Hipotireoidismo - Patología Médica

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Hipotireoidismo
Es la disminución en el efecto de las hormonas tiroideas a
nivel tisu/ar;
la causa más frecuente es la disminución en
la síntesis
y searecién
de las mismas
, y
ocasionalmente
resistencia periférica a /as hormonas tiroideas.
- El hipotireoidismo suele deberse a um funcionamento
insuficiente de laglândula tiroides.
↳Nivel de TSH en sangre elevado
- En otros casos de hipotireoidismo se debe a una falta
de producción de TSH
Epidemiologia
- >mujeres
- Fuerte asociación con patologias autoimunes
↳ Diabetes tipo I
↳Artrites Reumatoide
↳ LES
↳Anemia Perniciosa
↳ Miastenia Gravis
↳Enf. Celíaca
↳Enf
.
de Addison
* =afectación
Etiologia
1. Hipertiroidismo primaria
• -14 baja y TSH alta Hipotálamo
- Déficitde yoda ↓ TRH normal
- Tiroiditis autoimune Hipófisis
- Post
. ④cirúrgico
↓ TSH normal a elevada
- Post
.
Irradiación
* Tiroides
- Enf
.
infiltrante ↓ -14 baja
• 80-90% más frecuente
2.Hipertiroidismo hipofisario o secundaria
• -14 baja y TSH baja
- Parte delpituitarismo Hipotálamo
- Tumores ↓ TRH normal
- Traumatismo * Hipófisis
- Infiltratiras ↓ TSH baja
- Autoimunes Tiroides
↓ -14 baja
3. Hipertiroidismo hipotalâmico o terciário
• TRH baja, TSH baja y -14 baja
- Trastorno del hipotálamo * Hipotálamo
- Tumores ↓ TRH baja
- Radioterapia Hipófisis
- Trauma ↓ TSH baja ◦ normal
- Formas infiltrante Tiroides
↓ -14 baja
Hipertiroidismo congênito
- 1/4.000 recien nacidos
- En la mayoría de los casos el hipotireoidismo espermanente
• Manifestaciones clínicas
- Icterícia prolongada
- Proplemas de alimentación
- Hipotonia
- Aumento del toman de la lengua
- Retraso de la maduración ósea
- Hernia umbilical
Hipotireoidismo autoinmunitario
↑ estimulación máxima de TSH
↓ Hormona tiroidea
- Acomparado de bacio (tiroiditis de Hashimoto)
- O tejido tiroide residual mínimo (tiroiditis atrófica)
Sintomas
- Cansancio
- Dolores musculares
- Retención de líquido
- Piel seca y áspera
- Extremidades frias
- Cara
,
manos y pies Linchados mixedemas
- Alopecia difusa
- Bradicardia
- Retraso de la relajación de los reflejos tendinosos
- Síndrome de/ túnel carpiano
- Derrame de cavidades serosas
Complicaciones
- Coma Mixedematoso
- Aumento del riesgo de enf.
del corazón
- Infertilidad