ATIVIDADE 4 - MECANISMOS DE AGRESSAO E DEFESA

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Diariamente, somos expostos a inúmeros microrganismos unicelulares ou multicelulares que ao tentarem nos invadir e nos causar algum tipo de doença infecciosa, são combatidos por nosso sistema imune. Este, por-
tanto, tenta impedir a invasão do nosso corpo pelos agentes patogênicos. 
Os patógenos causadores das doenças infecciosas podem ser divididos em cinco classes de microrganismos. Quais são essas classes?
Resposta correta. Os agentes biológicos capazes de desencadear doenças são os vírus, as bactérias, os fungos, os protozoários e os helmintos. Estes dois últimos são costumeiramente classificados como parasitas.
Ectoparasitas também podem causar doenças, embora alguns desses organismos não vivam necessariamente no interior do corpo do hospedeiro.
Vírus, bacteriófago, fungos, parasitas e helmintos.
Vírus, bactérias, fungos, protozoários e helmintos.
Resposta correta
Vírus, bactérias, micorrizas, protozoários e helmintos.
Vírus, bacteriófago, fungos, parasitas e vermes.
Vírus, bacteriófago, micorrizas, protozoários e vermes.
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A malária, a doença de Chagas e a leishmaniose têm em comum a sua forma de transmissão: todas são transmitidas por insetos, chamados de vetores. A malária é causada pelo protozoário Plasmodium spp., que é
transmitido pelo inseto Anopheles. A leishmaniose, por sua vez, é causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitidos pelo flebótomo, inseto da subfamília dos flebotomíneos. A doença de Chagas, final-
mente, é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e tem como via de transmissão principal o inseto triatomíneo, conhecido também como barbeiro. 
Com relação à forma de transmissão de doenças por insetos, analise as afirmativas a seguir que tratam de medidas preventivas. 
I. Para as doenças em que o modo de transmissão é a picada de um inseto, as medidas de prevenção são: utilização de mosquiteiros e telas de proteção em portas e janelas. 
II. Para se prevenir das doenças que têm como vetor o inseto, deve-se fazer uso de repelentes e roupas de manga comprida. 
III. Contra essas doenças, devem-se adotar medidas que interrompam o ciclo de reprodução e desenvolvimento do inseto. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
Resposta correta. São medidas preventivas contra doenças causadas por insetos: utilização de mosquiteiros e telas de proteção em portas e janelas; uso de repelentes e roupas de mangas compridas; medidas que interrompam
o ciclo de reprodução e desenvolvimento do inseto.
I, apenas.
III, apenas.
II, apenas.
I e III.
I, II e III.
Resposta correta
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Quando um patógeno consegue se infiltrar no organismo do hospedeiro, ele pode desenvolver sua infecção ocupando espaços extracelulares e intracelulares. A preferência de algumas bactérias, protozoários, fungos e
vermes é por se desenvolverem no meio extracelular. 
Sobre as infecções no espaço extracelular, quais os mecanismos efetores do sistema imunológico que podem ser utilizados para combater esses patógenos?
Resposta correta. As superfícies epiteliais podem combater os patógenos por meio da produção de peptídeos antimicrobianos e por ação de anticorpos, especialmente os anticorpos de classe IgA. Já o combate a patógenos no
espaço intersticial, sangue e linfa se faz por células fagocíticas, proteínas do sistema complemento e anticorpos das diferentes classes.
Além dos fagócitos residentes, em diversas respostas a patógenos é possível observar o recrutamento de eosinófilos para o local da infecção.
A eliminação da infecção é feita principalmente pela ação das células T citotóxicas, como as natural killers e células T CD8+.
Natural killers e células T CD8+ também são essenciais no ataque a agentes agressores que tenham ultrapassado as barreiras imunológicas.
O mecanismo efetor vigente para a eliminação do patógeno que ocupa o meio extracelular se dá pela ativação de macrófagos, com o auxílio de células T e células NK.
As superfícies epiteliais podem combater os patógenos por meio da produção de peptídeos antimicrobianos e por ação de anticorpos, como os de classe IgA.
Resposta correta
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Alguns protozoários têm a capacidade de se utilizar de estratégias para fugir do ataque do sistema imunológico e, por isso, as infecções causadas por eles estão entre as doenças que nosso sistema de defesa tem difi-
culdade de derrotar. O Trypanosoma africano, por exemplo, utiliza da técnica de evasão imunológica para dificultar o seu reconhecimento pelo sistema imune do hospedeiro. 
Sobre os Trypanosomas, analise as afirmativas a seguir. 
I. Os Trypanosomas 
são revestidos por um único tipo de glicoproteína, o qual pode ser facilmente reconhecido e atacado pelo sistema imunológico. 
II. Esses protozoários possuem várias glicoproteínas expressas na sua superfície, que dificultam o reconhecimento pelos receptores específicos. 
III. Os Trypanosomas 
possuem muitos genes que codificam diferentes proteínas que revestem a célula. Assim sendo, a variação antigênica é uma importante estratégia de evasão imunológica utilizada por esses patógenos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
Resposta correta. Os Trypanosomas são revestidos por um único tipo de glicoproteína que pode ser facilmente reconhecido e atacado pelo sistema imunológico. No entanto, esses micróbios também possuem aproximadamente
mil genes que codificam diferentes proteínas que revestem a célula, o que se configura como uma importante estratégia de evasão imunológica utilizada por eles.
I, II e III.
I, apenas.
II e III.
I, e III.
Resposta correta
II, apenas.
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Muitas vezes, o sistema imune precisa combater patógenos que possuem um tamanho grande quando comparados às células de defesa do sistema imunológico. É o caso, por exemplo, das infecções causadas pelos
helmintos, também chamados de vermes. 
Em relação às infecções causadas por helmintos, qual o tipo de célula que é recrutada para combatê-las?
Resposta correta. A principal célula no combate a parasitos helmintos é o eosinófilo, mas ele não é o único a atuar nesse combate. Os basófilos e os mastócitos também são importantes, bem como os linfócitos T CD4+, os
quais produzem citocinas, e os linfócitos B, os quais se diferenciam em plasmócitos secretores de anticorpos, especialmente do isotipo IgE.
Macrófagos.
Neutrófilos.
Eosinófilos.
Resposta correta
APCs.
Plasmócitos.
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Os locais que não possuem saneamento básico são os mais propícios para a transmissão de doenças como a giardíase. Essa enfermidade é transmitida pela ingestão de água contaminada com os ovos da Giardia
lamblia. Assim como a giardíase, outras parasitoses podem ser transmitidas pela ingestão de água contaminada. 
Qual alternativa apresenta as medidas de prevenção contra as doenças transmitidas conforme expresso no texto acima?
Resposta correta. Para esses casos, a prevenção se dá por meio de medidas como acesso à água potável e saneamento básico, lavar bem os alimentos antes de consumi-los, beber somente água filtrada ou fervida e ter hábitos
de higiene pessoal.
Lavar bem os alimentos antes de consumi-los e ter acesso à água potável.
Resposta correta
Beber somente água filtrada ou fervida e limpeza de áreas com lixão.
Acesso à água potável e eliminação de focos de água parada.
Ter hábitos de higiene pessoal e eliminar focos de água parada.
Saneamento básico e colocação de areia em vasos de plantas.
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No combate às infecções, os macrófagos internalizamo patógeno e, assim, dá-se início a uma cascata de sinalização que indica, exatamente, o local da infecção para que os leucócitos possam se direcionar a ele e
ajudarem no combate ao patógeno. Essa sinalização é mediada por citocinas e quimiocinas produzidas pelo macrófago, as quais agem especialmente sobre o endotélio vascular. 
Como as células endoteliais auxiliam no combate a diferentes agentes patogênicos?
Resposta correta. Em resposta aos agentes infecciosos, o endotélio vascular aumenta a expressão de moléculas de adesão. Essas moléculas medeiam o processo de recrutamento leucocitário, indicando para os leucócitos
sanguíneos o local exato onde uma resposta inflamatória está em vigor.
Uma vez que o endotélio vascular se torna ativado, as células endoteliais aumentam a expressão de moléculas de adesão. Dessa forma, as moléculas de adesão do endotélio sinalizam para o extravasamento de leucócitos e as quimiocinas
direcionam as células que saíram da corrente sanguínea para o local exato onde se encontra o agente agressor.
Resposta correta
As moléculas de adesão do endotélio sinalizam para o extravasamento de macrófagos e as citocinas direcionam as células que saíram da corrente sanguínea para o local da inflamação.
Os primeiros leucócitos a deixarem a corrente sanguínea por meio do processo de diapedese são os eosinófilos, que migram, em seguida, para o local da infecção.
Os macrófagos que circulam pela corrente sanguínea saberão que há algo de errado no espaço perivascular e, portanto, devem sair da corrente sanguínea para o tecido adjacente. Os primeiros leucócitos a deixarem a corrente sanguínea
por meio do processo de diapedese são os eosinófilos.
As células dendríticas internalizam o patógeno e iniciam uma cascata de sinalização com o intuito de indicar o local exato da lesão, de modo que outros linfócitos possam ajudar na eliminação do patógeno.
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A primeira célula a chegar ao local de uma inflamação é o neutrófilo. Logo depois, são recrutadas outras células leucocitárias e os linfócitos. Em resposta a um processo inflamatório causado por helmintos ou em res-
postas alérgicas, são recrutados alguns leucócitos específicos. 
Com relação à resposta contra os helmintos e às alergias, assinale quais os tipos celulares responsáveis por tais agentes.
Resposta correta. Eosinófilos e basófilos também podem ser recrutados para os tecidos. Porém, essas células serão recrutadas, principalmente, na vigência de respostas contra vermes helmintos ou em respostas alérgicas.
Basófilos e neutrófilos.
Neutrófilos e eosinófilos.
Eosinófilos e basófilos.
Resposta correta
Monócitos e eosinófilos.
Basófilos e monócitos.
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As alergias são caracterizadas por respostas mediadas por citocinas padrão TH2. As citocinas liberadas pelos linfócitos TH2 são responsáveis pela troca da classe do anticorpo para a IgE, que tem dois destinos possí-
veis. O primeiro destino é ligar-se à superfície do helminto, e o segundo é ligar-se ao receptor FcεRI expresso na superfície de mastócitos. Com base no exposto, assinale a alternativa que contenha a característica co-
mum nas respostas alérgicas e contra helmintos mediadas por anticorpos.
Resposta correta. Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 1. Tanto nesse tipo de hipersensibilidade como em respostas imunes contra helmintos, observa-se predomínio de citocinas
TH2, que têm como uma de suas funções levar à troca de isotipo de anticorpo para a classe IgE.
Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 4. Em respostas imunes contra helmintos, observa-se predomínio de citocinas TH2, as quais, entre outras funções, levam à troca de isotipo de anticorpo para
a classe IgE.
Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 2. A IgE é uma imunoglobulina muito importante na ativação de mastócitos e eosinófilos, sendo esse o principal ponto em comum entre as respostas
alérgicas e aquelas mediadas contra helmintos.
Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 3. A IgE é uma imunoglobulina muito importante na ativação de mastócitos e eosinófilos, sendo esse o principal ponto em comum entre as respostas
alérgicas e aquelas mediadas contra helmintos.
Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade. Em respostas imunes contra helmintos, observa-se predomínio de citocinas TH1, as quais, entre outras funções, levam à troca de isotipo de anticorpo para a classe
IgE.
Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 1. Em respostas imunes contra helmintos, observa-se predomínio de citocinas TH2, as quais, entre outras funções, levam à troca de isotipo de anticorpo para
a classe IgE.
Resposta correta
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“As citocinas são mediadores necessários para conduzir a resposta inflamatória aos locais de infecção e lesão, favorecendo a cicatrização apropriada da ferida. No entanto, a produção exagerada de citocinas pró-infla-
matórias a partir da lesão pode manifestar-se sistemicamente com instabilidade hemodinâmica ou distúrbios metabólicos. Após lesões ou infecções graves, a resposta exacerbada e persistente de citocinas Th1 pode
contribuir para lesões em órgão-alvo, levando à insuficiência de múltiplos órgãos e à morte. As citocinas Th2 podem minimizar alguns desses efeitos indesejáveis” (OLIVEIRA et al., 2011, p. 260). 
OLIVEIRA, C. M. B. et al. Citocinas e dor. Rev. Bras. Anestesiol., v. 61, n. 2, p. 255-265, 2011. 
Em relação às citocinas produzidas na resposta a infecções por parasitos helmintos, analise as afirmativas a seguir. 
I. Entre as citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos, temos: IL-3, IL-4, IL-5, IL-9 e IL-13, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH2. 
II. São citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos: IL-2, IL-4, IL-5, IL-9 e IFN, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH1. 
III. Entre as citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos, temos: IL-3, IL-4, IL-5, IL-10 e IFN, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH1. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
Resposta correta. Entre as principais citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos, temos a IL-3, a IL-4, a IL-5, a IL-9 e a IL-13, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH2.
I, II e III.
I e III.
I, apenas.
Resposta correta
II, apenas.
III, apenas.
 FINALIZAR 
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