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Psicologia em Situação de Emergência – Avaliação Regimental – A1 1. Para atuação na Psicologia da Emergência e Desastres, o psicólogo deve ter formação específica para lidar com aspectos preventivos, curativos e pós-traumáticos do comportamento humano, que está envolvido direta e/ou indiretamente com as situações de emergência. Cabe então, ao psicólogo, contextualizar sentimentos individuais e coletivos, levando em consideração o sentido de reconstrução da identidade, ressaltando a importância dos envolvidos – vítimas, familiares, comunidades e profissionais, de terem uma assistência psicológica para manter a homeostase (CRP-08, 2009). Partindo desse pressuposto do CRP-08 e de acordo com Greenstone (2008 apud CÉSAR et al. 2015), acerca de outras habilidades fundamentais que requerem dos profissionais de saúde mental muito treinamento e atualização, avalie as afirmações a seguir: I – Realizar o recrutamento de pessoas para compor os grupos de primeiras respostas, frente a emergências de pequeno, médio e grande porte. II – Treinamento para intervenção em crises geradas pelos desastres. III – Psicoeducar sobre repostas a desastres para membros da equipe; realizar Triagem e entrevista psicossocial. É correto o que se afirma em: A) I e II, apenas. B) I, apenas. C) I, II e III. D) II e III, apenas. E) III, apenas. 2. Desastres trazem impacto sobre indivíduos, comunidades, nações e é em função disso que a psicologia das emergências tem como foco a saúde mental e as necessidades psicossociais de pessoas afetadas por catástrofes. A psicologia passou a integrar sua abordagem profissional em tais contextos, pautando a atuação em um cenário adverso, sem setting indeterminado, lidando constantemente com a angústia e incerteza presentes no ambiente, manejando e mediando emoções dos diversos atores participantes – equipe, vítimas, familiares. Considerando o texto, é correto afirmar que existe uma diferença entre as técnicas terapêuticas convencionais e o método de intervenção de crise, posto que, para o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento e de práticas e eficazes, esse último busca identificar problemas e necessidades: A) processuais. B) imediatos. C) demorados. D) corriqueiros. E) excêntricos. 3. O protocolo descrito por Meller (2015), que levou em consideração Organização Mundial de Saúde (OMS), Australian Red Cross, Inter-Agency Standing Committe (IASC) e a National Clid Traumatic Stress Network (NCTSN) estabelece diretrizes que compõem os primeiros auxílios psicológicos. Essas diretrizes são explicadas por seis intervenções: contato, segurança, estabilidade, coleta de informações, conexão do indivíduo com a rede social e informação. Analise as alternativas a seguir e assinale a correta: A) A primeira intervenção é denominada coleta de informações, cabendo garantir a redução de riscos e possíveis ameaças que a pessoas possam estar passando naquele instante. B) O foco da coleta de informações é apresentar informações realistas, precisas e oportunas sobre o desastre. Nesse momento, é importante estar aberto para uma escuta caso exista o desejo por parte da vítima. A conexão do indivíduo com a rede social acontece aí, tem por objetivo realizar uma avaliação com as vítimas e envolvidos procurando saber suas necessidades e apreensões, para a verificação da efetividade da assistência prestada. C) Em um segundo momento, é feito o contato e é preconizando que seja desenvolvido um envolvimento de uma forma não abrupta com os indivíduos em crise. Tendo uma comunicação cuidadosa, demostrando calma e compreensão, com intuito de ajudá-los a se sentirem mais protegidos e calmos. D) A quinta intervenção, da segurança, destina-se a estabelecer uma aproximação do indivíduo com seus familiares e amigos (suporte primário), cabendo, por fim, a intervenção de informar, que versa sobre a disponibilização de informações (verbais ou escritas) com intuito de instrumentalização das pessoas para lidar com a situação de crise. E) Após a estabilização dos riscos, o próximo passo e a estabilização dos indivíduos, buscando assegurá-los em ambiente seguro e verificando se os indivíduos estão satisfazendo suas necessidades fisiológicas, proporcionando mais conforto. 4. A característica essencial do Transtorno de Estresse Pós-Traumático é o desenvolvimento de sintomas característicos após a exposição a um ou mais eventos traumáticos. Entre os elementos da apresentação clínica do TEPT não se encontra: A) Estados de humor anedônicos ou disfóricos e cognições negativas podem ser mais perturbadores. B) Sintomas de revivência do medo, emocionais e comportamentais pode predominar. C) Excitação e sintomas reativos externalizantes são proeminentes. D) Sintomas dissociativos. E) Total falta de vigilância quanto ao tema do evento disparador. 5. A intervenção de segunda instância diz respeito à __________, que pode ser definida com uma estratégia de ajuda indicada para auxiliar uma pessoa e/ou família ou grupo, no enfrentamento de um evento traumático, amenizando os efeitos negativos, tais como danos físicos e psíquicos e incrementando a possibilidade de crescimento de novas habilidades de enfretamento e opções e perspectivas de vida. Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna: A) Debriefing psicológico. B) Primeiros auxílios psicológicos. C) Estabilidade psicológica. D) Defusing psicológico. E) Terapia para a crise. 6. De acordo como o DSM V existem transtornos que são relacionados à trauma e a estressores, no qual incluem como critério diagnóstico a exposição a um evento traumático ou estressante. Esses transtornos podem ser: transtorno de apego reativo, transtorno de interação social desinibida, o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Sobre o TEPT, é CORRETO afirmar: A) Não é necessária a exposição a eventos traumáticos para o desenvolvimento do sintoma. B) Ser exposto de forma repetida ou extrema a detalhes aversivos do evento traumático fazem com que a pessoa se torne resistente a TEPT. C) Só é considerado TEPT se a pessoa vivenciou diretamente o evento traumático. D) Os sintomas, geralmente, manifestam-se dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos, antes de os critérios para o diagnóstico serem atendidos. E) O TEPT só pode ocorrer em adultos e idosos, sendo mais frequente no sexo masculino. 7. As situações de desastres e emergências normalmente ultrapassam a capacidade da população de prever, prevenir ou controlar determinado evento empregando recursos próprios, uma vez que compreende a grave interrupção da forma de funcionamento de uma sociedade. (MELLER, 2015) O termo "intervenção em crise" tem o propósito de adquirir um estado de funcionamento adaptativo ou facilitar o acesso a cuidados continuados, quando necessário, podendo ser interpretado como um atendimento psicológico/comportamental imediato, com a premissa de estabilizar e, logo após, reduzir os sintomas de angústia/ansiedade. Desta forma, as intervenções pautadas nos primeiros auxílios psicológicos (PAP) são vistos como a forma alternativa mais segura de intervenção preventiva nas emergências e desastre. Existem vários tipos de protocolos para a aplicação da PAP, um deles foi descrito por Meller (2015). Ele estabelece diretrizes pautadas em algumas intervenções. Considere as afirmações abaixo baseadas no texto: I- É recomendado o desenvolver o envolvimento com as pessoas de uma forma repentina na crise, sendo a comunicação cuidadosa, demonstração de calma e compreensão, com o objetivo de fazê-los sentir mais acolhidos e calmos. II – Apresentação de informações verdadeiras, precisas e oportunas sobre o desastre gerando conforto entre os sobreviventes e ter a escuta atenta. III- Realização de uma avaliação sobre as necessidades e apreensões das vítimas e envolvidos para verificação de assistência prestada. IV- Estado temporal de transtorno e desorganização, determinado pela incapacidade do indivíduo manejar situações particulares. Assinale a alternativa correta: A) I, II, IIIe IV B) I e II C) I, II e IV D) I, II e III E) III 8. Em desastres como o de Mariana e Brumadinho, as pessoas sofrem grandes perdas (casa, trabalho, animais, dentre outros) que provocam uma mudança em suas vidas, mudando sua forma de existir. Um dos agravantes à saúde mental dos afetados de acordo com Noel et al. (2019) foi devido à maioria dos óbitos ter sido de trabalhadores da mineradora onde a barragem rompeu, fazendo com que os sobreviventes tivessem que lidar com perda de vários amigos, colegas de trabalho e do trabalho. Considerando que essas vivências expostas podem causar alterações nas relações socioafetivas da comunidade, acarretando grande possibilidade para o desenvolvimento de transtornos psicopatológicos em médio e longo prazos, no que se refere a reações de 72 horas, até 3 meses ou mais de 3 meses, avalie as afirmações a seguir: I – Imediata aguda, na qual ocorre o estresse normal com reação de alarme; reações fisiológicas, motoras e cognitivas: taquicardia, sudorese, hiperatividade, agressividade. II – Pós-imediata, assimilação em que ocorre estresse agudo com reações de reviver; evitar, reação ansiosa e paralisia. III – Crônica Potencial Sintomático, na qual ocorre depressão com reações de reviver; evitar e atividade neurovegetativa. É correto o que se afirma em A) I e II, apenas. B) I, II e III. C) II e III, apenas. D) III, apenas. E) I, apenas. 9. Analise as assertivas a seguir sobre quando pensamos em Saúde Mental em contextos de emergência: I. Pessoas saudáveis não sentem sofrimento e dor, evitando-as com resiliência, mantendo reações coerentes e compatíveis com a situação vivenciada. II. As concepções mais modernas e adequadas de Saúde mental definem-na como somente a ausência de doença mental, ou psiquiátrica. Tais concepções evitam assim subjetivismos ao pensarmos a definição do que seria estar mentalmente saudável. III. Definições de saúde mental são objetos de diversos saberes, prevalecendo um discurso psiquiátrico que a entende como oposta à loucura, denotando que pessoas com diagnósticos de transtornos mentais não podem ter nenhum grau de saúde mental, bem-estar ou qualidade de vida, como se suas crises ou sintomas fossem contínuos. É correto o que se afirma apenas em: A) I. B) II. C) I e II. D) III. E) II e III. 10. Em situações de emergências e desastres, o protocolo descrito por Meller (2015), que levou em consideração Organização Mundial de Saúde (OMS), Australian Red Cross, Inter-Agency Standing Committe (IASC) e a National Clid Traumatic Stress Network (NCTSN), estabelece diretrizes que compõem os primeiros auxílios psicológicos. Essas diretrizes são explicadas por seis intervenções: contato, segurança, estabilidade, coleta de informações, conexão do indivíduo com a rede social e informação. Vincule as intervenções contato, estabilidade e segurança à sua definição: 1- Contato 2- Estabilidade 3- Segurança A- Apresentar informações realistas, precisas e oportunas sobre o desastre. B- preconizando que seja desenvolvido um envolvimento de uma forma não abrupta com os indivíduos em crise. C- Cabendo garantir a redução de riscos e possíveis ameaças que a pessoas possam estar passando naquele instante. A relação correta entre as colunas é respectivamente: A) 1A; 2B; 3C. B) 1B; 2C; 3A. C) 1C; 2B; 3A. D) 1B; 2A; 3C. E) 1A; 2C; 3B.
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