Anatomia Locomotora/ Anatomia do Aparelho Locomotor - Esqueleto Apendicular Superior Miologia

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MIOLOGIA DO ESQUELETO APENDICULAR
MIOLOGIA DO MEMBRO SUPERIOR
Podemos didaticamente dividir a musculatura dos membros superiores em doze grupos principais:
MÚSCULOS QUE ACIONAM A CINTURA ESCAPULAR
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Trapézio 
	Osso occipital, ligamen-to nucal e proc. espinho-sos de C7 a T12
	1/3 lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula
	Levanta, abaixa (p. sup. e inf.) roda, aduz e estabiliza a escápula
 Retração da escápula
	Rombóide Maior
	Proc. espinhosos de T2 a T5
	Margem medial da escá-pula, abaixo da espinha
	Aduz, estabiliza e roda a escápula, abaixando seu ângulo lateral
Retração
	Rombóide Menor
	Proc. espinhosos de C7 a T1
	Margem medial da escá-pula, na base da espinha
	
	Levantador da Escápula
	Proc. transversos de C1 a C4
	Ângulo superior da escápula
	Levanta a escápula, curva o pescoço lateralmene/
	Peitoral Menor
	Face anterior da 3ª à 5ª costelas
	Processo coracóide da escápula
	Abaixa a escápula, pu-xando-a anteriormente
	Serrátil anterior
	Face externa da 1ª à 9ª costelas
	Face ventral da margem medial da escápula
	Estabiliza, abduz e ro-da a escápula p/ cima
Puxa a escápula de encontro a parede torácica
	Subclávio
	Face ext. da 1ª costela
	Porção lat. da clavícula
	Estabiliza e abaixa
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MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR
O Manguito Rotador é formado por uma convergência de tendões, semelhantes a um capuz, dos músculos subescapular, supra-espinhal, infra-espinhal e redondo menor ao redor da cabeça do úmero. Estes músculos também estão presentes na classificação dos Músculos que acionam o braço, que veremos adiante.
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Subescapular
	Fossa subescapular da escápula
	Tubérculo menor do úmero
	Roda medialmente o braço
	Supra-espinhal
	Fossa supra-espinhal da escápula
	Tubérculo maior do úmero
	Abduz o braço, discreta rotação lateral
	Infra-espinhal
	Fossa infra-espinhal da escápula
	Tubérculo maior do úmero (posteriormente ao supra-espinhal)
	Roda lateralmente o braço, discreta abdução
	Redondo menor
	Margem lateral da escápula
	Tubérculo maior do úmero (posteriormente ao infra-espinhal)
	Roda lateralmente o braço, aduz fracamente e estende o braço
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MÚSCULOS QUE MOVIMENTAM O BRAÇO
Adicionalmente aos músculos do manguito rotador, descritos anteriormente, os músculos abaixo movimentam o braço.
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Peitoral 
Maior
	Clavícula (parte medi-al) esterno, cartilagens costais (6 superiores) 
	Tubérculo maior do úmero
	Flexiona, aduz e roda medialmente o braço medialmente
	Latíssimo
	Proc. espinhosos de T6 a L5, sacro e crista ilíaca posterior
	Margem medial do sulco intertubercular do úmero
	Estende, aduz e roda medialmente o braço 
	Deltóide
	Terço lateral da clavícu-la, acrômio e espinha da escápula
	Tuberosidade deltóidea do úmero
	Abduz, flexiona e roda medialmente, estende e roda lateralmente.
	Redondo Maior
	Ângulo inferior da escápula (dorsalmente)
	Tubérculo menor do úmero
	Aduz, estende e roda medialmente o braço
	Coracobraquial
	Proc. Coracóide da Escápula
	Porção média do úmero, face medial
	Flexiona, aduz braço
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RESUMO DAS AÇÕES MUSCULARES NO BRAÇO
	Flexão
	Extensão
	Adução
	Abdução
	Rotação Medial
	Rotação Lateral
	Deltóide
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Deltóide
	Peitoral Maior
	Grande Dorsal
	Grande Dorsal
	Supra-espinhal
	Grande Dorsal
	Supra-espinhal
	Coracobraquial
	Redondo Maior
	Redondo Maior, Coracobraquial, Supra-espinhal
	
	Deltóide, Subescapular, Redondo maior
	Infra-espinhal, Redondo menor
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MÚSCULOS QUE MOVIMENTAM O ANTEBRAÇO
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Bíceps Braquial
	Tubérculo supraglenoidal (cab. longa) e processo coracóide (cab. curta) da escápula
	Tuberosidade do rádio
	Flexiona o antebraço e o braço, supina o antebraço
	Braquial
	Metade distal do úmero
	Proc. coronóide - ulna
	Flexão do antebraço
	Tríceps Braquial
	Tubérculo infraglenoidal da escápula (cab. longa), e face posterior do úmero, acima (cab. lateral) e abaixo (cab. medial) do sulco do nervo radial
	Olécrano da ulna
	Estende o antebraço e o braço
	Ancôneo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face lateral do olécrano
	Estende o antebraço
	Braquior-radial
	Crista supracondilar lateral do úmero
	Proc. estilóide do rádio
	Flexiona o antebraço
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MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO SUPERFICIAL ANTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Pronador Redondo
	Epicôndilo medial do úmero, proc. coronóide da ulna
	Face lateral da diáfise do rádio
	Pronação e ligeira flexão do antebraço
	Flexor Radial do Carpo
	Epicôndilo medial do úmero
	Face ventral do 2º e 3º metacarpos
	Flexiona e abduz a mão, auxilia na flexão e pronação do antebraço
	Palmar Longo
	
	Aponeurose palmar
	Flexiona a mão
	Flexor Ulnar do Carpo
	Epicôndilo medial do úmero, olécrano e face posterior da ulna
	Pisiforme, hamato e 5º metacarpo
	Flexiona e aduz a mão
	Flexor Super-ficial dos Dedos
	Epicôndilo medial do úmero, processo coro-nóide da ulna e face anterior do rádio
	Face ventral das falanges médias do 2º ao 5º dedo
	Flexiona as falanges e as mãos
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MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO PROFUNDO ANTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Flexor Profundo dos Dedos
	Epicôndilo medial do úmero, proc. coronóide e face ventral da ulna
	Face ventral das falanges distais do 2º ao 5º dedo
	Flexiona as falanges e as mãos
	Flexor Longo do Polegar
	Face ventral do rádio e membrana interóssea
	Falange distal do polegar
	Flexiona o polegar e auxilia a flexão da mão
	Pronador Quadrado
	Face ventral distal da ulna
	Face ventral distal do rádio
	Faz a pronação do antebraço
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MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO SUPERFICIAL POSTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Extensor radial longo do carpo
	Crista supracondilar lateral do úmero
	Face dorsal do 2º metacarpo
	Estende e abduz a mão
	Extensor radial curto do carpo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face dorsal do 3º metacarpo
	Estende a mão
	Extensor dos dedos
	
	Face dorsal das falanges do 2º ao 5º dedo
	Estende os dedos e as mãos
	Extensor do dedo mínimo
	Tendão do extensor dos dedos
	Tendão do extensor dos dedos no dedo mínimo
	Estende o dedo mínimo
	Extensor ulnar do carpo
	Epicôndilo lateral do úmero
	Base do 5º metacarpo
	Estende e aduz a mão
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MÚSCULOS QUE ATUAM NAS MÃOS E DEDOS
GRUPO PROFUNDO POSTERIOR (LATERAL PARA MEDIAL)
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Supinador
	Epicôndilo lateral do úmero
	Face lateral da diáfise do rádio (proximal)
	Supina o antebraço
	Abdutor longo do polegar
	Face posterior do meio do rádio e ulna e membrana interóssea
	
Base do 1º metacarpo
	Estende o polegar e abduz a mão
	Extensor curto do polegar
	Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea
	Base da primeira falange do polegar
	
	Extensor longo do polegar
	Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea
	Base da última falange do polegar
	
	Extensor do indicador
	Face posterior da ulna (distal) e membrana interóssea
	Tendão do extensor dos dedos para o dedo indicador
	Estende o dedo indicador
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MÚSCULOS INTRÍNSECOS DAS MÃOS
Estes músculos são divididos em três grupos: o grupo tenar age sobre o polegar; o grupo hipotenar age sobre o mínimo; e o grupo intermediário, ou mediopalmar, age sobre todas as falanges, exceto a do polegar.
MÚSCULOS TENARES
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Abdutor curto do polegar
	Retináculo dos flexores, ossos trapézio e escafóide
	Falange proximal do polegar
	Abduz o polegar
	Oponente do polegar
	Retináculo dos flexores e osso trapézio
	Borda lateral do metacarpo do polegar
	Faz o polegarencontrar-se com o mínimo
	Flexor curto do polegar
	Retináculo dos flexores, trapézio e 1º metacarpo
	Base da falange proximal do polegar
	Flexiona e aduz o polegar
	Adutor do polegar
	Osso Capitato e 2º e 3º ossos metacarpos
	Falange proximal do polegar
	Aduz o polegar
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MÚSCULOS HIPOTENARES 
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Palmar curto
	Retináculo dos flexores
	Pele da palma da mão (borda ulnar)
	Puxa a pela para o meio da palma
	Abdutor do dedo mínimo
	Pisiforme e tendão do flexor ulnar do carpo
	Base da falange proximal do dedo mínimo
	Abduz o dedo mínimo
	Flexor curto do dedo mínimo
	Retináculo dos flexores e hamato (uncinado)
	
	Flexiona o dedo mínimo
	Oponente do dedo mínimo
	
	Metacarpo do dedo mínimo
	Puxa o mínimo no sentido do polegar
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MÚSCULOS MEDIOPALMARES
	Músculo
	Origem
	Inserção
	Ação
	Lumbricais
	Tendões do flexor profundo dos dedos
	Tendões do extensor dos dedos
	Flexiona a falange proximal e estendem a média e a distal do 2º ao 5º dedos
	Interósseos 
dorsais
	Lados adjacentes de todos os metacarpos
	Falange proximal do 2º, 3º e 4º dedos
	Abduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal
	Interósseos palmares
	Lado medial do 2º metacarpo e face lateral dos 4º e 5º metacarpos
	Falange proximal do mesmo dedo
	Aduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal
Músculo Trapézio 
Levantador da Escápula
Rombóide Menor
Rombóide Maior
Serrátil Anterior 
Tendão do músculo infra-espinhal
Redondo Maior
Redondo Menor
Infra-espinhal
Supra-espinhal
Grande
Dorsal
Deltóide
Peitoral
Maior
Músculo Depressor do septo
Músculo Nasal
Ancôneo
Tríceps Braquial
Braquial
Braquior-
radial
Bíceps
Braquial
5
4
3
2
1
3
2
1
Flexor Profundo
dos Dedos
Flexor Longo do Polegar
PronadorQuadrado
5
4
3
2
1
4
5
3
2
1
3
4
2
1
3
4
2
Palmar Curto
1
1
Lumbricais
3
2