N2 FISIOTERAPIA parte2

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b) Toracolombar, entre T3-L3
c) Síndrome de Schiff- Scherrington entre T2-L5
d) Cervical, entre C1-C5
e) Cervical, entre C6- T2
13- Uma das modalidades terapêuticas que utilizamos na reabilitação, inclui a utilização de um aparelho que emite luz e através do seu efeito de aquecimento faz vasodilatação e melhora de nutrientes e oxigenação da área tratada. Essa modalidade é:
a) Laser terapêutico, que possui efeitos térmicos e atérmicos
b) Lâmpada infravermelha, que possui efeitos têrmicos, somente
c) Ultrassom terapêutico, que possui efeitos térmicos e atérmicos
d) Laser terapêutico, que possui seu feixe de luz na faixa visível e invisível
e) Lâmpada infravermelha, que é coerente, colimada e monocromática 14-Sobre a cinesioterapia, é INCORRETO afirmar que:
a) O alongamento causa aumento de flexibilidade muscular
b) Inclui modalidades de exercício passivo, ativo e ativo assistido
c) 	Os exercícios ativos são recomentados principalmente para animais em pós-operatório imediato
d) Na modalidade passiva, o animal não ajuda voluntariamente no exercício, sendo assim, o terapeuta realiza as manobras de flexão e extensão do membro
e) 	A modalidade ativa é a única que faz hipertrofia da musculatura, uma vez que o animal executa de forma voluntária
15- Quais das modalidades abaixo podem ser utilizadas para analgesia e diminuição do edema em uma fase aguda da inflamação:
a) Gelo e interferencial
b) Gelo e FES
c) infravermelho e gelo
d) Infravermelho e interferencial
e) Alongamento e Laser
16- Um animal chega ao estabelecimento veterinário e decúbito lateral, com espasticidade de membros torácicos e flacidez de membros pélvicos e opistótono. Qual a provável lesão?
a) Síndrome de Schiff-Scherrington, entre T2-L5
b) Rigidez por descerebelação, em cerebelo
c) Cervical, entre C1 – C5
d) Cervical, entre C6- 72
e) Rigidez por decerebração, em tronco encefálico
17- A massagem é um recuso amplamente utilizado que tem como vantagem o baixo custo da sua aplicação associado aos diversos benefícios terapêuticos. Quanto a essa modalidade terapêutica, assinale a alternativa incorreta:
a) 	A realização da massagem para auxiliar na redução de um edema é feita no sentido distal para proximal e sempre no sentido dos linfonodos para que ocorra a drenagem
b) Quando a massagem é realizada para o tratamento de trigger points, ocorre relaxamento num primeiro momento ocasionada pelo reflexo miotático e num segundo momento contração pelo reflexo miotático inverso
c) 	A ocitocina é o principal hormônio liberado, que causa sensação de relaxamento e bem-estar
d) 	A massagem relaxante melhora a relação terapeuta-animal e neste momento, outras afecções podem ser diagnosticadas, como por exemplo a presença de tumores em alguma região do corpo.
e) As massagens por compressão são utilizadas para a retirada de aderências
e fibroses.
18- Um animal com tretaplegia espástica, sem alteração do estado mental e cabeça em posição normal, tem lesão em:
a) Cerebelo ou tronco encefálico
b) L4- S3
c) C6 a T2
d) C1 a C5
e) T3 - L3
19- Um animal chega ao estabelecimento veterinário com tretaparesia e espasticidade de membro torácico e pélvicos. Qual o local da lesão?
a) Lombosacra, entre L4 – S3
b) Síndrome de Chiff-Scherrington entre T2 – L5
c) Cervical, entre C6 – T2
d) Cervical, entre C1 – C5
e) Toracolombar, entre T3 – L3
20- Devido às propriedades da água, a realização de exercícios submersos torna-se diferente do exercício realizado fora da água. Trata-se de uma terapia antiga, mas que nas últimas décadas sofreu um impulso maior devido a sua utilização sistêmica, basicamente na recuperação de pacientes
debilitados. Segundo a hidroterapia, assinale a alternativa incorreta
a) Quando realizamos exercícios em imersão parcial, temos menos condicionamento cardiorrespiratório quando comparado aos exercícios de imersão total
b) Quando colocamos o animal em imersão total, trabalhamos também com movimentos lateralizados, que ajudam na adução e abdução do membro.
c) Quanto mais o animal é submerso, mais leve ele ficará para realizar o exercício e maior resistência ao movimento
d) O empuxo é uma das propriedades da água que auxilia principalmente na melhoria do equilíbrio para execução dos exercícios
e) 	As duchas e o turbilhão são formas de hidroterapia que auxiliam fazendo pressão nos tecidos, com consequente melhora da circulação sanguínea e linfática
21- Quanto a termoterapia, é correto afirmar que:
a) O ultrassom terapêutico tem como única finalidade o aquecimento dos tecidos profundos
b) É a terapia que utiliza os recursos físicos de calor e frio para o tratamento de lesões crônicas
c) 	Pode ser dividida em calor superficial, onde temos como alguns exemplos a utilização de compressas e bolsas térmicas e calor profundo, onde temos como exemplos utilização do ultrassom terapêutico
d) A lâmpada infravermelha pode ser classificada como uma forma de calor profundo, pois penetra numa profundidade de 3 cm para mais
e) 	A lâmpada infravermelha tem sua transferência de energia para os tecidos através da condução
22- Um paciente chega no seu estabelecimento com teste de compressão tibial e gaveta positivos. Qual é sua conduta terapêutica frente a esse caso.
a) Encaminhar para procedimento cirúrgico e realizar sessões de fisioterapia no pós-operatório
b) Realizar sessões de fisioterapia para fortalecimento muscular e analgesia
c) Realizar modalidades terapêuticas para analgesia e solicitar repouso
d) Solicitar exame radiográfico para confirmar seu diagnostico
e) Prescrever analgésico, anti-inflamatório e repouso.
23- Responda a alternativa correta quanto a avaliação neurológica do paciente que chega para ser tratado:
a) Quando o animal apresentar dor superficial presente devemos também testar a dor profunda
b) Pacientes que tem resposta motora preservada, devem ter a dor superficial e profunda testada
c) Os animais devem ser colocados primeiramente no chão para que sejam avaliadas marcha, estado mental e comportamento e posteriormente colocar o paciente na maca para as demais avaliações
d) Alterações de marcha que podem ocorrer são ataxia, paresia, plegia, claudicação e cifose.
e) Alterações de propriocepção é a última alteração a ser constatada num paciente com alterações na marcha, quando ela está alterada.
24- Um paciente apresenta claudicação de membro torácico direito ou durante a sua avaliação física, você percebeu um grau de abdução do ombro de 45 graus. Durante a palpação da porção medial do úmero, com hiperextensão do membro torácico, animal não esboçou dor. Qual a sua hipótese diagnostica e tratamento físatrico mais adequado?
a) Tenossinovite do bicipital e o protocolo fisiátrico é com exercícios de fortalecimento muscular
b) Instabilidade medial do ombro e o protocolo fisiátrico são exercícios de fortalecimento muscular
c) Tenossinovite do bicipital e o protocolo fisiátrico é com TENS/interferencial para analgesia
d) Instabilidade medial do ombro com tenossinovite do bicipital e o protocolo fisiátrico são exercícios de fortalecimento muscular e TENS/interferencial para analgesia
e) Instabilidade medial do ombro e o protocolo fisiátrico são modalidades e TENS e interferencial para analgesia
25- Qual exercício de cinesioterapia dentre os citados abaixo é o melhor para estimular e amplitude de movimento?
a) Exercício em 8
b) Obstáculo
c) Estação em bola
d) Disco proprioceptivo
e) Prancha
26- Um paciente com pós-operatório imediato apresenta edema e inflamação próximo da incisão. Você opta por realizar ultrassom terapêutico. Qual a forma de tratamento mais recomendada:
a) Frequência: 3MHZ, modo pulsado, intensidade 0,5w/cm²
b) Frequência: 1MHZ, modo pulsado intensidade 0,5w/cm²
c) Frequência: 3MHZ, modo continuo, intensidade 0,5w/cm²
d) Frequência: 1MHZ modo continuo, intensidade 0,5w/cm²
e) Frequência: 3MHZ, modo pulsado intensidade 1,2,5w/cm²
27- Qual das modalidades abaixo é a mais recomendada para o tratamento de um encurtamento/contratura muscular:
a) LASER e alongamento
b) Ultrassom pulsado e massagem por deslizamentoc) Eletroterapia TENS e alongamento
d) LED e amplitude passiva de movimento
e) Ultrassom térmico e alongamento
28- Responda a alternativa correta quanto a eletroterapia:
a) A impedância cutânea é a barreira da pele frente a passagem da corrente elétrica e uma forma de diminuir essa dificuldade é utilizar uma corrente elétrica de baixa frequência
b) A eletroterapia FES e RUSSA são modalidades utilizadas para analgesia e são de baixa e média frequência, respectivamente.
c) Todas as correntes elétricas são seguras e não a contraindicação para a sua utilização
d) Quando colocamos uma baixa frequência, optamos por causar
analgesia pela teoria das comportas e quando colocamos uma alta frequência a principal forma de analgesia é através de liberação de opióides endégenos.
e) A impedância cutânea é a barreira da pele frente a passagem da corrente elétrica e uma forma de diminuir essa dificuldade é utilizar uma corrente elétrica de média frequência.
29- Um paciente com miolopatia degenerativa apresente no início da doença alterações de propriocepção inconsciente, com grau de paresia leve que evolui para paresia grave. É uma doença que cursa sem dor e há atrofia muscular por desuso. Segundo o quadro apresentado, qual o protocolo mais indicado para tratamento fisiátrico?
a) Exercícios de fortalecimento que incluem senta e levantar, discos proprioceptivos e corrente elétrica interferencial em conjunto com exercícios
b) Exercícios de fortalecimento que incluem esteira aquática e corrente elétrica interferencial em conjunto com exercícios
c) Exercícios de fortalecimento que incluem esteira aquática e corrente elétrica TENS em conjunto com exercícios
d) Exercícios de fortalecimento que incluem esteira aquática e corrente
elétrica FES em conjunto com exercícios
e) Esse paciente necessita de repouso para não sobrecarregar a região cervical e exercícios de amplitude passiva de movimento nos membros pélvicos.
A- massagem é um recurso terapêutico muito antigo e utiliza-se apenas as
mãos para obter o efeito desejado na analgesia, drenagem linfática, remoção de fibrose e aderência. Assinale a alternativa correta quanto a essa modalidade terapêutica:
a) A massagem por tapotagem tem como principal efeito o relaxamento, pois as batidas na musculatura auxiliam na liberação de ocitocinas
b) A modalidade de massagem relaxante é uma boa escolha para o início do tratamento, pois diminui a ansiedade do animal e auxilia no exame físico, pois avalia-se aumentos de volume.
c) As massagens não são bem toleradas pelos pacientes na medicina veterinária, por isso não são muito utilizadas.
d) As massagens por pregueamento, amassamento tem como principal função a drenagem de edemas e seu sentindo deve ser sentindo a um linfonodo.
e) A massagem por deslizamento deve ser realizada com uma pressão mais profunda e uma velocidade rápida.
31- Responda corretamente, quanto as modalidades terapêuticas:
I- Através da incidência da luz, tem seus efeitos térmicos somente
II- Através da incidência da luz, tem seu efeito não térmico, analgésico, anti- inflamatório e cicatrizante.
III- Corrente elétrica que age através das comportas para analgesia
IV- Corrente elétrica, que promove recrutamento muscular de fibras de residência ou força e explosão.
As modalidades descritas são, respectivamente:
a) Lâmpada infravermelha, LASER, FES e TENS
b) LASER, ultrassom terapêutico, TENS e FES
c) LASER, Lâmpada infravermelha, TENS e FES
d) Lâmpada infravermelha, LASER, TENS e FES
e) Ultrassom terapêutico LASER, TENS e FES
32- Responda a alternativa correta:
a) A síndrome de Schiff- Scherrington é uma lesão grave na região da coluna cervical que leva a sintomas de espasticidade de membros torácicos e flacidez de membros pélvicos
b) Quando temos uma lesão do segmento medular de C1-CR, teremos como resultado uma hiperrflexia dos membros torácicos e uma hipo ou arreflexia dos membros pélvicos
c) O neurônio motor superior é responsável por controlar a hiperreflexia dos neurônios motores inferiores
d) Quando há uma lesão em neurônio motor inferior, temos como consequência aumento do tônus muscular
e) Um animal com treraparesia espática tem provável lesão entre T3-L3
33- Um paciente com síndrome do cão nadador tem hiperextensão de tarsos, atrofia de alguns grupos musculares e às vezes formam escaras de decúbito. Qual a melhor forma de tratamento fisiátrico para esses sinais clínicos, respectivamente:
a) Bandagem em 8 nas articulações, FES com exercícios de cinesioterapia assistida e TENS
b) Bandagem em 8 nas articulações, FES com exercícios de cinesioterapia assistida e ultrassom continuo
c) Bandagem em 8 nas articulações, FES com exercícios de cinesioterapia assistida e interferencial
d) Bandagem em 8 nas articulações, FES com exercícios de cinesioterapia assistida e LASER
e) Amplitude passiva de movimento, bandagem em 8 e LED.
34- Qual o protocolo terapêutico, mas recomendado dentre as respostas abaixo para um paciente com fratura de rádio e ulna, que realizou cirurgia de osteossíntese e chegou para a reabilitação após 15 dias de cirurgia, para consolidação de fratura e apoio precoce do membro?
a) LASER e hidroesteira alta de agua alta
b) FES e exercícios ativos assistidos em solo
c) LASER e exercícios ativos assistidos em solo
d) Ultrassom terapêutico na forma pulsada e hidroesteira em nível de água alto
e) LASER e hidroesteira, altura de água no cotovelo.
35- Qual a altura da hidroesteira mais indicada para um paciente que apresenta somente alteração de propriocepção inconsciente?
a) Nível de agua no calcanhar
b) Nivel de agua no joelho
c) Nível de agua no coxal
d) Natação (imersão total)
e) A hidroterapia não tem benefícios para essa alteração.
36- Responda a alternativa correta quanto ao ultrassom terapêutico:
a) Tem efeito térmico e atérmico, dependo do modo que coloca – se o aparelho
b) Tem efeito de aquecimento, somente e difere das outras modalidades
por ser profundo
c) Pacientes com obesidade não atrapalham a penetração do aparelho
d) Os pelos não atrapalham a absorção das ondas ultrassonoras e desta forma pode-se apensar passar o gel e iniciar a aplicação
e) Um paciente com cirurgia descompressiva de coluna se beneficiam desse tratamento quando realizado em cima da medula espinhal
37- Um paciente com lesão espinhal apresenta uma ordem de perda neurológica dependendo da gravidade da lesão. Qual a ordem dessa perda:
a) Propriocepção, dor superficial, dor profunda e resposta motora voluntaria
b) Resposta motora voluntária, propriocepção, dor superficial e dor profunda
c) Propriocepção, resposta motora voluntaria, dor profunda e dor superficial
d) Dor profunda, dor superficial, resposta motora voluntaria e propriocepção
e) Propriocepção, resposta motora voluntaria, dor superficial e dor profunda.
38- Um paciente chega após trauma por atropelamento com Opistótono e espasticidade dos quatros membros. Não respondida aos estímulos ambientais. De acordo com o quadro, qual o local que você suspeitaria de lesão?
a) Córtex cerebral
b) Tronco encefálico
c) C1-C5
d) C5-t2
e) Cerebelo
39- Qual exercício de cinesioterapia dentre os citados abaixo é o melhor para estimular a amplitude de movimento?
a) Exercícios em 8
b) Obstáculos
c) Disco proprioceptivo
d) Estação em bola
e) Prancha
40-O exercício em hidroterapia é excelente para fortalecimento de um paciente com afecções ortopédicas e neurológicas, por auxiliar durante a execução dos movimentos. Assinale a alternativa correta segundo essa modalidade:
a) A viscosidade da água é menos do que do ar e desta forma os exercícios dentro da água se tornam mais difíceis e ajudam na hipertrofia
b) Os pacientes cardiopatas e penumopatas se beneficiam da pressão hidrostática por aumentar o condicionamento cardiorrespiratório
c) A tensão da superfície é uma propriedade que não tem efeitos terapêuticos benéficos, por isso devemos evita-la
d) A pressão hidrostática é a propriedade da água que dá sensação de leveza e diminui o impacto nas articulações.
e) O empuxo é a propriedade da água que faz força sentindovertical do
corpo e faz com que ocorra uma diminuição do impacto articular durante o exercício.
41- Modalidade terapêutica que emite luz, e com seus efeitos biomoduladores tem efeito analgésico, anti-inflamatório e cicatrizante. A modalidade terapêutica em questão é:
a) Lâmpada infravermelha, que possui efeitos têrmicos, somente
b) LASER terapêutico, que possui efeitos térmicos e atérmicos
c) LED que é coerente, colimado e monocromático
d) LASER terapêutico, que é coerente, colimado e monocromático
e) LED que é não coerente, colimado e monocromárico.
42- Um animal chegou ao setor de reabilitação com diagnostico confirmado de hérnia de disco por extrusão, paraplégico, já medicado, 10 dias, após a ocorrência do quadro. Tutor optou por não realizar a cirurgia por motivos particulares. Não apresentou dor na manipulação. Qual o melhor protocolo de fisioterapia, neste momento, para o paciente mencionado?
a) Exercícios de amplitude passiva de movimento e ativos assistidos como manter o animal em pé, caso isso seja possível
b) Hidroterapia em imersão total, por melhorar principalmente a musculatura de membros pélvicos
c) Hidroterapia em imersão parcial, por melhorar principalmente a musculatura de membros pélvicos
d) Exercícios de alto impacto são recomendados, por proporcionar uma hipertrofia muscular de forma mais rápida
e) Hidroterapia em imersão parcial, por melhorar principalmente a musculatura de membros pélvicos (igual a letra C)
43- Um paciente com mielopatia degenerativa apresenta no inicio da doença alteração de proprio-cepção inconsciente, com grau de paresia leve que evolui para paresia grave. E uma doença que cursa sem dor e a atrofia muscular por desuso. Segundo o quadro apresentado, qual o protocolo mais indicado para tratamento fisiátrico?
a) Exercícios passivos para fortalecimento muscular, prancha e FES.
b) Exercício de fortalecimento em bola, disco proprioceptivo e TENS.
c) Exercícios de fortalecimento com passagem em obstáculo, prancha proprioceptiva e interferencial
d) Exercícios de fortalecimento em bola, disco proprioceptivo e FES.
e) Exercícios passivos para fortalecimento muscular, prancha e TENS.
44- A principal função da quiropraxia veterinária é:
a) Colocar o osso no lugar
b) Ajustar uma articulação luxada
c) Diminuir a mobilidade luxada
d) Uma técnica de massoterapia
e) Melhorar comunicação neurológica e biomecânica do animal
45- A massagem é um recurto amplamente utilizado que tem como vantagem o baixo custo da sua aplicação associado aos diversos benefícios terapêuticos. Quanto a essa modalidade terapêutica, assinale a alternativa incorreta:
a) Quando a massagem é realizada para o tratamento dos tigger points, ocorre relaxamento num primeiro momento ocasionado pelo reflexo
miotático e num segundo momento contração pelo reflexo miotático inverso
b) A massagem relaxante melhora a relação terapeuta-animal e neste momento, outras afecções podem ser diagnosticas, como por exemplo a presença de tumores em alguma região do carpo
c) A realização da massagem para auxiliar na redução de um edema é feita no sentindo distal para proximal e sempre em sentindo dos linfonodos para que ocorra a drenagem
d) As massagens por compressão são utilizadas para retirada de aderências e fibroses
e) A ocitocina é o principal hormônio liberado, que causa sensação de relaxamento e bem-estar
46- Uma subluxação na quiropraxia é:
a) Uma fratura de grau leve
b) Uma articulação com hipermobildiade
c) Uma articulação com pouca ou nenhuma mobilidade
d) Um osso fora do lugar
e) Um ligamento/tendão rompido