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Dermatologia @juju_medresumos 1 Por quê é tão importante falar sobre? 1) O CA de pele é o câncer mais comum no ser humano 2) Se não diagnosticado precocemente, o câncer de pele pode provocar metástase e levar à óbito 3) Nós conhecemos a causa do câncer de pele e ele como preveni-lo 4) O CA de pele está visível para todos! Qualquer pessoa pode ajudar a suspeitar de um câncer, e pode salvar uma vida Epidemiologia o Em 2015 registrou-se cerca de 2000 óbitos por carcinoma e 1800 óbitos por melanoma Principais tipos Sinais do Câncer de pele o É formado por células semelhantes histologicamente às da camada basal o Lesão elevada (geralmente pápula), com “brilho perolizado” em cima dela e ulceração central o É muito friável o Ele é invasivo localmente, mas não dá metástase Dermatologia @juju_medresumos 2 o Pode dar metástases, principalmente pelos linfonodos próximos - Hiperceratose no topo - Pode ulcerar - Aspecto mais verrucoso - Lesão infiltrada - Carcinoma genital = carcinoma verrucoso - Ceratose actínica → lesão pré-cancerosa → cancro cancerizado - A qualquer momento terá a evolução para um carcinoma espinocelular - Precisa se acompanhado com frequência - Comum em produtores rurais e descendentes de europeus → pele mais fina (Corno cutâneo) o Linhagem melanocitica Dermatologia @juju_medresumos 3 o Muito agressivo, e com velocidade de propagação muito rápida o CA mais agressivo da espécie humana pois rapidamente pode produzir metástases e se espalhar para outros órgãos o Pode haver melanoma no olho, unha, etc o Hoje em dia é possível prolongar a vida com os imunobiológicos o Melanoma in situ: ▪ Localizado na epiderme (superficial e avascular) → 100% de chance de cura ▪ No início o crescimento é horizontal espalhando-se somente pela epiderme. Quando avança, passa a crescer de forma vertical, invadindo outras camadas da pele ➔ ABCDE clinico do melanoma Dermatologia @juju_medresumos 4 (Nevo melanocítico benigno) - Invasão do pigmento enegrecido e infiltrado na parte proximal = sinal de faz desconfiar de um melanoma - Sempre encaminhar ao dermatologista em casos assim, ou onde há uma linha negra - Fundo começa na porção distal da unha Quem tem maior risco de desenvolver câncer de pele? o Qualquer pessoa pode ter um CA de pele o Pode acontecer em qualquer região, inclusive palmas, plantas, unhas, couro cabelo e região genital o O risco do espinocelular é mais da exposição crônica o Pacientes com maior risco de melanoma: ruivo, com sarda e com histórico de queimadura o Depende do fototipo do indivíduo o É importante conhecer os fatores de risco para desenvolvimento do CA de pele: ▪ A exposição solar exagerada é a principal causa de CA de pele ▪ Episódios de queimadura solar aumentam o risco ▪ Histórico familiar de CA de pele ▪ Já ter tido CA de pele ▪ Pessoas com: pele clara (que bronzeia pouco ou nada e sempre fica vermelha); cabelo e olhos claros ▪ Tomar muito sol ao longo da vida sem proteção adequada ▪ Imunossuprimidos ▪ Quem já teve ou tem sardas ▪ Ter muitas pintas ▪ Idade avançada ➔ Quanto mais fatores, maior o risco de desenvolver, e quanto mais tempo exposto ao sol, também Dermatologia @juju_medresumos 5 Como prevenir? o Uso de protetor solar (FPS 30 ou mais) ▪ Aplicar 30 minutos antes da exposição solar ▪ Reaplicar a cada 2 horas e após sair da água/transpiração intensa ▪ Não esquecer áreas (orelhas, pescoço, pálpebras, etc) ▪ O uso de protetor solar deve estar associado aos outros cuidados para garantir uma melhor proteção o Evitar exposição entre 09:00 e 15:00 – é o momento onde há mais raio UVB (é o que mais está associado ao CA de pele) o Usar chapéu, óculos escuros, roupas com proteção solar o Ficar na sombra → ainda assim usar fotoprotetor o Em dias nublados também há emissão de raios UV o Ensinar às crianças sobre a importância da fotoproteção ➔ Além do câncer de pele, o sol pode provocar: ▪ Queimaduras ▪ Reações fototóxicas ▪ Fotoenvelhecimento ▪ Catarata ▪ Imunossupressão local e/ou sistêmica
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