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Feridas e curativos: resumo 
sistematizado
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GESTÃO EM SAÚDE
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GESTÃO EM SAÚDE
Feridas e curativos:
resumo sistematizado
● Na atuação do profissional de saúde no âmbito da saúde 
pública, hospital ou home care, o conhecimento a respeito 
das feridas e curativos se faz necessário, considerando 
que este problema atinge milhares de pacientes.
● Neste Ebook você irá revisar os principais conceitos que 
envolvem a identificação e o manejo de feridas e os 
curativos mais utilizados na prática, de forma resumida e 
sistematizada, facilitando a sua consulta no dia a dia.
GESTÃO EM SAÚDE
Neste e-book você encontra:
1. Princípios básicos da anatomia e fisiologia da pele 
2. Classificação das feridas
3. Processo de cicatrização
4. Como fazer a avaliação de feridas
5. Curativos: princípios básicos e produtos 
6. Tipos de desbridamentos
7. Biofilme em feridas
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1) Princípios básicos da 
anatomia e fisiologia da 
pele
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1 Princípios 
básicos da 
anatomia e 
fisiologia da pele
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Compreender o funcionamento da pele, um dos 
principais órgãos do corpo humano, se torna 
essencial para contextualizar os cuidados e 
agressões vinculadas à ela. A pele representa em 
torno de 15% do peso corporal e é composta 
basicamente pelas seguintes estruturas: epiderme 
(mais externa), derme e tecido 
subcutâneo/hipoderme. Possui como principais 
células o Queratinócito (da epiderme) e o 
Fibroblasto (da derme). As funções básicas da pele 
são de proteção, excreção, termorregulação, 
sensação e metabólica
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1 Princípios 
básicos da 
anatomia e 
fisiologia da pele
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A epiderme corresponde a camada mais externa e 
é avascular, sendo formada pelas camadas 
germinativas ou basal, espinhosa, granulosa, 
córnea e lúcida,cada qual com uma função que 
englobam: formação de queratina, melanina, 
proteção contra patógenos, impermeabilização e 
renovação de células. 
A derme é uma camada mais profunda e rica em 
vasos sanguíneos e terminações nervosas, com 
destaque para as fibras elásticas e o colágeno. Ela 
é constituída pelas camadas papilar e reticular. A 
hipoderme ou tecido subcutâneo possui células 
adiposas que atuam como isolante térmico e 
reserva de calor. É importante destacar que temos 
ainda as estruturas anexas da pele como as 
unhas, glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas 
e pêlos.
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2) Classificação das feridas
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2 Classificação 
das feridas
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As feridas são caracterizadas por um processo de 
ruptura do tecido epitelial, lesando sua 
integridade. Realizar a classificação das feridas é 
um importante passo para avaliação conduta do 
profissional. Veja no esquema a seguir os itens 
que devemos observar na classificação das 
feridas.
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GESTÃO EM SAÚDE2 Classificação das feridas
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3) Processo de cicatrização
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2 Processo de 
cicatrização
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Assim que ocorre a injúria no local, o corpo inicia 
um processo complexo de cicatrização para 
correção do tecido lesionado. Este processo 
depende de fatores como idade, estado 
nutricional, localização da ferida e condições 
sistêmicas gerais. As fases do processo cicatricial 
são resumidas sistematicamente a seguir
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GESTÃO EM SAÚDE3 Processo de cicatrização
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4) Como fazer a avaliação de 
feridas
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4 Como fazer a 
avaliação de 
feridas
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O profissional deve realizar uma avaliação visual 
das feridas para subsidiar o planejamento do 
cuidado com a mesma, escolhendo o melhor 
produto e o melhor curativo a ser feito. É 
importante ressaltar que devemos também 
conhecer nosso paciente no que confere ao seu 
estado nutricional, doenças existentes, entre 
outros fatores.
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GESTÃO EM SAÚDE4 Como fazer a avaliação de feridas
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5) Curativos princípios básicos 
e produtos 
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5 Curativos: 
princípios 
básicos e 
produtos 
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Os curativos são necessários para promover 
melhores condições no leito da ferida, proteger 
contra infecções e traumas, absorver excessos de 
exsudatos e auxiliar no processo cicatricial. 
Basicamente o curativo consiste na limpeza do 
local lesionado e aplicação de algum 
produto/cobertura, mantendo um meio úmido e 
protegido. No processo de limpeza, as evidências 
trazem que a pressão exercida sobre a ferida deve 
ser suficiente para remover bactérias e exsudato, 
de modo a preservar e manter os tecidos sadios 
adjacentes e não arrastar bactérias e sujidades 
para o interior da ferida.
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GESTÃO EM SAÚDE5 Curativos: princípios básicos e produtos 
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GESTÃO EM SAÚDE5 Curativos: princípios básicos e principais produtos
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Composto Finalidade
Alginato de Cálcio Composto absorvente, derivado de fibras de algas marinhas, auxilia no 
desbridamento autolítico e hemostasia, mantendo úmido (pela forma de gel). 
Pode vir associado com a prata. É indicado para feridas exsudativas, sangrantes 
e não recomendado para as lesões superficiais. 
AGE Ácido graxo essencial, composto por triglicerídeos, óleo vegetal, com ácido 
linoléico, caprílico, vitamina A e lecitina de soja. Promove a angiogênese, 
mantém meio úmido, nutrido e acelera a cicatrização. Tem uma boa absorção, 
formando uma camada protetora na pele. Deve ser trocado diariamente e pode 
ser usado na associação com outras coberturas.
Carvão ativado Utilizado em feridas infectadas e fétidas. Princípio ativo filtra o odor e é 
bactericida (pela Prata). Não recomendado em feridas limpas
Colagenase Enzima proteolítica que promove o desbridamento enzimático suave/menos 
invasivo, agindo de forma seletiva.
Colágeno Forma de placa e gel, a maioria é derivado de colágeno bovino. Altamente 
absorvente, auxilia na reestruturação da matriz celular e na atração de 
macrófagos e fibroblastos, mantém ambiente úmido.
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GESTÃO EM SAÚDE5 Curativos: princípios básicos e principais produtos
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Composto Finalidade
Espuma de 
poliuretano
Proteção e hidratação, com um leito úmido. Alto poder de absorção e fácil 
manipulação. Pode ser utilizada em feridas agudas ou crônicas, com presença de 
exsudação
Filme 
transparente
Propicia um ambiente úmido e protegido, permitindo boa visualização da ferida, 
recomendado para a Prevenção de lesão por pressão, com boa adaptação em 
qualquer região do corpo.
Hidrocoloide Composição de poliuretano e carboximetilcelulose, estimula o desbridamento 
autolítico e angiogênese. Recomendado em todas as fases da cicatrização da 
ferida. Formas: de placa, pasta, fibra e pó, podendo estar associado à prata.
Hidrogel Gel transparente, incolor, composto por água, carboximetilcelulose e 
propilenoglicol. Proporciona meio úmido, hidratado,estimulando a liberação de 
exsudato e o desbridamento autolítico.
Hidrofibra Curativo absorvente de carboximetilcelulose sódica, podendo ter associação 
com a prata. Mantém meio úmido, absorve o exsudato e auxilia o 
desbridamento autolítico;
Laserterapia Uso da amplificação da luz estimulada por radiação, promovendo a reparação 
tecidual com a reorganização de colágeno, melhora da resposta inflamatória se 
usados numa certa fluência de energia
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GESTÃO EM SAÚDE5 Curativos: princípios básicos e principais produtos
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Composto Finalidade
Membrana 
dérmica
Substituto de pele, compostapor duas camadas: tendão bovino + proteínas e 
outra de silicone, que são infiltradas no local e otimizam o fibroblasto a 
sintetizarem nova derme.
Membrana 
regeneradora 
porosa
Membrana de celulose biocompatível que substitui temporariamente a pele. 
Possui poros para facilitar a troca gasosa, auxilia no tecido de granulação, reduz 
a dor pelo isolamento das terminações nervosas e acelerando o processo 
cicatricial.
Papaína Derivado das enzimas proteolíticas do mamão, atuando em ph variados. Possui 
as características de bactericida, antiinflamatória e desbridante química para 
tecidos desvitalizados. Pode ser utilizado em diversas concentrações, a depender 
da ferida.
Terapia 
hiperbárica
Técnica onde o paciente entra numa câmara onde é ofertado oxigênio a 100%, 
em uma pressão maior que a pressão atmosférica, durante 2 horas de sessão. 
Esta exposição ajuda na proliferação de fibroblastos e de novos vasos 
sanguíneos, além de ter um benefício antimicrobiano.
Terapia à vácuo Estimula a vascularização, granulação e retração da ferida. Composta de Esponja 
hidrofóbica de poliuretano, tubos conectores, película adesiva, reservatório para 
secreções e bomba de pressão negativa.
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6) Tipos de desbridamentos
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6 Tipos de 
desbridamentos
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A presença de necrose na ferida prejudica a sua 
cicatrização. A prática do debridamento 
juntamente com outros métodos de cobertura de 
tratamento de feridas (por exemplo cobertura 
adequada) poderá auxiliar num melhor resultado 
para reparação da ferida. Abaixo temos as 
principais modalidades de desbridamento:
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GESTÃO EM SAÚDE6 Tipos de desbridamentos
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7) Biofilme em feridas
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7 Biofilme em 
feridas
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A presença de bactérias formam o biofilme, o qual 
prejudica o processo de cicatrização da ferida. O 
biofilme está presente em grande parte das 
feridas crônicas e caracteriza-se pela formação de 
uma matriz de polissacarídeo contendo 
microrganismos, inibindo a ação de anticorpos 
locais. As bactérias produzem toxinas e competem 
com as células do tecido, sendo que as mais 
envolvidas nesta formação incluem o 
Staphylococcus aureus e a Pseudomonas.
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Referências
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CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Norma 
técnica que regulamenta a competência da equipe 
de enfermagem no cuidado às feridas.Brasília: 
COFEN, 2015. Disponível em: 
<http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/20
15/12/ANEXO-Resolu%C3%A7%C3%A3o501-2015.
pdf>.
SOBEST. Consensos e Diretrizes da Sociedade 
Brasileira de Estomaterapia. Disponível em: 
<http://www.sobest.org.br/textod/18>.
TELESSAÚDERS-UFRGS. Núcleo de Telessaúde da 
Universidade Federal do Rio Grande do Sul 
[homepage]: lesão por pressão. Porto Alegre: 
TelessaúdeRS-UFRGS, 2017. Disponível em: 
<https://www.ufrgs.br/telessauders/>
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