AP1 parte 2

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ROTEIRO DE ATIVIDADE 
PRESENCIAL AP1 Parte 2 
Disciplina: Farmacologia Geral 
Professor(a): Samantha Wietzikoski 
Acadêmica: Jenneffer Kelly Rodrigues Nichelle RA: 09024250 
 
Observe a bula abaixo e responda as questões a seguir: 
Princípio Ativo 
Diclofenaco potássico 
 
Medicamentos genéricos 
Diclofenaco potássico (Abbott); Diclofenaco potássico (Apotex); Diclofenaco 
potássico (Biosintética); Diclofenaco potássico (Brainfarma); Diclofenaco 
potássico (EMS); Diclofenaco potássico (Medley); Diclofenaco potássico (Mepha); 
Diclofenaco potássico (Neovita); Diclofenaco potássico (Novartis); Diclofenaco 
potássico (Ranbaxy); Diclofenaco potássico (Teuto) 
Outros medicamentos com o mesmo princípio ativo 
Cataflex (Cifarma); Cataren (Quimioterapia); Cinaflan (Brasterápica); Clofenak 
(Medley); Decorfen (Greenpharma); Deltaren (Delta); DicloP (União Quimica); 
Diclofen (Pharmacia); Diclonil (Hertz); Dicloton (Royton); Dkaflan (Ariston); 
Dorflan (Cazi); Doriflan (Luper); Fenaflan (Teuto); Fisioren (Ducto); Flanakin 
(Kinder); Flogan (Merck S.A.); Flogonac (Haller); Genofenac (Genoma); InflarenK 
(Cibran); Itafen (Itafarma); Lafepe-Diclofenaco potássico (Lafepe); Lasaflan (Lasa); 
Lisopan (Laboris); Neotaflan (Neo Química); Poltax (Geolab); Probenxil (Cimed); 
Reumadil (Herald´s do Brasil); Tricin (Catarinense); Voltrix (Bunker) 
 
 INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE 
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS 
Farmacocinética 
Absorção 
A absorção inicia-se imediatamente após a administração intramuscular. Em 
média 80% da concentração plasmática máxima média é obtida em 10 minutos 
após a administração. 
Como aproximadamente metade do diclofenaco é metabolizado durante sua 
primeira passagem pelo fígado (efeito de "primeira passagem"), a área sob a curva 
de concentração (AUC) após administração retal ou oral é cerca de metade 
daquela observada com uma dose parenteral equivalente e a Cmax (concentração 
plasmática máxima) é 60% maior na administração parenteral em doses 
equivalentes. 
A quantidade absorvida é linearmente proporcional ao tamanho da dose. 
O comportamento farmacocinético não se altera após administrações repetidas. 
Não ocorre acúmulo desde que sejam observados os intervalos de dosagem 
recomendados. 
Distribuição 
99,7% do diclofenaco liga-se a proteínas séricas, predominantemente à albumina 
(99,4%). O volume de distribuição aparente calculado é de 0,12-0,17 L/kg. O 
diclofenaco penetra no fluído sinovial, onde as concentrações máximas são 
medidas de 2-4 horas após serem atingidos os valores de pico plasmático. A meia-
vida aparente de eliminação do fluido sinovial é de 3-6 horas. Duas horas após 
atingidos os valores de pico plasmático, as concentrações da substância ativa já 
são mais altas no fluido sinovial que no plasma, permanecendo mais altas por até 
12 horas. 
Biotransformação 
A biotransformação do diclofenaco ocorre parcialmente por glicuronidação da 
molécula intacta, mas principalmente por hidroxilação e metoxilação simples e 
múltipla, resultando em vários metabólitos fenólicos (3'-hidroxi-, 4'-hidroxi-, 5-
hidroxi-, 4',5-dihidroxi- e 3'-hidroxi-4'-metoxi-diclofenaco), a maioria dos quais são 
convertidos a conjugados glicurônicos. Dois desses metabólitos fenólicos são 
biologicamente ativos, mas em extensão muito menor que o diclofenaco . 
Eliminação 
O clearance (depuração) sistêmico total do diclofenaco do plasma é de 263 ± 56 
mL/min (valor médio ± DP). A meia vida terminal no plasma é de 1-2 horas. Quatro 
dos metabólitos, incluindo os dois ativos, também têm meia-vida plasmática curta 
de 1-3 horas. Um metabólito, 3'-hidroxi-4'-metoxi-diclofenaco, tem meia-vida 
plasmática mais longa. Entretanto, esse metabólito é virtualmente inativo. 
Cerca de 60% da dose administrada é excretada na urina como conjugado 
glicurônico da molécula intacta e como metabólitos, a maioria dos quais são 
também convertidos a conjugados glicurônicos. Menos de 1% é excretado como 
substância inalterada. O restante da dose é eliminada como metabólitos através 
da bile nas fezes. 
Características em pacientes 
Não foram observadas diferenças idade-dependentes relevantes na absorção, 
metabolismo ou excreção do fármaco. 
Em pacientes com insuficiência renal não se pode inferir, a partir da cinética de 
dose-única, o acúmulo da substância ativa inalterada quando se aplica o esquema 
normal de dose. A um clearance de creatina < 10 mL/min, os níveis plasmáticos 
de steady-state (estado de equilíbrio) calculados dos hidróxi metabólitos são 
cerca de 4 vezes maiores que em indivíduos normais. Entretanto, os metabólitos 
são, ao final, excretados através da bile. 
Em pacientes com hepatite crônica ou cirrose não-descompensada, a cinética e 
metabolismo do diclofenaco é a mesma que em pacientes sem doença hepática. 
 
QUESTÕES 
1. Assinale com (F), para as questões falsas e com (V), para as questões 
verdadeiras (concordando com a bula acima). 
 
1. (F) O diclofenaco potássico não sofre biotransformação pré-sistêmica. Ele 
sofre biotransformação pré-sistêmica. 
2. (F) O fármaco é completamente absorvido após administração oral. Apenas 
metade da absorção. 
3. (V) Predomina a reação de conjugação com o ácido glicurônico na inativação 
do fármaco. 
4. (F) Grande parte do fármaco se encontra livre no plasma. Duas horas após 
atingidos os valores de pico plasmático, concentrações da substância 
ativa já são mais altos no fluído sinovial. 
5. (F) A biodiponibilidade observada numa forma parenteral deverá ser 
semelhante a observada enteralmente. Não. São meios diferentes de 
absorção. 
6. (F) O fármaco é todo inativado pela metabolização numa primeira passagem 
pelo fígado. Metade é inativado (50%) 
7. (F) O fármaco é bem absorvido no intestino. Melhor absorção primeira 
passagem 
8. (V) O metabólito, 3'-hidroxi-4'-metoxi-diclofenaco, é responsável por parte do 
efeito farmacológico. 
9. (F) Grande parte do fármaco é eliminado na sua forma inalterada. Menos de 
1% é excretado como substância inalterada. 
10. (F) O fígado representa papel secundário na alteração estrutural do fármaco. 
Processo de primeira passagem 
11. (V) O fármaco deixa o espaço vascular facilmente. 
12. (V) Em pacientes com insuficiência renal, deve-se administrar doses 
menores do fármaco, pois verifica-se um acúmulo da substância ativa inalterada 
em um esquema normal de dose. 
13. (F) Pacientes com desnutrição protéica grave, podem receber doses 
habituais de diclofenaco potássico. Não. A DPC grave e inanição prolongada 
requerem tratamento hospitalar com dieta controlada. A prioridade é a 
correção das alterações hidroeletrolíticas e o tratamento das infecções. 
Um estudo recente sugeriu que as crianças podem se beneficiar de 
profilaxia com antibióticos. A seguir, a prioridade é fornecer 
macronutrientes por via oral ou, se necessário (p. ex., quando engolir for 
difícil), por meio de sonda de alimentação, sonda nasogástrica 
(normalmente) ou sonda de gastrostomia (nutrição enteral). Indica-
se nutrição parenteral no caso de má absorção grave. MORLEY (2021). 
14. (V) O diclofenaco potássico não é uma pró-droga, mas após metabolização 
são formados metabólitos ativos. 
15. (V) A indução enzimática, pode diminuir o t ½ vida do fármaco. 
16. (F) Administração do fármaco na presença de alimento, aumenta a 
biodisponibilidade do fármaco. A administração do fármaco deve ser ingerida 
com um copo de água antes das refeições ou com o estômago vazio. 
17. (V) Não existe necessidade de fazer ajuste de dose do fármaco em pacientes 
com doenças hepáticas, pois a velocidade de metabolização é a mesma em 
pacientes sem a doença hepática. 
18. (V) Uma hiperproteinemia acentuada pode aumentar o t ½ vida do fármaco. 
19. (F) O diclofenaco potássico, atravessa facilmente a barreira-hemato-
encefálica. Não atravessa facilmente. A barreira hematoencefálica serve 
como uma peneira ou filtro através do qual apenas moléculas de um 
determinado tamanho ou menor podem penetrar. A capacidade da barreirahematoencefálica de restringir severamente a entrada de determinados 
compostos evita o acesso direto ao cérebro e ao sistema nervoso. ECYCLE 
(2022) 
20. (F) Após doses repetidas de diclofenaco potássico, o fármaco tende a se 
acumular no organismo. O comportamento farmacocinético não se altera 
após administrações repetidas. Não ocorre acúmulo desde que sejam 
observados os intervalos de dosagem recomendados. 
 
2. As curvas A, B e C representam o perfil da concentração plasmática de um 
fármaco, obtida após a administração em dose única. 
 
 
 
Em relação às vias de administração: 
(A) a curva B é típica de um medicamento administrado por via endovenosa. 
(B) a curva A indica que o medicamento foi administrado por via oral. 
(C) curva C é típica de medicamento administrado por via intramuscular e a curva 
B é típica de medicamento administrados por via oral. 
(D)) a curva B é típica de medicamento administrado por via intramuscular 
e a curva C é típica de medicamento administrados por via oral. (ESSA) 
(E) curva A é típica de medicamento administrado por via intramuscular e a curva 
C é típica de medicamento administrados por via oral. 
 
3. Quatro alunos de pós-graduação constituintes de uma equipe de 
pesquisadores na área de farmacocinética clínica observam os efeitos do pH na 
absorção da Estricnina. A Estricnina é uma base fraca de pKa = 8,0, utilizada 
atualmente em pesquisa laboratorial como agente tóxico, pois aparece embalada 
como veneno para ratos. Neste experimento os acadêmicos procederam a 
amarradura de piloro no animal I e administraram pela via oral a solução de 
Estricnina, quantificando o fração biodisponível duas horas após o experimento. 
No animal II fora exposto cirurgicamente o duodeno e administrado diretamente 
na luz intestinal a solução de Estricnina quantificando a fração biodisponível duas 
horas após o experimento. Pergunta-se: (valor total da questão = 3.0) 
 
a) – Como provavelmente ocorrerá quantitativamente a absorção da Estricnina 
no estômago (pH = 2.0) e no duodeno (pH = 6.0)? 
Estômago 
pH=2.0 
Duodeno 
pH=6.0 
pka=pH+log FI/FNI 
8.0=2.0+log FI/FNI 
8.0-2.0=log FI/FNI 
6.0=log FI/FNI 
106 = FI/FNI 
1000000 FI/FNI 
pka=pH+log FI/FNI 
8.0=6.0+log FI/FNI 
8.0-6.0=log FI/FNI 
2.0=log FI/FNI 
102 = FI/FNI 
100 FI/FNI 
 
 
b)– Em qual das vias de administração utilizadas proporcionará provavelmente 
a maior fração biodisponível da droga? Justifique 
No pH = 6.0 pois serão 100 FI/FNI. Quanto mais medicamento, menos eficaz. 
 
c)– Caso a droga sofresse intenso metabolismo pré-sistêmico isto afetaria a sua 
biodisponibilidade? Justifique. 
Sim. Pois o que passa pelo fígado e não foi metabolizado é a quantidade 
de substância biodisponivel para o fármaco fazer efeito. 
 
d)– Quais fatores poderiam implicar em uma eventual redução na absorção da 
droga pelo tubo digestivo? (cite e explique 03 fatores). 
 o tempo que o estômago necessita para se esvaziar 
 a acidez (pH) do estômago 
 a velocidade com que o medicamento se move ao longo do trato 
digestivo 
Outros fatores incluem a idade, o sexo, o nível de atividade física e o nível 
de estresse da pessoa. 
A absorção e a biodisponibilidade do medicamento podem ser afetadas 
pela presença de alimentos, outros medicamentos e problemas 
digestivos. Por exemplo, os alimentos com alto teor de fibra e 
suplementos de cálcio podem se ligar a um medicamento e evitar a sua 
absorção. A absorção do medicamento pode ser reduzida em caso de 
diarreia ou administração de laxantes, que aceleram a passagem de 
substâncias pelo trato digestivo. Uma extração cirúrgica de partes do 
trato digestivo (como o estômago ou o cólon) também pode afetar a 
absorção de medicamentos. 
 
e)– Independente da fração ionizável de uma droga diretamente relacionada com 
o pH, em qual local do tubo digestivo a absorção seria maior: Estômago ou 
Duodeno? Justifique. DUODENO 
O intestino delgado tem a área de superfície mais ampla para a absorção 
de fármacos no trato gastrintestinal, sendo suas membranas mais 
permeáveis que as do estômago. Por essas razões, a maioria dos 
fármacos é absorvida, principalmente, no intestino delgado, e os ácidos, 
apesar da capacidade de atravessar membranas prontamente por serem 
fármacos não ionizados, são absorvidos mais rapidamente no intestino 
do que no estômago. LE (2020) 
 
f) – Considerando que uma droga administrada pela via oral é absorvida 
principalmente por difusão passiva no tubo digestivo, cite e explique 04 
característica essenciais que e o fármaco deve possuir para que seja absorvido 
adequadamente: 
Medicamento lipossolúvel. Substâncias altamente lipossolúveis são 
absorvidas já pela mucosa bucal. Forma não ionizada, pois o medicamento 
precisa atravessar a membrana. O pH do medicamento precisa estar na 
mesma afinidade do estômago. Quando um fármaco apresenta uma grande 
hidrofilia ou carga eléctrica (positiva ou negativa) é necessário que o 
transporte seja mediado por proteínas, sejam elas pequenas proteínas, 
macromoléculas ou as proteínas de transporte - proteínas integrais da 
membrana. No entanto, se o fármaco apresenta maior lipofilia ou se 
encontra na forma não ionizada o seu transporte é por difusão passiva. 
CALHEIROS (2013). 
 
 
4. Para a realização do exercício proposto, utilize a tabela abaixo: 
 
Fármaco % de ligação as 
proteínas 
plasmáticas 
A 90% 
B 95% 
C 20% 
 
a) Considerando as drogas acima como antimicrobianos, qual deles seria, por 
razões farmacocinéticas, o mais eficaz em meningite? Justifique sua resposta. 
A droga C, pois precisa ter ação rápida, interferindo na parede celular das 
bactérias. 
 
b) Qual dos fármacos entre B e C tende a permanecer maior tempo no organismo 
e qual apresenta o efeito terapêutico mais rápido? Explique. 
Fármaco B tem que permanecer mais tempo no organismo, pois tem 
apenas 5% de sua forma livre e 95% vai ficar ligado a proteína. 
Fármaco C tem efeito mais rápido pois tem 80% de sua forma livre. 
 
c) Explique qual a repercussão farmacocinética esperada, caso seu paciente 
realize tratamento com o fármaco A a quatro meses e passe a utilizar 
concomitantemente o fármaco B? 
Tanto o fármaco A e o fármaco B irá fazer praticamente o mesmo efeito, 
pois em sua forma livre contém 10% e 5%. Seu efeito terapêutico utilizando 
concomitantemente os dois fármacos será tóxico, uma super dosagem do 
mesmo composto trazendo prejuizos a demais orgãos do corpo. 
 
5. Paciente em terapia contínua com teofilina, esquece de tomar a dose diária 
do medicamento (1 comprimido). No dia seguinte, então toma 2 comprimidos 
para manter a concentração dentro da faixa terapêutica. Comente este fato. 
Todo fármaco tomado inadequadamente ou acima da dose da prescrição 
pode causar intoxicação ao organismo. Porém nesse caso a bula da 
medicação descreve que “Se você se esqueceu de tomar o medicamento, 
tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver perto da hora de tomar a 
próxima dose, você deve simplesmente tomar a próxima cápsula no horário 
usual. Não dobre a próxima dose para repor a dose que você esqueceu de 
tomar no horário certo”. (BULA) 
Porém a bula complementa algumas interações sobre a superdosagem da 
medicação: Desde que os níveis de teofilina no plasma permaneçam dentro 
da faixa terapêutica até 20 mcg/mL e dependendo da sensibilidade 
individual, os efeitos colaterais conhecidos incluem desordens 
gastrintestinais (náusea e vômitos, dor no abdome superior, diarréia), 
estímulo do sistema nervoso central (inquietação, cefaleia, insônia, 
vertigem) e desordens cardíacas (arritmia). 
Outros sinais de superdose de teofilina incluem convulsões, diminuição 
brusca de pressão sanguínea, arritmia ventricular e desordens 
gastrintestinais graves (incluindo hemorragia gastrintestinal). 
Em níveis plasmáticos acima de 20 mcg/mL, os sintomas são os mesmos, 
porém mais graves. Em concentrações de teofilina acima de 30 mcg/mL, as 
desordens cardíacas e de sistema nervoso central podem ser agravadas 
na forma de convulsões,arritmia grave e insuficiência cardiovascular. 
Em pacientes com alta sensibilidade a teofilina, foram observados que 
ocorreram eventos adversos graves abaixo das concentrações 
plasmáticas indicadas do fármaco. 
O mais correto é sempre perguntar ao médico o que fazer na situação de 
esquecimento, para que não haja complicações. 
 
6. Considerando os dados farmacocinéticos dos fármacos β-bloqueadores: 
atenolol e metoprolol, explique qual seria a alternativa terapêutica mais 
adequada para um paciente hipertenso e com insuficiência renal. 
 
 % urina Metabolismo Hepático 
Metoprolol <5 Extenso 
Atenolol >50 ---------- 
 
O fármaco Metoprolol pois tem menor excreção pela urina. 
 
7. Um jovem de 17 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, foi atendido pelo 
serviço de emergência, juntamente com várias pessoas que apresentavam um 
quadro semelhante, porém com intensidades variando. Apresentava cólicas 
abdominais intensas, náuseas, vômitos, hipertermia e repetidas evacuações 
diarréicas. Na anamnese foi verificado que todos estes pacientes, inclusive o 
rapaz, haviam jantado em um mesmo restaurante na noite anterior, onde entre 
os alimentos consumidos estava uma maionese. Da família, duas pessoas não 
apresentavam os sintomas, pois foram as únicas que não provaram a maionese. 
Foi estabelecido o diagnóstico de intoxicação alimentar, provavelmente 
secundária a toxinas bacterianas presentes na maionese deteriorada. Foi 
administrado uma ampola de um espasmoanalgésico (escopolamina + dipirona), 
prescrevendo-se as demais medidas dietéticas e medicamentosas. De acordo 
com as informações acima, responda: 
 
- Apesar deste medicamento (espasmoanalgésico) também se apresentar nas 
formas farmacêuticas de drágeas, gotas e supositórios, por que a via de 
administração intravenosa foi escolhida? 
Essa via geralmente se utiliza para situação de emergência ou medicação 
de absorção rápida. 
 
 
 
- Apesar da via intravenosa ter sido utilizada, quais seriam algumas 
desvantagens do uso do medicamento por esta via? 
As desvantagens seriam, dor pela punção e irritação local causada por 
alguns medicamentos, lesão no paciente em caso de falhas na punção, 
Risco de infecção devido a procedimento invasivo, após a administração, 
a medicação não poderá ser aspirada, Contraindicação para medicações 
oleosas e de depósito, requer profissional técnico capacitado, risco de 
promover flebites, risco de transfixação da veia, a terapia EV é mais 
“onerosa” que a terapia VO, risco de hematoma por trauma de punção, 
punção inadequada pode ocasionar extravasamento de medicamento para 
o espaço intersticial, desencadeando lesões no paciente. 
 
- Apesar do medicamento não ter sido utilizado pela via oral, quais seriam as 
vantagens de se utilizar esta via em outras situações clínicas? 
Vantagens: 
 Comodidade 
 Segurança 
 Economia 
 Absorção intestinal: 
 Administrações diárias e/ ou por longo período; 
 Auto-administração 
 
8. Várias propagandas na televisão estimulam as pessoas a utilizarem antiácidos 
quando estão com azia ou má digestão. Desta forma a população acredita que 
estes medicamentos são seguros, mas estes antiácidos podem modificar a ação 
de outros medicamentos. Quais são os principais mecanismos destas 
interações? 
Os antiácidos possuem pH neutralizante já outros medicamentos 
necessitam do pH ácido para obter sua funcionalidade. Desta forma a 
interação do antiácido com esses outros medicamentos pode acabar 
interferindo na absorção do medicamento pelo organismo, 
comprometendo a aplicabilidade do mesmo. 
 
9. Paciente J.K., 34 anos, masculino, faz uso de antiepilético fenitoína 500 mg 
para tratamento de epilepsia à 4 anos. Recentemente, o paciente começou a 
apresentar confusão mental, ataxia e enjôo. Foi caracterizado que estes 
sintomas eram por causa da intoxicação da fenitoína. O médico solicitou vários 
exames laboratoriais, no qual o exame de urina constatou problemas com a 
presença de grande quantidade de proteínas caracterizando uma lesão renal. A 
partir dos dados fornecidos, o que está ocorrendo com este paciente? 
Esses sintomas já dizem que há uma intoxicação. No exame de urina 
detectou a lesão renal. Indicando uma lesão no rim. Fica livre não consegue 
se ligar as proteínas plasmaticas, não pode ficar na forma livre. Fenitoína 
se liga proteínas plasmaticas, porém o paciente esta perdendo o farmaco 
através da urina. Como o paciente não pode ficar sem a medicacão se 
ajusta a dose sempre monitorando. A droga tem qeu ter um receptor . 
 
10. A isotretinoína (Roacutan®) é uma substância derivada da vitamina A. É 
indicada no tratamento da acne grave, e sua atividade farmacológica está 
associada à supressão da atividade e diminuição do tamanho das glândulas 
produtoras de sebo. A isotretinoína se liga 99,9% às proteínas plasmáticas 
(albumina). Pergunta-se: 
a) Quais os riscos para uma paciente que faz uso da isotretinoína e apresenta 
um alto grau de desnutrição protéica? 
De 99,9%. Pois a paciente há uma desnutrição protéica, ingerindo a 
isotretinoína o fármaco não irá conseguir se ligar a proteína plasmática. 
Além de uma intoxicação. 
 
b) Explique como será a velocidade de eliminação de um fármaco que apresenta 
alta taxa de ligação as proteínas plasmáticas, quando comparado a um fármaco 
que se liga apenas 10% as proteínas plasmáticas? 
O fármaco que contém 10% de proteínas plasmáticas vai ser eliminado 
antes, pois o que apresenta a alta taxa ficará agindo mais tempo no 
organismo já que se liga as proteínas plasmáticas. 
 
 
Literatura Sugerida: 
GOODMAN e GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan. 
Sessão 1 - Farmacocinética: Dinâmica da absorção, da distribuição e da 
eliminação de fármaco. 
RANG & DALE. Farmacologia. São Paulo: Elsevier. Sessão 1 - Princípios gerais. 
Capítulo 9: Metabolismo e eliminação de fármacos. 
 
Referências para as respostas: 
 
CALHEIROS, Ana Manuel Casanova de Girão. Relação ácido-base na absorção 
de fármacos. Outubro de 2013. Disponível em: 
https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/14121/1/Calheiros%2C%20Ana%20
Manuel%20Casanova%20de%20Gir%C3%A3o.pdf. Acesso 30 de Maio de 
2022. 
 
ECYCLE. Barreira hematoencefálica: o que é e suas funções. 2022. Disponível 
em: https://www.ecycle.com.br/barreira-hematoencefalica/. Acesso 30 de Maio de 2022. 
 
LE. Jennifer. Absorção de Fármacos. 2020. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/farmacologia-
cl%C3%ADnica/farmacocin%C3%A9tica/absor%C3%A7%C3%A3o-de-
f%C3%A1rmacos. Acesso 29 de Maio de 2022. 
 
LE. Jennifer. Absorção de Fármacos. 2020. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/pt-
br/casa/medicamentos/administra%C3%A7%C3%A3o-de-medicamentos-e-
farmacocin%C3%A9tica/absor%C3%A7%C3%A3o-de-medicamentos. Acesso 
29 de Maio de 2022. 
MORLEY, John E. Desnutrição proteico-calórica (DPC). 2021. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-
nutricionais/desnutri%C3%A7%C3%A3o/desnutri%C3%A7%C3%A3o-
energ%C3%A9tico-proteica-dep. Acesso 30 de Maio de 2022. 
 
REMÉDIO, Consulta. Bula do Teofilina. Disponível em: 
https://consultaremedios.com.br/teofilina/bula. Acesso 30 de Maio de 2022.