Ayall� Thamar� Conferênci�| Módul� 3| P2| Medicin� DIGESTÃO E ABSORÇÃO DO TGI FUNÇÃO - transferir nutrientes, água e eletrolitos dos alimentos para o ambiente interno do organismo. MECANISMOS - transporte ativo; - contração; - síntese; - secreção; PROCESSOS DIGESTIVOS BÁSICOS ● digestão: hidrólise enzimática. - carboidratos: amido, glicogênio, dissacarídeos em glicose, frutose e galactose - proteínas: aminoácidos - gorduras: triglicerídeos em ácidos graxos ● absorção: água, eletrólitos, vitaminas e unidades absorvíveis PROCESSO ALIMENTAR ➔ hidrólise de carboidratos: ● enzimas do TGI: hidrolases ➔ hidrólise de lipídeos ● inserem moléculas de água, separando o triglicerídeo em glicerol e ácido graxo. ➔ hidrólise de proteínas ● inserem os íons hidrogênio e hidroxila, separando as proteínas em aminoácidos. DIGESTÃO DOS CARBOIDRATOS ● fontes: sacarose, lactose e amidos; celulose (não é digerida) ● O amido é hidrolisado pela ptialina ou amilase pancreática, transformando em maltose, que sofre ação da maltase, tendo como produto a glicose. Ayall� Thamar� Conferênci� | Módul� 3| P2| Medicin� ● A lactose sofre ação da lactase no intestino, formando galactose e glicose. ● a sacarose sobre ação da sacarase, no intestino, que formará frutose e glicose. DIGESTÃO DE PROTEÍNAS ● são digeridas pelas pepsinas, que precisam de um pH=2; ● ocorre no duodeno e jejuno; ★ Pequena portagem das proteínas são digeridas completamente até aminoácidos; a maioria é digerida até dipeptídeos e tripeptídeos. DIGESTÃO DE GORDURAS - a maior parte ingerida são gorduras neutras; - podem vim de origem animal e raramente vegetal; - a digestão ocorre no intestino delgado: emulsificação pelos sais biliares, ação das lipases pancreáticas e lipases entéricas; ABSORÇÃO DE NUTRIENTES - a quantidade absorvida é igual a quantidade ingerida mas o volume secretado; - ocorre no intestino delgado; ● absorção de água e íons: - a água é transportada através da membrana intestinal por meio da difusão; - A aldosterona intensifica a absorção de sódio no cólon e ajuda na absorção de aminoácidos e glicose. - cloreto é absorvido na parte superior do intestino delgado por meio de difusão. - Os íons bicarbonato são absorvidos no duodeno e jejuno, por meio de transporte ativo. Ayall� Thamar� Conferênci� | Módul� 3| P2| Medicin� - A absorção de cálcio ocorre no duodeno, é controlada pelo hormônio paratireóide e pela vitamina D. - A absorção de ferro ocorre no intestino delgado; a regulação se dá para a formação da hemoglobina. - A absorção de íons potássio, magnésio e fosfato podem ser absorvidos ativamente pela mucosa intestinal; os íons monovalente são mais facilmente absorvidos. APLICAÇÃO CLÍNICA - secreção externa de íons cloreto, íons de sódio e água pelo epitélio no intestino grosso em alguns tipos de diarréias. ● células imatura: ação de alguns toxinas advindas de bactérias, atuam nas células epiteliais superficiais, estimulando o AMP cíclico, que abre grandes canais de cloreto e bombas de sódio, mexendo com a osmose do meio externo, e faz com que a água presente dentro da célula saia. ● absorção de carboidratos - na forma de monossacarídeos nas porções iniciais do intestino delgado. - a glicose e galactose são absorvidas por meio de co transporte por íons sódio - A frutose é absorvida por difusão facilitada (é fosforilada e transformada em glicose para poder ir para o sangue). ★ intolerânci� à lact��: - Pode ser congênita, acometendo o recém-nascido, diminuindo ou desaparecimento total da lactase na borda em escova do intestino delgado. - predomina em negros e asiáticos. ● absorção de proteínas - são absorvidas na forma de di e tripeptídeos e aminoácidos nas primeiras porções do intestino delgado. - são absorvidas por cotransporte com Ayall� Thamar� Conferênci� | Módul� 3| P2| Medicin� hidrogênio ou sódio e também por transcitose. ● absorção de lipídeos - são absorvidos na forma de ácidos graxos no jejuno e glicerol incorporados nas micelas. - as micelas se difundem para dentro das células intestinais. - Após isso são captados para o retículo endoplasmático liso, para formar novos triglicerídeos (na forma de quilomícrons) e transportados por meio dos vasos linfáticos. ● absorção no intestino grosso - praticamente não há absorção de nutrientes, apenas água e eletrólitos. - A maior parte de absorção ocorre no cólon proximal.