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NOÇÕES DO MÉTODO BOBATH Prof. Crysthyano F. Rodrigues Definição: É uma técnica de reabilitação neuromuscular que utiliza os reflexos e os estímulos sensitivos para inibir ou provocar uma resposta motora sempre respeitando os princípios da normalização de tônus e da experimentação de um movimento ou de um controle estático normal. Histórico: Surgiu na década de 40 com a fisioterapeuta Berta Bobath e o neuropediatra Karel Bobath, com o tratamento de crianças com paralisia cerebral. Enfoque na reabilitação de pacientes que sofrem de lesão neuromotora de origem cerebral. Princípios de tratamento: Inibir a atividade reflexa e padrões de movimento anormais; Facilitar os padrões motores normais; Fornecer o máximo de informações proprioceptivas e esteroceptivas; Realizar um atendimento individual; Tratar o paciente de forma global. SNC é um órgão de reação e não de ação, ou seja, ele responde a partir de estímulos internos e externos ao corpo que lhe são oferecidos. As células do SNC – excitar ou inibir – facilitando atividades úteis e impedindo movimentos indesejados. Reabilitação e a aprendizagem= estimulação, inibição ou facilitação. Objetivos: Edificar reações posturais normais Opor-se as reações posturais anormais Ajustar padrões funcionais Reduzir espasticidade Favorecer movimentos automáticos e voluntários pré- funcionais Evitar ou minimizar contraturas e deformidades Técnicas: • Pontos- Chaves • Padrões de inibição reflexa • Estimulação proprioceptiva e tátil • Padrões de movimento ativo • Desenvolvimento neuromotor normal Indicações: Melhorar controle postural e simetria corporal Alongar músculos Dar maior propriocepção articular Adequar o tônus muscular Estimular reações de proteção e equilíbrio Realizar dissociações de cinturas Aprimorar a deambulação Principais enfoques: .Perturbações de SNC de crianças e adultos. .Pacientes flácidos ou espásticos (AVE,TCE,TRM,EM) .Pacientes incoordenados(cerebelopatas) .Lesões extrapiramidais(Doença de Parkinson e outros). Materiais utilizados: Bola Bobath Rolo Espelho Tatame Escada/Rampa Prancha de equilíbrio Brinquedos Pontos-chaves: São pontos centrais do corpo influindo em regiões mais distais controlando o tônus e o movimento provocando reações automáticas.São geralmente as articulações. Desenvolvimento Neuromotor normal: - Controle de cabeça - Rolar para os dois lados - Rolar para prono - Braços sobre antebraços( puppy) - Braços em extensão - Controle de tronco - Gato - Sentar-se sobre os calcanhares - Ajoelhado - Semi-ajoelhado - Pé
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