Buscar

Questões de introdução à farmacologia

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 3, do total de 13 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 6, do total de 13 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 9, do total de 13 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Prévia do material em texto

Eduardo Ferreira (145) - Página | 1
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO E FARMACOCINÉTICA
Questão 1 - Quanto aos fatores intervenientes na farmacocinética, pode-se afirmar que
A) fármacos hidrossolúveis são absorvidos com maior facilidade ao longo do trato gastrintestinal.
B) o pH do meio não interfere na absorção e excreção dos fármacos.
C) a fração do fármaco ligada a proteínas plasmáticas é a responsável pelo efeito terapêutico.
D) o efeito de primeira passagem favorece a distribuição e reabsorção do fármaco.
E) a biotransformação do fármaco é um processo que favorece a sua eliminação.
Questão 2 - A excreção dos fármacos e metabólitos na urina inclui três processos independentes: filtração
glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. A quantidade de fármaco que chega ao lúmen
tubular por filtração glomerular depende da:
A) taxa de filtração glomerular e da taxa de transporte através de carreadores de solutos
B) variação de transportadores carreadores de solutos e do pH da urina
C) taxa de filtração glomerular e da extensão da ligação plasmática do fármaco
D) extensão da ligação plasmática e da taxa de transporte através de carreadores
Questão 3 - Na distribuição de um fármaco, o determinante mais importante do fracionamento entre o sangue e os
tecidos e que limita a concentração de fármaco livre é:
A) a ligação às proteínas plasmáticas
B) o gradiente de pH transmembranar
C) a lipossolubilidade do fármaco
D) o pKa do fármaco
Questão 4 - Assinale a alternativa correta a respeito da absorção segundo Rang e Dale (2011).
A) É definida como a passagem de um fármaco do seu local de administração para o plasma. Ela é importante para
todas as vias de administração, sem nenhuma exceção.
B) Na administração oral toda a absorção ocorre até que o fármaco chegue ao intestino delgado.
C) É definida como a passagem de um fármaco do seu local de administração para o plasma. Ela é importante para
todas as vias de administração, exceto a intravenosa.
D) Na administração oral toda a absorção ocorre até que o fármaco chegue ao intestino grosso.
E) A injeção intravenosa não é considerada confiável para a administração de fármacos, pois a absorção demora
excessivamente.
Questão 5 - Com relação ao metabolismo do fármaco no hepatócito e sua preparação para eliminação, julgue as
afirmativas abaixo em (F) falsa ou (V) verdadeira:
a) (___) A fase I do metabolismo ocorre reações de, principalmente, oxidação.
b) (___) As reações da fase I ocorrem no citoplasma do hepatócito.
c) (___) Fármacos de alta polaridade não passam pelo metabolismo dos hepatócitos e são eliminados diretamente.
d) (___) As enzimas responsáveis pelas reações da fase I são as CYPs, sendo a CYP3A4 mais importante.
e) (___) Dois fármacos não são metabolizados pela mesma CYP.
f) (___) Na fase I, as reações têm a função de conjugar.
g) (___) A fase de conjugação ocorre, geralmente, no citoplasma do hepatócito.
h) (___) Na fase I, encontramos as enzimas transferases.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 1
Questão 6 - Sabemos que as CYPs são importantes na metabolização de um fármaco. Quando um fármaco é
metabolizado lentamente, atingimos picos maiores de concentração plasmática; por outro lado, quando o fármaco é
metabolizado rapidamente, atingimos picos mais baixos de concentração plasmática. As CYPs podem ter sua
eficiência alterada em diversos pacientes. Sabendo disso, o que você pode concluir sobre as doses, ao relacionar as
concentrações plasmáticas dos pacientes expressadas no gráfico abaixo?
Questão 7. De que modo os fatores abaixo influenciam no metabolismo do princípio ativo? Justifique cada um.
a) Paciente com cirrose e hepatite
b) Insuficiência cardíaca
c) Alcoolismo
d) Inibição enzimática farmacológica
e) Polimorfismos
Questão 8. Cite 5 vias de eliminação de fármacos:
Questão 9. Sabemos que a eliminação renal passa por algumas fases: (1) Filtração glomerular (2) Secreção tubular
ativa o túbulo proximal (3) Reabsorção passiva e ativa no túbulo distal de fármacos lipossolúveis (4) excreção na
urina. Em um paciente com overdose de ácido acetilsalicílico (AAS), o médico deseja acelerar a excreção desse
fármaco, para isso decide por alterar o pH da urina. Explique como isso seria feito e mostre as reações de equilíbrio
hipotéticas para a situação.
Questão 10. Observe os gráficos da cinética de eliminação de um mesmo fármaco. Já observando os gráficos 1 e 2,
percebemos suas diferenças. Explique porque cada gráfico assume uma configuração diferente.
Gráfico 1
Questão 11. De que forma o envelhecimento e a obesidade causaria uma mudança na meia-vida de um fármaco?
Questão 12. Sobre a meia-vida, assinale as afirmações corretas com (V) de verdadeira ou (F) de falsa.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 2
A) (___) O envelhecimento aumenta a meia-vida.
B) (___) A obesidade aumenta a meia-vida.
C) (___) A meia-vida é o quanto de fármaco precisa ser eliminado para atingir 50% da concentração plasmática inicial
D) (___) A meia-vida representa o tempo necessário para que a concentração do fármaco chegue à metade
Questão 13. A resposta terapêutica depende de fatores como a concentração e o transporte do princípio ativo pelos
líquidos corporais, bem como a resistência à degradação metabólica. A via de administração e a formulação
terapêutica também influenciam a biodisponibilidade de um medicamento. Sobre vias de administração, assinale a
resposta correta.
A) Medicamentos destinados às vias retal e vaginal podem buscar um efeito local ou sistêmico. As principais formas
farmacêuticas pela administração retal são supositórios, cápsulas retais de gelatina e enemas.
B) Na administração subcutânea, injeta-se uma pequena quantidade de medicamento líquido no tecido subcutâneo.
O medicamento é absorvido por dentro dos capilares próximos e a velocidade de absorção varia de acordo com a
camada adiposa do paciente. A absorção dos fármacos implantados sob a pele na forma de grânulos sólidos ocorre
lentamente, por semanas, sendo os anticoncepcionais administrados dessa forma.
C) As vias parenterais apresentam a vantagem de promover a obtenção de um efeito tardio do princípio ativo,
evitando sua inativação por enzimas digestivas, e promovem a administração a pacientes inconscientes ou com
dificuldade de adesão ao tratamento. As formas farmacêuticas utilizadas são soluções injetáveis, suspensões e
pós-liofilizados.
D) A administração por via intramuscular deposita o medicamento no tecido muscular, que é ricamente irrigado pelo
sangue e que lentamente atinge a circulação sistêmica. Medicamentos em solução aquosa são absorvidos mais
rapidamente quando suspensos em soluções oleosas, fazendo com que a velocidade de absorção seja lenta e
uniforme.
E) Medicamentos administrados por via oral podem ficar retidos na boca e ser absorvidos pela mucosa oral ou
deglutidos e absorvidos pela mucosa gastrointestinal. Os princípios ativos são completamente absorvidos na
circulação sistêmica, pois ao serem administrados ocorre uma diminuição na biodisponibilidade devido às variações
físico-químicas do trato gastrointestinal.
Questão 14. A biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma
de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou de sua excreção na urina. A
clorpromazina, antipsicótico de amplo uso, apresenta uma biodisponibilidade em torno de 30%. Outras
características farmacocinéticas deste fármaco são a elevada metabolização (inclusive de primeira passagem), 90% de
ligação a proteínas plasmáticas e elevado volume de distribuição (VD). Comparando a dose máxima administrada
pela via oral (VO) e pela via intramuscular (IM) da clorpromazina, é correto afirmar que
A) a dose IM é maior devido ao metabolismo de primeira passagem.
B) a dose VO é maior devido à forte ligação com proteínas plasmáticas.
C) a dose IM é maior devido ao elevado volume de distribuição
D) a dose VO é maior devido à diminuída biodisponibilidade.
Questão 15. As vias de administraçãode medicamentos têm velocidades variadas para início da ação do fármaco. Da
ação mais rápida para a mais lenta, qual a única ordem correta?
A) Intravenosa, Intramuscular, Oral, Transdérmica.
B) Sublingual, Oral, Intramuscular, Transdérmica.
C) Intravenosa, Sublingual, Oral, Intramuscular.
D) Intravenosa, Intramuscular, Sublingual, Oral.
E) Transdérmica, Oral, Sublingual, Intravenosa.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 3
Questão 16. O metabolismo de fármacos pode envolver dois tipos de reação, as de fase I e as de fase II. As reações
de fase
A) são sintéticas.
B) em geral, aumentam a lipossolubilidade do fármaco.
C) quase não ocorrem no tecido hepático.
D) frequentemente originam produtos químicos mais reativos.
Questão 17. Analise o gráfico que representa um mesmo fármaco administrado por vias e doses diferentes,
responda:
a) Qual o fármaco apresenta maior tempo de
ação sem causar toxicidade?
b) O que você pode afirmar quanto à dose do
fármaco A?
c) Imagine que a curva B e C são de um mesmo
fármaco administrado em pessoas diferentes por via
intramuscular, levante uma hipótese para as diferenças
encontradas.
d) É possível afirmar que a via D tem a mesma
biodisponibilidade que todas as outras drogas?
Questão 18. Explique o sequestro pelo pH de um fármaco ácido que é absorvido no estômago, utilize a equação
para provar seus argumentos. Sabe-se que o ácido usado possui pKa de 4,
estômago pH de 1,0 e sangue pH de 7,0. (Questão em homenagem à Fabiano Elias)
Questão 19. Sobre o transporte de fármacos, julgue as afirmativas abaixo como (V) verdadeira ou (F) falsa:
a) (___) Num paciente oncológico, as células tumorais perdem a glicoproteína P.
b) (___) Um paciente pode não responder a um fármaco devido a uma mutação do receptor.
c) (___) O MDR1 codifica a Gp-P (P-gp em inglês), uma glicoproteína transportadora transmembrana que
protege o organismo contra xenobióticos.
d) (___) A P-gp não utiliza ATP.
e) (___) Transportadores de ânios solúveis (OAT) e transportadores de cátions solúveis (OCT) utilizam ATP.
f) (___) A albumina é uma proteína plasmática que fixa medicamentos de caráter básico com uma forte
afinidade.
g) (___) A alfa1-glicoproteína é a menor das proteínas plasmáticas e fixa medicamentos de caráter básico com
uma forte afinidade.
h) (___) Fármacos com maior afinidade às proteínas plasmáticas possui, geralmente, meia-vida curta.
Questão 20. Um fármaco de 400 mg que é 80% absorvido, mas é 20% é metabolizado pelo fígado, qual a
biodisponibilidade desse fármaco?
Questão 21. Fármacos com maior volume de distribuição, a concentração plasmática dele é (1), enquanto fármacos
com menor volume de distribuição a concentração plasmática dele é (2). Fármacos que não se distribuem bem
podem estar associados à (3), enquanto fármacos que se distribuem bem podem ter (4). Ao decidir entre dois
fármacos anti-hipertensivos para um paciente obeso, será escolhido aquele com (2) volume de distribuição.
Relacione 1,2,3 e 4 às colunas abaixo.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 4
(___) Maior
(___) Menor
(___) Reservatórios
(___) Proteínas plasmáticas
GABARITO
1 – (E)
2 – (C) - O comando da questão indica para fatores que influenciam por filtração glomerular.
3 – (A)
4 – (C)
5 – Respostas
a-V / b- F: Ocorre dentro do retículo endoplasmático liso. / c- V / d- V / e-F / f – F: tem a função de tornar um sítio do
fármaco susceptível à conjugação na fase II para torna-lo mais polar. / g – V / H- F: na fase II.
6. Com relação aos metabolizadores lentos: A dose deve ser menor pois há riscos maiores de atingir o máximo da
janela terapêutica; enquanto aos metabolizadores rápidos, a dose deve ser maior para atingir o mínimo da janela
terapêutica. O metabolizador normal expressa a concentração plasmática esperada para aquele fármaco com a dose
recomendada.
7. A) Interferem na função hepática.
B) Afeta o fluxo sanguíneo
C) Ativa e inibe várias CYPS, atrapalhando o metabolismo
D) O fármaco pode inibir uma CYP que metaboliza outro fármaco, fazendo o segundo ficar mais concentrado.
E) Altera a rapidez da resposta enzimática
8. Rins, sistema hepatocelular (bile), fezes, pulmão, leite, suor, saliva.
9. Sabendo que o AAS é ácido, para eliminarmos precisamos deixar ele na forma reduzida (mais polar). Para viabilizar
isso, precisamos de um ambiente BÁSICO para que favoreça o equilíbrio da reação do ácido.
Considere HA como o AAS. Se o lúmen túbulo contorcido distal for básico, a reação perde H+, deslocando o equilíbrio
para A- favorecendo a eliminação, pois a forma mais polar não é reabsorvida.
10. A maioria dos fármacos seguem a cinética exponencial de eliminação, e depende da concentração plasmática e a
cada meia vida é eliminado 50%, essa cinética é dita de 1ª ordem – O gráfico 1. Quando há muito fármaco na
circulação e o fármaco depende muito de transportadores, estes podem saturar. Isso causa uma cinética de ordem
zero ou de saturação - o gráfico dessa cinética seria o 2. Na cinética de ordem zero, o gráfico apresenta uma meia
vida constante não dependente da concentração plasmática.
11. No envelhecimento, perdemos massa muscular, a distribuição do fármaco fica afetada para baixo, isso permite
que ele se concentre mais na circulação central, passando mais pelo metabolismo e diminuindo a meia vida. Por
outro lado, na obesidade, o tecido adiposo torna rota para o fármaco, diminuindo sua concentração na circulação
central e diminuindo seu metabolismo, dessa forma a meia-vida aumenta. Lembre que a meia vida é o tempo que o
fármaco necessita para ser reduzido à metade da sua concentração na circulação.
12. A) F – A meia vida diminui no envelhecimento.
B) V – Devido ao aumento do compartimento periférico.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 5
C) F
D) V
13. Letra B. Uma dúvida que pode surgir é com relação à alternativa A, mas a via vaginal é usada para administração
tópica, o uso sistêmico não é viável.
14. Letra D
15. Letra A.
16. Letra D.
17. A) B – pois passa mais tempo dentro da janela terapêutica.
B) Dose errada, superior ao teto da janela terapêutica.
C) Uma pessoa pode ter menos músculo que outra (no geral mulher < Homem), sendo B com mais músculos; Estados
metabólicos diferentes depois de exercícios, por exemplo, em B.
D) Não, pois não é conhecida a AUC (área sob a curva).
18. Vamos provar com a equação. Substitua os valores de pKa e o pH do estômago e outra com o pH do sangue na
equação.
Observe que no estômago possui 1000 moléculas de HA para uma molécula de A-, isso indica absorção de HA. Por
outro lado, no sangue, há 1 molécula de HA para 1000 de A-, isso dificulta o retorno da molécula para o estômago,
pois A- é polar. Dessa forma, está explicado o sequestro pelo pH.
19. a) F – Expressão muitas glicoproteínas P.
b) V
c) V
d) F
e) F
f) F – Fixa ácidos
g) V
h) F – Possui meia-vida longa
Eduardo Ferreira (145) - Página | 6
20.
21. Ordem: (2) (1) (4) (3)
Eduardo Ferreira (145) - Página | 7
FARMACODINÂMICA
Questão 1. Sobre as ações dos receptores de proteína G, qual a afirmativa incorreta?
a) GS ativa os canais de Ca
2+, ativa a adenilil ciclase
b) Gi ativa os canais de K
+, inibe a adenilil ciclase
c) Gq ativa a fosfolipase C
d) Go inibe os canais de Ca
2+
e) Todas corretas, exceto a D
Questão 2. Sobre as teorias farmacodinâmicas dadas em aula, julgue as afirmativas abaixo com (V) verdadeiro ou (F)
falso:
a) (___) Ariens observou que a magnitude do efeito de uma droga é diretamente proporcional à concentração
de receptores ocupados.
b) (___) Mesmo aumentando a concentração, não obteve o efeito máximo. Dessa forma, necessitou de uma
atividade intrínseca postulada por Clark.
c) (___) A afinidade é a tenacidade, firmeza com que a droga se liga a seu receptor biológico na célula.
d) (___) A potência é a capacidade do fármaco de se ligar ao receptor. Quanto mais a afinidade, maior a
potência.
e) (___) O efeito (E) é a atividade intrínseca (α) multiplicada pela quantidade de complexos droga-receptor
formados [DR], segundo Ariens.
f) (___) Aindasobre a afirmativa E, é possível afirmar que a atividade intrínseca sendo 1, indica que ele é um
antagonista.
g) (___) Stephenson propôs que o efeito é uma função desconhecida do estímulo, sendo o estímulo relacionado
à eficácia da droga e à fração dos receptores.
h) (___) A eficácia intrínseca é uma unidade que dita a capacidade de um fármaco em iniciar um estímulo a
partir de um único receptor.
i) (___) A eficácia é a capacidade do fármaco de estimular o receptor, independente do tecido.
j) (___) A resposta de um fármaco em um tecido depende de dois parâmetros do tecido e de dois parâmetros
do fármaco. Função matemática desconhecida e população de receptores relativo aos tecidos, e constante
de associação e a eficácia intrínseca.
Questão 3. O modelo dos dois estados entende que um receptor possui duas formas: uma ativa e outra inativa.
Classifique os fármacos abaixo com a coluna que explica sua ação nos receptores.
A – AGONISTA TOTAL
B – AGONISTA PARCIAL
C- AGONISTA INVERSO
D- ANTAGONISTA COMPETITIVO
E – ANTAGONISTA TOTAL
(___) Um fármaco que liga majoritariamente na conformação ativa de um receptor, deslocando o equilíbrio para
formação do complexo droga-receptor no estado ativo do receptor.
(___) Se liga tanto à conformação ativa quanto inativa, mas obstruindo ambas.
(___) Tem afinidade similar pela conformação ativa e inativa e não deslocam o equilíbrio, mas pode antagonizar
competitivamente os efeitos de agonistas.
(___) Se liga majoritariamente na conformação ativa do receptor, apesar de também se ligar na conformação inativa.
Desloca o equilíbrio para receptores ativos.
(___) Se liga majoritariamente à forma inativa do receptor, ou seja, haverá mais formação do complexo
droga-receptor na forma inativa.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 8
Questão 4. Com relação às propriedades farmacodinâmicas, é incorreto afirmar que:
a) Idiossincrasia é quando ocorre de um indivíduo responder de forma anormal a um fármaco.
b) No sinergismo de somação, os efeitos das duas drogas são diferentes e, quando usadas ao mesmo tempo,
eles se somam.
c) Sinergismo de potenciação é quando administrado um fármaco A que dá um efeito e um fármaco B que dá
outro efeito, mas que juntos produzem um efeito maior que a soma algébrica dos efeitos individuais de
ambos.
d) O antagonismo químico é quando dois fármacos interagem em receptores diferentes promovendo efeitos
fisiológicos opostos.
e) O antagonismo farmacocinético é quando um fármaco interfere diminuindo ou aumentado a metabolização,
absorção e/ou distribuição.
Questão 5. Observe o gráfico abaixo que representa, em rosa, a adrenalina (Ad) e, em azul, um fármaco (PZ) que foi
administrado juntamente a ela. Observe as curvas e explique a diferença de potência alcançada e a eficácia. Além
disso, é possível afirmar qual tipo de antagonismo o gráfico representa? Explique.
Questão 6. No gráfico abaixo, representa um antagonismo farmacológico não-competitivo. O fármaco CIB está se
ligando a um sítio alostérico do receptor de ACh, mudando sua conformação e, consequentemente, a resposta ao
fármaco ACh. Explique porque a eficácia diminui nas curvas vermelha e rosa. Ainda, é possível aumentar a dose de
ACh para resolver a situação?
Questão 7. Sobre alguns conceitos de farmacodinâmica, julgue as afirmativas abaixo como (V) verdadeiras ou (F)
falsas:
a) (___) A taquifilaxia é a perda progressiva da resposta de um fármaco após repetidas administrações.
b) (___) Existe tolerância quando o receptor passa a levar mais tempo para ser estimulado.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 9
c) (___) Refratariedade indica que, de forma lenta, há uma perda da resposta de um fármaco com o tempo.
d) (___) A resistência é adquirida por micro-organismos em relação à droga.
e) (___) A infrarregulação é quando um complexo droga-receptor é levado para dentro da célula e é
metabolizado.
f) (___) Up-regulation é a diminuição da metabolização de receptores.
g) (___) Down-regulation é o aumento da metabolização de receptores.
Questão 8. Qual das seguintes afirmativas está correta?
A) Se 1 O mg do fármaco A produzem a mesma resposta que 100 mg do fármaco B, o fármaco A é mais eficaz do que
o fármaco B.
B) Quanto maior a eficácia, maior a potência do fármaco.
C) Na seleção de um fármaco, a potência em geral é mais útil do que a eficácia.
D) O antagonismo competitivo aumenta a DE50
E) Variações na resposta a um fármaco entre pessoas diferentes ocorrem mais provavelmente com fármacos que têm
índice terapêutico amplo.
GABARITO
1. Letra E.
2. A) F – Proposto por Clark.
B) F – Proposto p
or Ariens
C) V
D) V
E) V
F) F – Agonista
G) V
H) V
I) V
J) V
3. Ordem: A/E/D/B/C
4. D – O antagonismo químico é quando o fármaco tende a neutralizar o efeito do outro por uma reação química,
independente de receptor. A justificativa apresentada na alternativa D é referente ao antagonismo fisiológico.
5. Ao analisar em CE50, concentração necessária para atingir 50% do efeito, conseguimos notar que a curva rosa
apresenta -log8, enquanto a curva azul -log7. Isso indica que em concentrações menores a curva rosa alcança a
mesma eficácia (CE50) que a curva azul. Quanto seria essa diferença de potência? 10x curva rosa mais potente.
Em relação à eficácia, entendemos que ambas atingem a mesma, 100%.
Por fim, é possível afirmar que há antagonismo farmacológico competitivo, pois os dois fármacos estão competindo
pelo mesmo receptor. A adrenalina, então, necessitaria de uma concentração maior para atingir o efeito que ela teria
sozinha.
6. Um fármaco pode diminuir a afinidade do agonista ao receptor mediante sua mudança conformacional após a
ligação do fármaco ao sítio alostérico. Sabendo disso, é possível afirmar que o CIB sendo administrado a 25ug diminui
essa afinidade e, por fim, diminui a eficácia. Pela mesma lógica, quando há aumento maior de CIB há maior
diminuição de afinidade pelo receptor pela ACh.
Por fim, aumentar a dose de ACh só seria eficiente em antagonismos farmacológicos competitivos. Nos
não-competitivos, o problema está no receptor. Lembre-se, ainda, que a ACh se liga ao receptor depois que a CIB se
liga ao sítio alostérico, podendo as duas estarem juntas no mesmo receptor, mas em locais diferentes indicando a
não-competitividade.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 10
7. A) V
B) F – A tolerância indica perda de resposta ao longo do tempo.
C) F – A refratariedade indica o aumento do tempo para que a resposta se instale
D) V
E) V
F) F – aumento da expressão de receptores em uma determinada célula.
G) F – É a diminuição da EXPRESSÃO de receptores em determinada célula.
Questão 8. Letra D.
Eduardo Ferreira (145) - Página | 11
INTRODUÇÃO AO SNA E AGONISTAS ADRENÉRGICOS
Questão 1. Sobre o sistema simpático e parassimpático, julgue as afirmações abaixo com (V) verdadeiro ou (F) falso:
a) (___) O sistema simpático é ativado em situações de luta ou fuga, com aumento do fluxo sanguíneo para a
pele e dromotropismo positivo.
b) (___) A pressão diastólica aumentada é detectada pelos barorreceptores do arco da aorta, que ativados,
estimulam o núcleo do trato solidário para estimular o nervo vago, parassimpático, liberando noradrenalina.
c) (___) A divisão simpática do SNA estimula a ereção.
d) (___) A divisão parassimpática do SNA relaxa o músculo detrusor da bexiga.
e) (___) As glândulas salivares ficam mais abundantes e aquosas durante o estado de luta ou fuga.
Questão 2. Comente sobre as drogas que interferem no processo de biossíntese, armazenamento e liberação de
catecolaminas.
Questão 3. Justifique o uso da fenilefrina. Cite seus efeitos colaterais.
GABARITO
Questão 1.
A) F – Diminuição do fluxo sanguíneo para a pele.
B) F - A pressão diastólica/libera acetilcolina.
C) F- É a divisão parassimpática.
D) F – É a divisão simpática
E) F – Ficam abundantes e aquosas pela divisão parassimpática, luta ou fuga é simpática.
Questão 2. A Metiltirosina inibe a enzima tirosina hidroxilase, impedindo a formação de norepinefrina e epinefrina,
além de dopamina.
A Metildopase liga à enzima DOPA descarboxilase impedindo a transformação de DOPA em Dopamina. Forma a
falsa catecolamina, a metilnorepinefrina que é capaz de se ligar a alfa-2.
A Clonidina, é um agonista dos receptores alfa-2 da membrana pré-sináptica, permitindo maior feedback negativo da
produção e reaproveitamento de norepinefrina.
A Reserpina, diminui os estoques de norepinefria e inibe Vmat (transportador vesicular de monoaminas).
Questão 3. A fenilefrina atua nos receptores alfa e são responsáveis pela vasoconstrição da pele e mucosas, o que
diminui a congestão nasal que seria justamente vasodilatação dos vasos das mucosas. Por outro lado, a vaso
constrição pode causar pontos isquêmicos, o que poderia perder vibrissas, por exemplo. Um maior efeito colateral
seria a perda do olfato.

Outros materiais