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Bases Físicas da Tomografia Computadorizada Radiografia e Tomografia • São semelhantes, pois ambas utilizam radiação X ionizantes • Utilizados para verificar as estruturas internas do corpo sem que haja intervenções mais severas • Uma de suas características é de verifica-se que a TC consegue diferenciar os tons de cinza mais definidos o Ar-Cinza/ preto mais escuro (radiotransparente no RX) o Gordura o Tecidos moles o Ossos: cinza mais claro (radiopaco do RX) Tomografia Computadorizada. • Aspectos Históricos. • 1967 Hounsfield: primeiro protótipo Tomografia. • A tomografia computadorizada surgiu, como método de diagnóstico por imagem, no ano de 1972 • G. N. Hounsfield, em Middlesex – Inglaterra. • 1973 - Primeiro CT Crânio • 1974 - Primeiro CT corpo Vantagens • Cortes finos • Não há sobreposição de estrutura • Boa resolução espacial • Sensível na diferenciação de diferentes tipos de tecidos; • Manipulação e ajuste na imagem (janelamento) • Possibilidade de reconstruções • Estudo anatômico e fisiológico (quando realizado com contraste) Desvantagens • Radiação ionizante • Alta exposição • Custo • Imagens obtidas somente no plano axial Princípios Físicos e características da técnica Princípios Básicos • Baseia-se no princípio de que diferentes tecidos irão absorver os raios X de maneiras diferentes, com isso apresentarão diferenças na escala de cinza (escala de Hounsfield) • Uso de feixes estreitos de raio-X, que provoca um espalhamento menor da radiação Escala de cinza • Começando sempre do preto para o branco, ou seja, menor densidade para maior densidade • Hiperdenso: estruturas com alta densidade radiológica, como os ossos, apresentam-se claros (hiperdensos) na imagem tomográfica • Isodenso: estruturas que contém tons de cinza intermediários AULA 2 • Hipodenso: estruturas com baixa densidade radiológica, como o ar, apresentam-se escuros (hipodensos) na imagem tomográfica Escala de hounsfield número de TC • Número de CT ou número de Hounsfield é a atenuação de um certo tecido relacionado com a atenuação da água. • Os valores de CT são imageados como branco para altos valores e preto para baixo. • O olho humano consegue distinguir de 10 a 60 tons de cinza, enquanto as imagens de CT 2000 tons de cinza (-1000 até 1000). Cálculo do número de CT • HU = número de CT • µw = coeficiente de atenuação da água • µm = coeficiente de atenuação do tecido ROI (region of interest) • Recurso utilizado para verificar a densidade (em HU) de uma região de interesse. • Médico sinaliza com um círculo, uma região de interesse e informa a densidade em HU para que se tenha uma melhor noção daquela estrutura, a fim de obter uma melhor informação Janelamento • Podemos utilizar janelas para destacar determinada estrutura • As janelas são compostas por duas estruturas, Windows Width (largura de janela) que é responsável pelo contraste da imagem • Windows Level (nível da janela) que é responsável pelo brilho da imagem. Aplicações Mostra o nódulo pulmonar calcificado. O fato de ser calcificado indica benignidade. Provavelmente uma cicatriz de infecção. Fígado heterogéneo com uma área de densidade Hounsfield diminuída. Isto ocorre por depósito de gordura (esteatose) que ocorre com distúrbios metabólicos: obesidade, diabetes.
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