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tipos, situação no Brasil e tratamentos mais recomendados Guia Completo sobre b e s i d a d e : https://www.paguemenos.com.br/ Introdução ............................................................... 3 Obesidade: o que é, e suas causas ........................... 4 A obesidade no Brasil .............................................10 Obesidade e o Novo Coronavírus.............................11 Os diferentes tipos de obesidade ............................13 Causas possíveis da obesidade ...............................15 Como evitar a obesidade? .......................................18 Como tratar a doença? ...........................................21 Conclusão ..............................................................24 Conheça a Pague Menos .........................................26 3 Existem diversos gatilhos que podem desencadear a obesidade e comprometer a qualidade de vida. Entre fatores genéticos e compor- tamentais, o sobrepeso, em algum momento, será prejudicial à saúde. O ganho de peso costuma ser silen- cioso, se instalando lentamente, sem que a pessoa perceba as mudanças do organismo e do corpo. No geral, é a partir das limitações físicas e emocionais, que se percebe a neces- sidade de mudança. À medida que se ganha peso vão surgindo problemas como cansaço, dores na coluna, desgaste das arti- culações, sedentarismo e depres- são. Uma pessoa obesa pode sofrer preconceito por não se encaixar no padrão estético aceito socialmente. Trouxemos neste e-book um guia completo sobre a obesidade. Você vai conhecer também o cenário bra- sileiro de pessoas acima do peso e como se prevenir para inibir o desenvolvimento dela! Introdução https://www.paguemenos.com.br/ 4 A obesidade é considerada uma doença que se caracteriza pelo acú- mulo de gordura no corpo. É possível descobrir se uma pessoa está acima do peso ideal por meio do IMC – Índice de Massa Corporal. Ele é calculado ao dividir o peso pelo quadrado da altura, em metros. O resultado mostra quando alguém está na média, abaixo ou acima do peso recomendado para a estatura. Obesidade: o que é, e suas causas https://www.paguemenos.com.br/ https://semprebem.paguemenos.com.br/calculadora-de-IMC 5 Veja a tabela que classifica os está- gios de peso de uma pessoa e mos- tra quando alguém se encontra em situação e obesidade: • 16 a 16,9 kg/m²: Muito abaixo do peso, com risco de queda capilar, infertilidade e ausência menstrual; • 17 a 18,4 kg/m²: Abaixo do peso com risco de fadiga, stress e ansiedade; • 18,5 a 24,9kg/m²: Peso normal, menor risco de doenças associadas; • 25 a 29,9 kg/m²: Acima do peso, com risco de fadiga, má circulação e varizes; • 30 a 34,9 kg/m²: Obesidade Grau I, com risco de diabetes, angina, infarto e aterosclerose; • 35 a 40 kg/m²: Obesidade Grau II, com risco de apneia do sono e falta de ar; • maior que 40 kg/m²: Obesidade Grau III ou mórbida, com risco de refluxo, dificuldade para se mover, escaras, diabetes, infarto, AVC. Vale lembrar que nem sempre o sobre- peso significa algo totalmente ruim. No geral, as calorias em excesso ingeridas na alimentação, são responsáveis pelo aumento de peso. Sem a queima dessas calorias, ou seja, sem o gasto de ener- gia necessário, o corpo começa a fazer retenção, aumentando o peso. A hereditariedade, os hábitos alimentares, o sedentarismo, além dos aspectos sociais e culturais são considerados motivos, que levam à obesidade. Trata-se de uma doen- ça crônica que requer tratamento e con- trole, pois não há uma cura determinada. https://www.paguemenos.com.br/ 6 Principais riscos da obesidade em cada fase da vida A obesidade causa impacto na qual idade de v ida, sobretudo quando iniciada ainda na infân- cia. O risco é grande, pois o acú- mulo de gordura abdominal e excesso de peso superior à sua eliminação, impede o organismo de se manter saudável. Com isso, podem surgir outras doenças associadas como pressão alta, diabetes, artrite, apneia, car- diovasculares e derrame. Por exemplo, alimentos proces- sados e industrializados, ricos em gorduras e açúcares, têm alto índice calórico e baixo teor nutricional, por isso, devem ser evitados. Além disso, a obesidade pode ser considerada uma comorbidade. Já que na fase de pandemia pelo novo coronavírus, ela deixa o organismo de uma pessoa obesa, mais vulnerável e suscetível a ter complicações graves. https://www.paguemenos.com.br/ 7 Obesidade infantil Uma criança com peso acima do padrão para a idade e altura, que não pratica atividade física de nenhum tipo para queimar calorias, pode desenvolver obesidade. Essa é uma condição que tem se tornado cada vez mais comum, devido ao uso excessi- vo de eletrônicos como vídeo games. Assim, elas deixam de brincar e se tornam pouco ativas. Desse modo, no cenário infantil que se estende até a fase adulta há um risco ainda maior de surgimento de doenças associadas. Ademais, fique atento, pois há diferenças nas medi- das do IMC estabelecidas para crian- ças e adultos, o que varia conforme o gênero, altura e a idade. Dessa maneira, especialistas cria- ram uma tabela especial para a fase infantil, chamada de IMC por idade, que acompanha o desenvolvimento de crianças e jovens na faixa entre 02 e 18 anos, ano a ano, de acordo com o gênero, altura e idade. Para evitar consequências graves e, por vezes, difíceis de reverter, ao sinal de predisposição para a obesi- dade infantil, os pais e responsáveis devem tomar providências. As crianças têm dificuldades de lidar com os problemas decorrentes da obesidade. Entre doenças físicas e emocionais, as condições desfavo- ráveis impedem uma criança de ter uma infância sadia e ativa. No início da vida, as crian- ças apresentam um índice mais alto de gordura, o que é natural, já que à medida que envelhecem tendem a perder peso. Por isso, a composição corporal de meninos e meninas é ana- lisada separadamente. https://www.paguemenos.com.br/ 8 É importante se atentar para alguns fatores que podem ser motivados pela obesidade ainda na infância: • hipertensão; • colesterol alto; • distúrbios do sono; • baixa autoestima; • diabetes; • doença cardíaca; • doenças respiratórias; • depressão e ansiedade; • comportamento agressivo; • fraqueza nos ossos. Obesidade mórbida O cálculo do IMC, como já falamos, é feito a partir da conta de divisão entre o peso, medi- do em Kg, pela altura elevada ao quadrado. Assim, esse resultado oferece marcas que medem o estágio de saúde, relacionado ao peso. Lembra da tabela do início, no conceito da obesidade? A morbidade é considerada a par- tir da marca de 40 na tabela de nos resultados do IMC. A classificação de riscos é clara: maior que 40 kg/m²: Obesidade Grau III ou mórbida, com risco de refluxo, dificuldade para se mover, escaras, diabetes, infarto, AVC. No geral, a obesidade mórbida tem origem progressiva no alto teor de gordura e açúcar dos alimentos ingeridos. O sedentarismo é também um vilão, pois ajuda a diminuir a queima da gordura acu- mulada, fazendo com que o corpo armazene em forma de massa. Também chamada de obesidade grau III exerce grande influência na expectativa de vida, con- siderando que quem está acima do peso em caráter de obesidade está mais propenso a diversas patologias como: cardiopatias, morte súbita, hipertensão, osteoporose, insuficiência venosa, distúrbio dos hormônios. https://www.paguemenos.com.br/ 9 Alerta para o sobrepeso Com o IMC entre 25 a 29,9 kg/m², essa condição é o primeiro passo para entrar na obesidade. Assim como esse estágio, o sobrepeso também pode trazer diversos malefícios para o corpo e dificultar seu funcionamento. Por isso, se você estiver na fase de sobrepeso, o ideal é fazer uma reeducação alimentar, substituindo alimentos gordurosos, mudar os hábitos diários e fazer exercícios físicos, evitando o sedentarismo, para não desenvolver a obesidadee dificuldade para perda de peso. As principais consequências são: • fadiga; • má circulação; • varizes. https://www.paguemenos.com.br/ 10 A obesidade no Brasil De acordo com a Pesquisa Nacio- nal de Saúde realizada pelo IBGE, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística em 2019, um em cada quatro adultos no Brasil são obesos. Os resultados mostram que 61,7% da população adulta brasileira esta- va com excesso de peso. Os números incluem, majoritariamente, as pesso- as de 18 a 24 anos e de 40 a 59 anos, chegando a um percentual alarmante de 70,3% dentro desses perfis. Ou seja, quase metade da população bra- sileira apresenta situação de sobrepeso ou obesidade. Sendo cerca de 27 milhões para as pessoas consideradas obesas e 75 milhões para as que estão acima do peso. Segundo especialistas, o aumento de peso dos brasileiros está atrelado aos aspectos econômicos e culturais, gené- ticos e hormonais. Por essa razão, a falta de tempo para comer, interferiu nos hábi- tos alimentares dos brasileiros que pas- saram das refeições caseiras às comidas rápidas de fast food, repletas de calorias. https://www.paguemenos.com.br/ 11 Obesidade e o Novo Coronavírus De acordo com o artigo publicado na revista Obesity Resear- ch & Clinical Practice apoiado pela FAPESP, a obesidade é um fator de risco ligado à mortalidade pela COVID.19. Isso acontece, pois em casos de pacientes obesos a probabilidade de desenvolver a forma grave e precisar de internação devido ao novo coronavírus é maior. Esse artigo inclui dados de nove estudos clínicos, que demons- tram a evolução de 6.577 pacientes obesos infectados de cinco países em que a doença progrediu rapidamente, levando a internações em UTI e morte. A pesquisadora Silvia Sales-Pe- res, professora da Universidade de São Paulo (USP), explica: 4 https://www.paguemenos.com.br/ https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871403X2030555X?via%3Dihub https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871403X2030555X?via%3Dihub https://agencia.fapesp.br/risco-de-covid-19-grave-e-alto-em-obesos-a-despeito-de-idade-sexo-etnia-e-doencas-associadas/34049/ 12 O organismo obeso, produz menos anticorpos e pro- teínas necessárias para evitar a evolução do vírus. Além disso, essa pesquisadora cita outros dois fato- res de risco para obesos, são eles: O tecido adiposo funciona como um reservatório para o vírus que acaba aumentando o tempo de permanência no organismo. Ademais, a inflamação crônica de baixo grau, típica da obesidade, causada pelo aumento de células adiposas, faz com que as citocinas de infla- mações causadas pelo novo coronavírus sejam mais lesivas para o pulmão. https://www.paguemenos.com.br/ 13 Os diferentes tipos de obesidade Existem três tipos, atribuídas conforme o resultado apurado no cálculo do IMC. Conheça: Homogênea A gordura corporal se concentra de forma homogê- nea na região abdominal e, também, nos membros superiores e inferiores. 5 https://www.paguemenos.com.br/ 14 Andróide Predominante nas pessoas do sexo masculino, podendo acometer também as mulheres após a menopausa, esse tipo é caracterizado por seu formado de maçã e conhecida como obesidade abdominal. Nesse caso, há um acúmulo de gordura que se concentra na região abdominal e torácica. Consequentemente, aumenta o risco de doenças cardiovasculares. Ginecóide A obesidade periférica ou ginecóide tem formato de pera, com predomínio de afetar as pessoas do sexo feminino. Nesse tipo, o acúmulo de gordu- ra se concentra na região inferior do corpo, mais precisamente nas nádegas, quadril e coxas. Está associada a maior prevalência de artrose e varizes. Ademais, pode ser classificada também, como: • primária: quando há consumo de calorias maior que o gasto energético; • secundária: em caso de ser resultante de outra doença. https://www.paguemenos.com.br/ 15 Causas possíveis da obesidade A obesidade é progressiva e tem origem em diversos contextos, responsáveis pela progressão da doença. É importante conhecer os fatores que levam ao sobrepeso, até mesmo para buscar soluções e ajuda mais adequadas. A prevenção é o melhor caminho para evitar os riscos do surgimento e desenvolvimento dela, entretanto, é essencial entender quais são as possíveis origens da predisposição para ter excesso de peso. 6 https://www.paguemenos.com.br/ 16 Genética A genética pode interferir no modo como seu cor- po transforma os alimentos em energia e queima as calorias ao longo do dia ou durante uma ativida- de física. Além disso, os genes podem influenciar na quantidade de gordura armazenada no seu corpo e na sua distribuição. Estilo de vida familiar O compartilhamento dos hábitos da família é a por- ta de entrada para adotar estilos de vida contrários ao recomendado para inibir o avanço da obesidade. Por exemplo, se os pais são sedentários e adeptos ao consumo de alimentos calóricos, os filhos tendem a seguir o mesmo caminho. Inatividade A atividade física é primordial para a queima das calorias diárias. O problema não está somente na ingestão das calorias em excesso, mas na falta de atividade que impede a queima regular e adequada para equilíbrio do peso corporal. https://www.paguemenos.com.br/ 17 Dieta não saudável Uma dieta sem frutas, legumes e verduras, com a quan- tidade adequada de líquido, dá lugar aos fast foods e bebidas com alto teor de calorias. Assim, alimentos hipercalóricos são extremamente nocivos a um orga- nismo propenso ao aumento de peso. Quem deseja evitar a obesidade precisa se atentar para esses fatores e adotar um estilo de vida diferente, mais saudável, distante de comportamentos e hábitos que estimulem o ganho de peso. Gravidez Durante a gravidez, o peso naturalmente aumenta. Dessa maneira, após o nascimento algumas mulheres têm dificuldades de perder essa massa ganhada. O que contribui para o desenvolvimento da obesidade pós gravidez em muitas mulheres. Parar de fumar Esse é um processo frequentemente relacionado ao aumento do peso. Isso acontece devido às mudanças de hábitos e alimentação. Com isso, muitas pessoas engordam a ponto de se tornarem obesas. Contudo, o parar com o tabagismo é um benefício maior para a saúde, sendo um processo necessário. Por isso, é ideal parar de fumar e con- trolar a alimentação, evitando os malefícios dos dois problemas. https://www.paguemenos.com.br/ 18 Como evitar a obesidade? O comportamento e a força de vontade para transfor- mar uma situação no presente são cruciais para evitar um sofrimento futuro maior, causado pelos problemas do excesso de peso. Por isso, promover mudanças e aderir a um estilo de vida mais saudável, devem ser os primeiros passos de quem deseja evitar a obesidade. Veja algumas práticas para começar a se prevenir contra a obesidade! 7 https://www.paguemenos.com.br/ 19 Prática de atividades físicas Já sabemos que a atividade física é excelente para a saúde do corpo e da mente. A queima de calorias e gasto de energia em equilíbrio, favorecem a perda de gor- dura e ganho de massa muscular, inibindo o aumento dos quilos indesejáveis. Atividades como subir e descer escadas, caminhar, ir à academia, andar de bicicleta ou se exercitar em casa, são ideais para evitar um quadro de obesidade. É preciso ter regularidade, por isso, reserve cerca de duas horas e meia por semana para se dedicar a atividades físicas. Por fim, acreditamos que a prática de exercícios físicos é imprescindível para garantir uma vida saudável, confortável e feliz. Por esse motivo, somos patrocinadores da seleção brasileira, já que promovemos a saúde dos brasileiros há 40 anos. https://www.paguemenos.com.br/ 20 Alimentação saudável Controlar a ingestão de calorias, subs- tituir alimentos, incluir legumes, fru- tas e verduras. Isso ajuda o organismo a entender que é melhor ter uma alimen- tação qualitativa em vez de quantitativa. O corpo humano precisa de no míni- mo 1200 caloriasdistribuídas em 4 a 6 refeições diárias. Entretanto, para quem está muito acima do peso, impor uma dieta muito restritiva no início pode ser prejudicial e não alcançar o resultado desejado. Controle do peso Subir na balança regularmente é importante para monitorar a perda e o ganho de peso e adotar providên- cias de forma rápida. Hidratação A ingestão adequada de água vai aju- dar na desintoxicação do organismo e a limpar as impurezas acumuladas. Cada pessoa tem uma necessidade diferente de hidratação corporal, sendo recomendados nos mínimos dois litros diários de água. Comece gradativamente a substituir os alimen- tos, verificando as calorias individuais, até encontrar o equilíbrio para a perda de peso com saúde. Dê prefe- rência aos integrais, evi- tando açúcares e refinados. Reduza ao máximo a ingestão de bebidas doces e industrializadas, substituindo por sucos naturais sem a adição de açú- car. Faça sucos detox, que ajudam na digestão e queima de gorduras. https://www.paguemenos.com.br/ 21 Visita ao médico Uma vez ao ano é imprescindível realizar um check-up para conferir as condições gerais de saúde e se o índice de IMC está adequado. O especialista pode solicitar exames mais detalhados para verificar as taxas de colesterol e hormônios,o triglicérides, o funcionamento do fígado e tireóide, a tolerância à glicose e quais os riscos de desenvolver obesidade. Bons hábitos alimentares Coma apenas quando sentir fome, de maneira regrada, equilibrando as por- ções, entre quantidade e qualidade. Logo, passe longe dos fast foods e de alimentos com alta predominância de massas e gorduras, pois são ingredien- tes que potencializam o ganho de peso. Por isso, sirva porções para satisfazer e nutrir o seu organismo e não, seus olhos. https://www.paguemenos.com.br/ 22 Como tratar a doença? Nem sempre é possível perceber que o ganho de peso se transformou em obesidade. Desse modo, o tratamento da doença sob a orientação e acom- panhamento de especialistas pode se converter em perda saudável de peso e manutenção de uma rotina diferente da que levou ao sobrepeso. A combinação de alimentação saudável, medicamen- tos inibidores do apetite, intervenção cirúrgica, com indicação médica e a prática de atividades físicas, são caminhos para quem tem obesidade. 8 https://www.paguemenos.com.br/ 23 Por isso, com a ajuda de profissionais é possível che- gar a um diagnóstico completo e a um tratamento eficaz. Os principais especialistas são: • clínico-geral, para entender a totalidade do caso; • endocrinologista, para acompanhar as questões hormonais e funcionais; • nutricionista, para prescrever uma dieta consciente e eficiente; • psicólogo, para compreender o motivo do ganho de peso e buscar respostas emocionais. Isso evita que o paciente engorde novamente após o processo de emagrecimento. Além disso, a telemedicina é uma boa opção, pois coloca à dis- posição todos esses especialistas de maneira segura devido à pandemia. A Pague Menos, por exemplo, oferece esse serviço com facilidade, precisando somente do cadastro no site. https://www.paguemenos.com.br/ https://www.paguemenos.com.br/telemedicina 24 Cirurgia bariátrica: quando é recomendado? Há casos extremos, mais complexos, em que a dieta balanceada ou mudanças de hábitos não são suficientes para contenção da obesidade. Sendo assim, a cirurgia bariátrica se torna o recurso mais indicado. Para quem apresenta um quadro de comorbidades, como diabetes e hipertensão, em função da obesidade, a cirurgia de redução do estômago ajuda a reduzir e até eliminar de vez esses problemas. São quatro métodos aplicados nesse tipo de cirurgia: • banda gástrica ajustável; • gastrectomia vertical; • bypass gástrico; • derivação biliopancreática. Somente depois de consultas médicas, exames e avaliação de diag- nósticos, conduzidos por um especialista é possível avaliar o tipo de cirurgia mais adequada. Para isso, são considerados o histórico e grau de obesidade, o quadro do paciente e as doenças associadas que podem oferecer riscos. É uma cirurgia invasiva, recomendada como último recurso, quando não há de fato, outros meios mais eficazes para a perda de peso e adoção de um estilo de vida que priorize o bem-estar e a saúde. https://www.paguemenos.com.br/ 25 Conclusão A melhor alternativa para quem não deseja passar pelos desconfortos da obe- sidade é se prevenir quanto ao ganho de peso e os motivos que levam às oscila- ções das medidas e da balança. Em geral, a maior parte da população brasileira apresenta comportamento diferente do recomendado pelos especialistas da área. Como: 1. não ter hábitos alimentares saudáveis; 2. não praticar atividades físicas regulares; 3. não fazer visitas periódicas ao médico. 9 https://www.paguemenos.com.br/ 26 Por essa razão, a precaução depende de uma jornada comportamental diferenciada, com mudanças significativas na rotina e na relação com os alimentos para que os resultados sejam efetivos e satisfatórios. Como nem sempre uma pessoa consegue sozinha estabelecer uma nova forma de vida, o suporte profissional é sempre bem-vindo. O Clinic Farma, consultório farmacêutico da Pague Menos, oferece um serviço de acompanhamento para obesidade, com bioimpedância atrelado a vários resultados relevantes para acompanhamento, como: água, massa magra, peso ósseo e gordura. Nesse atendimento, você recebe acompanhamento individualizado e tira dúvidas sobre sua saúde com far- macêuticos capacitados. Ainda, tem acesso a diversos serviços, como aferição de pressão, glicemia, exames laboratoriais e a prescrições de MIPS. Isso é, medi- camentos manipulados que vão contribuir para você sair da obesidade com segurança e confiança. https://www.paguemenos.com.br/ https://clinicfarma.paguemenos.com.br/ Conheça a Pague Menos Há 40 anos no mercado, o propósito da marca Pague Menos é proporcionar mais saúde, brasilidade, cidada- nia, melhor preço e vida plena à população brasileira. A Rede de Farmácias Pague Menos é a única varejista farmacêutica presente em todos os Estados brasileiros e no Distrito Federal. Contamos com mais de 1.100 lojas, mais de 810 uni- dades com Clinic Farma, ultrapassando a marca de 20 mil colaboradores com atuação em 327 municípios, oferecendo qualidade, inovação, conveniência e cida- dania. Além do consultório farmacêutico Clinic Farma, disponibilizamos SAC das 06h às 00h, para todo o Brasil e a farmácia de manipulação. Acreditamos na prática de atividades físicas, no acom- panhamento médico e farmacêutico rotineiro, como as chaves para ter uma vida saudável. 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