFF – 1,00m
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 18 x 24 T.
 OBS. AP da Mandíbula será realizado em DD, LOM perpendicular ao filme, com o RC incidindo perpendicular no centro da linha dos lábios.
MANDÍBULA FRENTE PA OU AP
RADIOGRAFIA
D
MANDÍBULA PERFIL
R.O.R.
POSIÇÃO - Mesmo posicionamento do Cranio Perfil
RC – Perpendicular entrando no centro da Mandíbula (entre o Ramo e o Corpo).
DFF – 1,00m
COLIMAÇÃO – Nos 4 lados da área de interesse.
FILME – 18 X 24 T.
MANDÍBULA PERFIL
RADIOGRAFIA
MANDÍBULA OBLÍQUA
R.O.R.
POSIÇÃO – Sentado ou DD, PMS paralelo ao filme, estender o pescoço de modo que o lado de interesse fique próximo ao filme, LIP perpendicular ao filme.
RC – Angulado 25º cefálico entrando no ângulo da mandíbula do lado oposto, saindo no processo condilar do lado de interesse.
DFF – 1,00 m.
COLIMAÇÃO – Nos quatro lados da área de interesse.
FILME – 18 x 24 T.
MANDÍBULA OBLÍQUA
RADIOGRAFIA
FACE
Realizar os posicionamentos:
AP ou PA de crânio 
 WATERS 
PERFIL de FACE onde o RC incidirá perpendicular entrando 5 cm anterior ao MAE.
FACE
RADIOGRAFIAS
NARIZ
Realizar os posicionamentos:
 WATERS 
PERFIL de FACE com o RC incidindo perpendicular no nasio.
NARIZ
RC
RADIOGRAFIA
D
CAVUM PERFIL (LATERAL)
“Cavidade Adenóide”
Realizar posicionamento: 
PERFIL de FACE (lateral), com o RC entrando perpendicular no Ângulo da Mandíbula, sendo que deverão ser realizadas duas radiografias, uma de BOCA FECHADA e uma de BOCA ABERTA. 
CAVUM PERFIL (LATERAL)
“Cavidade Adenóide”
RADIOGRAFIA
ATM
(Articulação Temporo-mandibular)
R.O.R.
POSIÇÃO – Perfil de cranio, PMC ou PVO 2 cm posterior a LCM ou LCE (ATM sobre a LCM ou LCE), LIP perpendicular ao plano da mesa, posição de nadador.
RC – Angulado 30° Caudal entrando no lado oposto saindo 2 cm a frente do MAE da ATM a ser radiografada. (mais próxima ao filme).
DFF – 1,00 m
COLIMAÇÃO – 4 lados da área de interesse.
FILME – 24 X 30 dividido em 2 ou 4.
 Obs. Normalmente exame realizado bilateral com a Boca Fechada e Boca Aberta (4 exposições).
ATM
(Articulação Temporo-mandibular)
RADIOGRAFIA
BF
E
E
BA
SEIOS DA FACE
(SEIOS PARANASAIS)
Realizar os posicionamentos:
 CALDWELL (Fronto-Naso) 
WATERS (Mento-Naso) 
 Obs. utilizar o Cilindro de Extensão 
FILME - 18 x 24 cm L para cada posição, ou 24 x 30 cm T dividido. 
Caso solicitado posições extras, 3 ou 4 posições, realizar também HIRTZ e PERFIL de FACE.
 
SEIOS DA FACE
 
 
 
CALDWELL
WATERS
HIRTZ
PERFIL FACE
RADIOGRAFIAS
D
D
AGORA É COM VOCÊS PESSOAL, ESTUDEM!!!!