infografico e mapa mental exames laboratoriais UTI

Prévia do material em texto

Luiz Felipe de Carvalho P. Castro RA|125111347208.
Semestre: 8° semestre - Matutino - Unidade de Terapia Intensiva. Preceptora: Amanda Moreira 
Infografico
Exames laboratoriais
As plaquetas são células que são fabricadas na medula óssea e circulam na corrente sanguínea e ajudam o sangue a coagular. Ela inclui a coagulação do sangue. Muito pouca coagulação pode fazer uma pequena lesão sangrar excessivamente.
Plaquetas
Os valores de referência das plaquetas (trombócitos) e glóbulos brancos (leucócitos) totais podem ser generalizados e concentram-se nos seguintes valores: Plaquetas (µl) – 150.000 a 400.000.
Plaquetas altas
O aumento no número de plaquetas, também chamado de plaquetose ou trombocitose, é considerado quando são identificadas mais do que 450.000 plaquetas/ µL de sangue. Essa alteração pode acontecer devido a causas patológicas ou fisiológicas, como exercício intenso, trabalho de parto, altitude elevada, tabagismo, estresse ou uso de adrenalina, por exemplo.
Plaquetas baixas
As plaquetas baixas é uma condição caracterizada pela diminuição do número de plaquetas na circulação sanguínea. Esta condição afeta a coagulação do sangue, podendo causar sintomas sérios e preocupantes.
As plaquetas são fundamentais para evitar a perda de sangue. Também influenciam na cicatrização correta de feridas e impedem que ocorram hemorragias.
O tempo de protrombina ou tempo de atividade da protrombina e seu derivado índice internacional normalizado, também conhecido como razão normalizada internacional, são medidas laboratoriais para avaliar a via extrínseca da coagulação.
Tempo de protrombina
o tempo de protrombina estará aumentado em casos de deficiência de fibrinogênio 
Quando valor de protrombina é mais baixo significa que a coagulação acontece muito rápido.
Potássio
O exame de potássio é usado para medir o nível da substância no sangue. Alterações nele podem prejudicar o funcionamento dos músculos, do sistema nervoso e até dos batimentos cardíacos. Este exame não necessita de agendamento.
Valores considerados normais de potássio no sangue variam de 3,5 a 5 mililitros por milímetro cúbico de sangue e tanto a sua falta como o seu excesso, podem ocasionar arritmias cardíacas e morte súbita.
Quando o excesso de potássio é leve, normalmente não provoca qualquer tipo de sintoma, porém quando a concentração desse mineral fique muito elevada, podem surgir sintomas como redução dos batimentos cardíacos, palpitações, fraqueza muscular, dormências e vômitos.
A presença de níveis baixos de potássio pode causar fraqueza muscular, cãibras, contrações ou até paralisia, podendo ocorrer ritmos cardíacos anormais.
Sódio
O exame de sódio no sangue é usado para detectar concentrações anormais de sódio, denominadas hiponatremia (baixo sódio) e hipernatremia(sódio elevado). O médico pode solicitar o exame em conjunto com outroseletrolitos para identificar um desequilíbrio eletrolítico.
Valores normais: 135 a 145 mEq/L (135 a 145 mol/L). Interpretação: Exame útil na avaliação do equilíbrio hidroeletrolítico.
 A hipernatremia envolve a desidratação, que pode ter várias causas, inclusive não beber a quantidade suficiente de líquidos, diarreia, disfunção renal e diuréticos.
Na hiponatremia, os níveis de sódio no sangue estão excessivamente baixos. A presença de níveis baixos de sódio tem muitas causas, inclusive o consumo de um excesso de líquidos, insuficiência renal, insuficiência cardíaca, cirrose e uso de diuréticos. Os sintomas resultam de disfunções cerebrais.
O Tempo de Tromboplastina Parcial ativado (PTTa) mede o tempo de coagulação a partir da ativação do fator XII até a formação do coágulo de fibrina, avaliando as vias intrínseca e comum da coagulação.
Tempo de protrombina parcial ativado
Resultados menores que menores que 21.00 são considerados baixos, mas raramente indicam alguma doença. Resultados entre 21.00 e 32.00 são considerados normais. Resultados maiores que 32.00 são considerados altos e indicam que há uma deficiência na coagulação.
A proteína C reativa (PCR) é uma proteína sintetizada pelo fígado. Seus níveis aumentam em resposta à inflamação. Foi descoberta em 1930 por Tillet e Francis. O nome surgiu pelo fato de ter sido originalmente identificada no soro de pacientes com inflamação aguda que reagiam ao anticorpo “c” da cápsula do... Veja mais em - Portal PEBMED: https://pebmed.com.br/proteina-c-reativa-pcr-o-que-voce-precisa-saber-para-sua-pratica-clinica/?utm_source=artigoportal&utm_medium=copytext
Devemos solicitar em casos de suspeita de inflamação aguda ou crônica ou infecção. Uma amostra a partir do sangue periférico pode ser obtida para tal exame. Os métodos usuais são baratos, acurados e rápidos. Existem métodos de ultra sensibilidade para detectar valores baixos de PCR (0,3 a 1 mg/dL).... Veja mais em - Portal PEBMED: https://pebmed.com.br/proteina-c-reativa-pcr-o-que-voce-precisa-saber-para-sua-pratica-clinica/?utm_source=artigoportal&utm_medium=copytext
Proteina C reativa
VALORES DE REFERÊNCIA 40mg/L: inflamação importante ou infecção bacteriana relevante
O exame de ureia é um dos exames de sangue solicitados pelo médico que tem como objetivo verificar a quantidade de ureia no sangue para saber se os rins e fígado e estão funcionando corretamente.
Ureia
VALORES DE REFERÊNCIA Entre 13mg/dL e 43mg/dL
O aumento da concentração de ureia no sangue pode indicar que há grande quantidade de ureia sendo metabolizada pelo fígado ou que os rins não estão funcionando corretamente, havendo alteração no processo de filtração do sangue.
A diminuição da quantidade de ureia no sangue normalmente não é preocupante, podendo acontecer devido à falta de proteína na alimentação, desnutrição, gravidez, baixa absorção do intestino ou por incapacidade do fígado de metabolizar a proteína, como na insuficiência hepática.
A creatinina é um produto da degradação da fosfocreatina (creatina fosforilada) no músculo, e é geralmente produzida em uma taxa praticamente constante pelo corpo — taxa diretamente proporcional à massa muscular da pessoa: quanto maior a massa muscular, maior a taxa.
Através da medida da creatinina do sangue, do volume urinário das 24 horas e da creatinina urinária é possível calcular a taxa de filtração glomerular, que é um parâmetro utilizado em exames médicos para avaliar a função renal.
Creatinina
VALORES DE REFERÊNCIA Em mulheres: entre 0,6 a 1,2 mg/dL; Em homens: entre 0,7 a 1,3 mg/dL O tratamento da creatinina alta depende do que está causando sua alteração
O magnésio é um mineral encontrado em vários alimentos como sementes, amendoim, aveia, banana ou leite, que desempenha várias funções importantes no corpo, desde regular a função nervosa, aliviar dores musculares, prevenir a osteoporose, aliviar a azia e controlar os níveis de açúcar no sangue.
Magnésio
Quando o magnésio está baixo, o paciente passa a ter sintomas diversos, como cãibras, além de desenvolver problemas nos rins e no coração. 
Quando o magnésio está elevado, o paciente pode sofrer de uma condição chamada Hipermagnesemia, que causa fraqueza muscular e baixa pressão arterial. Se os níveis de magnésio estiverem muito altos, o coração do paciente pode deixar de bater.
É preciso que os níveis de magnésio estejam equilibrados para um bom funcionamento do corpo e para entender o quadro de saúde do paciente, é realizado o exame de magnésio.
VALORES DE REFERÊNCIA De 1,5 a 2,5 mg/ dL
O exame de cálcio no sangue é feito para triagem, diagnóstico e monitoramento de várias condições relacionadas aos ossos, coração, nervos, rins e dentes. Os níveis de cálcio não informam diretamente quanto cálcio há nos ossos, mas quanto cálcio está circulando no sangue.
Calcio
A concentração plasmática total normal de cálcio varia de 8,8 a 10,4 mg/dL (2,20 a 2,60 mmol/L).
A hipercalcemia pode ser fatal e é a mais comum desordem metabólica associada ao câncer, ocorrendo de 10% a 20% dos pacientes com câncer. Enquanto a maioria do cálcio no corpo é armazenada nos ossos, cerca de 1% do cálcio do corpo circula na correntesanguínea.
O tratamento da hipercalcemia varia de acordo com a sua causa, sendo considerada uma urgência caso provoque sintomas ou atinja o valor de 13 mg/dl. Como forma de reduzir os níveis de cálcio, o médico poderá indicar uso de soro na veia e remédios como diuréticos, calcitonina ou bifosfonatos, por exemplo.
O cálcio iônico é muito importante o funcionamento correto do organismo, já que exerce efeitos sobre o coração, sistema nervoso e a formação óssea. 
Diferentemente do exame de Cálcio Total, a determinação do cálcio ionizado oferece a vantagem de se referir à fração do elemento fisiologicamente atuante. 
O cálcio iônico costuma estar elevado em casos de hiperparatiroidismo primário, em neoplasias e em caso de excesso de vitamina D. Já a deficiência desse tipo de cálcio pode indicar sinais de hipoparatiroidismo, na deficiência de vitamina D e no pseudo-hipoparatiroidismo.
Calcio iônico
Valor de Referência: 4,0 a 5,0 mg/dL. 1,00 a 1,30 mmol/L. Interpretação: O cálcio iônico é importante para a maioria das funções do cálcio no organismo,
O exame de bilirrubina total e frações serve para avaliar o funcionamento do fígado do paciente. A avaliação de bilirrubina total e frações costuma ser indicada para pacientes com icterícia, além de pacientes que possuem Hepatite ou mesmo que possuem quadros de alcoolismo ou abuso de drogas.
 bilirrubina total e frações 
Bilirrubina tem cura e as formas de tratamento consistem em fototerapia, que controla a quantidade e transfusão sanguínea. Além disso, alguns medicamentos podem ser usados para controlar a imunidade.
Troponina
A troponina é uma enzima cardíaca liberada na lesão miocárdica, independentemente de a lesão ser causada por infarto agudo do miocárdio (IAM).
A troponina é o principal marcador bioquímico utilizado para confirmar o infarto. Sua concentração no sangue começa a elevar 4 a 8 horas após o infarto e volta à concentração normal após cerca de 10 dias, podendo indicar ao médico quando aconteceu o infarto. 
Os valores normais da troponina numa pessoa saudável são: Troponina T: 0,0 a 0,04 ng/mL Troponina I: 0,0 a 0,1 ng/mL
CKMB
é um marcador utilizado na prática médica para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) e miocardites, pois está presente principalmente no músculo cardíaco. Exame útil para diagnosticar e acompanhar a ocorrência e evolução do infarto.E detectável de 4 a 6 horas após lesão miocardica, ocorrendo pico em 12 a 24 horas e níveis normais em 2a 3 dias.
A CK-MB massa possui valor de referência abaixo de 5 ng/mL
TGO (AST) - TRANSAMINASE OXALACÉTICA
 TGP (ALTV) - TRANSAMINASE PIRÚVICA
Os valores de TGO e TGP podem variar de acordo com o laboratório, no entanto de forma geral, os valores considerados normais no sangue são: TGO: entre 5 e 40 U/L; TGP: entre 7 e 56 U/L.
O que é TGO e TGP? O TGO é conhecido como transaminase oxalacética ou AST (aspartato aminotransferase). Já o TGP é conhecido como transaminase pirúvica ou ALT (alanina aminotransferase). Ambos são transaminases, ou seja, enzimas que podem ser dosadas no sangue e refletem o status de funcionamento do fígado.
Hemocultura
Hemocultura é o exame realizado com o objetivo de isolar e identificar microorganismos patogênicos no sangue de um paciente que se supõe ter uma infecção. É um exame auxiliar relevante, pois seu resultado reflete diretamente na terapêutica.
O exame de urocultura, também conhecido como cultura de urina, é um dos principais tipos de exames de urina e ele consegue identificar qual tipo de bactéria está ocasionando determinadas infecções.
Urocultura
A fosfatase alcalina é uma enzima que está presente em diversos tecidos do corpo, estando em maior quantidade nas células dos ductos biliares, que são os canais que conduzem a bile do interior do fígado para o intestino, e nos ossos, sendo produzida pelas células envolvidas na sua formação e manutenção.
Fosfatase alcalina
Resultados entre 40 U/L e 150 U/L estão dentro da faixa normal. Resultados maiores que 150 U/L são considerados altos e precisam de acompanhamento médico pois podem indicar problema no fígado, nas vesícula biliar ou nos ossos
Gama GT
O Gama GT (gama glutamil transpeptidase ou GGT) é um exame realizado para medir a quantidade de enzimas presentes no sangue, avaliando assim a função hepática, isto é, a presença de possíveis problemas no fígado ou obstrução biliar
Os valores de referência do Gama GT são: Homem: até 85 U/L. Mulher: até 38 U/L.
Lactato
O exame do lactato é muito utilizado na prática clínica em pacientes internados e como indicador da intensidade da atividade física e fadiga muscular. Nos hospitais, a dosagem de lactato é importante para avaliar o estado geral do paciente e verificar a resposta ao tratamento.
Quando fazer este exame?
Quando o indivíduo apresenta sintomas como hiperventilação, náuseas e sudorese, que sugerem falta de oxigênio ou desequilíbrio ácido/base. Quando o médico suspeita que o paciente apresenta septicemia, choque, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva grave, insuficiência renal ou diabetes não controlada. Quando o médico suspeita que o indivíduo apresenta desordem mitocondrial ou metabólica hereditária.
O valor de lactato é considerado normal quando é menor ou igual a 2 mmol/L. Quanto maior a concentração de lactato, maior é a gravidade da doença.
O tratamento é o suporte hemodinâmico. A correção da acidose com bicarbonato ou diálise é tema controverso e não há suporte robusto na literatura. Muitos autores recomendam repor bicarbonato se pH < 7,15-7,20.
Hemograma
O hemograma, também conhecido por hemograma completo, é um tipo de exame que analisa informações específicas sobre os tipos e quantidades dos componentes no sangue, como: Glóbulos vermelhos (hemácias); Glóbulos brancos (leucócitos); Plaquetas (coagulação sanguínea)
Leucograma
O leucograma é um exame de laboratório que avalia a série branca do hemograma, ou seja, avalia a quantidade e a qualidade de leucócitos, as células responsáveis pela defesa do nosso organismo“, afirma a especialista.