Anamnese pediátrica

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Anamnese pediátrica 1
Anamnese pediátrica
Divisão da população pediátrica
Recém nascido: do parto aos 28 dias
Lactente: dos 29 dias aos 2 anos incompletos
Pré-escolar: dos 2 anos até os 7 anos incompletos
Escolar: dos 7 anos até os 10 anos incompletos
Adolescentes: do 10 anos até os 20 anos incompletos
Anamnese pediátrica
A principal peculiaridade da anamnese pediátrica é o fato de que a criança, muitas 
vezes, é incapaz de informar por si só
Por isso, as informações são obtidas por terceiros, geralmente os pais ou 
cuidadores
Outra característica da pediatria são as consultas de puericultura, isto é, aquelas em 
que não existe queixa, sendo apenas “de rotina” para acompanhamento do 
desenvolvimento infantil
Identificação (ID): deve constar, além das informações do paciente, o nome dos 
pais e do informante, e o nível de confiabilidade das informações
Queixa principal e duração (QD): nem sempre pode existir, como no caso das 
consultas de puericultura, isto é, aquelas em que não existe queixa, sendo 
apenas “de rotina” para acompanhamento do desenvolvimento infantil
História da doença atual (HDA): é útil perguntar, além da investigação padrão, 
como a criança era antes do problema atual, a fim de reconhecer o que está 
alterado
Investigação sobre os diversos aparelhos (ISDA): os familiares das crianças 
tendem a valorizar os sinais e sintomas que mais os impressionam, sendo 
necessário a busca ativa de outras modificações para complementar a história 
clínica
Antecedentes pessoas (AP): são divididos em três grandes períodos
Anamnese pediátrica 2
Antecedentes pré-natais: interessa-se saber como foi feita a assistência pré-
natal, como foi o desenvolvimento intrauterino e se a gestação teve 
intercorrências, além das condições de saúde da mãe durante a gestação 
(infecções, drogas, álcool, hipertensão, diabetes)
Condições de parto e nascimento: interessa-se saber a idade gestacional do
feto no momento do parto, se foi cesárea ou parto normal e o local onde foi 
realizado, além do peso, comprimento e perímetro cefálico da criança ao 
nascer e se ocorreu alguma intercorrência com o neonato
Antecedentes pós-natais
Imunizações: busca-se saber quais imunizações foram aplicadas e em 
que idade, sendo o ideal verificar a carteira de vacinação
História alimentar: investiga-se do aleitamento materno exclusivo, até os 
6 meses de idade, até a integração de alimentos sólidos e papas na 
dieta da criança, e como foi a aceitação e a adaptação da criança nesse 
processo; vale ressaltar também a importância da higiene bucal da 
criança
💡 Recomenda-se que o aleitamento materno continue a 
complementar a alimentação da criança até os 2 ou 3 anos de 
idade
Desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM): possui íntima relação com 
a maturidade no sistema nervoso do indivíduo, e deve ser avaliado por 
investigação das seguintes condições:
Pessoal-social: reações da criança às outras pessoas
Linguagem: inclui tanto a compreensão quanto a expressão da 
linguagem
Motor fino-adaptativo: interação com o ambiente
Motor grosso: postura, equilíbrio e locomoção
Desenvolvimento ponderoestatural: é avaliado conforme a continuidade 
das consultas médicas, com medição do peso e da altura e suas 
progressões
Anamnese pediátrica 3
Antecedentes familiares (AF): segue-se como na anamnese padrão, com 
atenção especial a casos de erros inatos do metabolismo, neoplasias, doenças 
hereditárias e doenças infecciosas na família
História social: busca-se entender o ambiente em que a criança vive, como as 
características de habitação, a dinâmica familiar, condições de saneamento e 
segurança, além da convivência escolar da criança