GABARITO PROVA IFMG - Patologias dos Sistemas Cardiovascular e Respiratório

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PROVA PATOLOGIA VETERINÁRIA CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIO 
Cão 1) Pulmão 2) Coração válvula lado esquerdo 3) Rim 
 
Questão 1 - Com relação as fotos acima expostas respondam: 
a) Qual o diagnóstico morfológico para as lesões em cada órgão? 
Formação nodular abscedativa no pulmão (pneumonia). 
Endocardite valvular mitral. 
Lesão renal em forma de cunha (infarto renal). 
b) Faça uma correlação entre as lesões nos três órgãos. 
Pode ter ocorrido, devido a uma bacteremia, a formação do abcesso no pulmão, em que o êmbolo, por via 
hematógena, se alojou nos vasos pulmonares. Partes do abcesso pulmonar desprendem do local e, pelo 
fluxo sanguíneo, através veias pulmonares, chega até o átrio esquerdo. Um desgaste fisiológico da válvula 
mitral, ocasionado por trauma de aposição de suas margens, favorece a aderência do êmbolo ao endotélio 
valvular e a proliferação bacteriana no local, gerando uma endocardite valvular mitral com a formação de 
massas vegetativas, de coloração amarelada a acinzentada, formadas por restos celulares e fibrina, de 
textura friável, que se rompem com facilidade. O fluxo constante de sangue no coração predispõe ao 
desprendimento de parte dessa massa vegetativa, que ao cair no ventrículo esquerdo, é deslocada para a 
circulação sistêmica pela artéria aorta e suas ramificações. Um dos locais de instalação desse êmbolo são as 
artérias e arteríolas renais, onde causará a obstrução desses vasos, impedindo a perfusão tecidual. Como 
consequência, há formação de áreas pálidas, em forma de cunha, indicando a ocorrência de infarto renal. 
 
 
 1 – Cão 2 – Cão 
 
Questão 2 – Apesar das duas lesões acima encontradas nas válvulas cardíacas diferentes, responda: 
a) Que lesões são essas: 
Imagem 1: Endocardiose valvular. Imagem 2: Endocardite valvular. 
b) Cite 2 fatores predisponentes para cada uma das lesões. 
Endocardiose valvular: Animal idoso e desgaste fisiológico do endotélio valvular causado pelo trauma de 
aposição de suas margens. 
Endocardite valvular: Bacteremia constante ou recorrente por processos inflamatórios bacterianos em 
outros locais e lesão no endotélio valvular causado pelo trauma de aposição de suas margens, favorecendo 
a aderência e proliferação bacteriana. 
c) Cite 2 consequências cardíacas e extra cardíacas das lesões se encontradas em válvulas direitas e 
esquerdas. 
Cardíacas: Estenose ou insuficiência valvular, regurgitamento sanguíneo pela válvula, podendo causar 
hipertrofia excêntrica do ventrículo por sobrecarga de volume. 
Extra cardíacas (esquerda): Abcessos e infartos sépticos nos rins, baço, fígado e cérebro. Congestão passiva 
crônica nos pulmões. 
Extra cardíacas (direita): Formação de abcessos nos pulmões ou pneumonia tromboembólica. Congestão 
passiva crônica em fígado, baço. 
 
Questão 3 – Considerando o esquema ao lado e com o 
exposto em sala podemos afirmar: 
a) Congestão passiva pode ser observada nos pulmões e 
no fígado. 
b) Êmbolos que se destacam da válvula tricúspide 
ocasionam infartos no fígado. (infartos e abcessos 
pulmonares) 
c) Trombos na circulação podem ser causas de lesão no 
SNC. 
d) Trombos nos membros posteriores podem levar a 
êmbolos pulmonares. 
e) Sinal clinico de pulso jugular positivo pode ser 
observado em animais com insuficiência cardíaca esquerda. 
(ICCD) 
Responda: 
I) apenas a e b estão corretas. II) apenas b, c, d estão corretas. III) apenas a, c, d estão corretas.
 IV) apenas a, e estão corretas. V) todas estão corretas. 
 
Questão 4 – Na avaliação macroscópica dos pulmões dos animais é fundamental classificar os tipos 
morfológicos das lesões. 
a) Quais são os principais tipos morfológicos e cite a principal via de entrada do patógeno de cada 
um. 
Broncopneumonia – via aerógena. 
Pneumonia intersticial – via aerógena ou hematógena. 
Pneumonia granulomatosa – via aerógena ou hematógena. 
Pneumonia tromboembólica – via hematógena. 
Pneumonia por aspiração – via aerógena. 
b) Descreva a macroscopia dos tipos de pneumonias citadas anteriormente. 
Broncopneumonia: pulmões colapsados, hipocriptantes, com áreas de consolidação ou hepatização crânio 
ventrais, de coloração vermelho-escura ou acinzentada (dependendo do estágio de resolução), localizadas 
nas porções crânio ventrais. 
Ao corte, na broncopneumonia SUPURATIVA, observa-se superfície úmida, com presença de exsudato 
mucopurulento ou purulento confinado a lóbulos. Na broncopneumonia FIBRINOSA, observa-se 
superfície ressecada, com presença de exsudato fibrinoso e áreas de necrose devido a deposição de fibrina 
em vasos lesionados. 
Pneumonia intersticial: pulmões não colapsados, hipocriptantes, sem brilho, com textura variável de 
elástica a borrachenta, conferindo aspecto “fofo”. Áreas de consolidação difusas por todo o parênquima, 
principalmente nas porções dorso caudais. 
Pneumonia granulomatosa: múltiplas formações nodulares, firmes, multifocais, distribuídas pelo 
parênquima pulmonar (granulomas). No caso da tuberculose, os nódulos possuem cápsulas fibrosas e, ao 
corte, suas porções centrais contêm material necrótico de coloração amarelada e aspecto caseoso e, às 
vezes, mineralizado, que rangem ao corte. 
Pneumonia tromboembólica: múltiplos nódulos multifocais (abcessos), de tamanhos variados, 
distribuídos aleatoriamente e, principalmente, nas regiões dorso laterais dos pulmões, com coloração 
avermelhada, amarelada ou esbranquiçada (dependendo da fase aguda ou crônica e do tipo de bactéria). 
Pneumonia por aspiração: a observação macroscópica depende das características do material aspirado e 
da resposta pulmonar. Em geral, observa-se hiperemia intensa e difusa das mucosas traqueal e brônquica, 
podendo ocorrer hemorragia da mucosa. Pode-se observar, algumas vezes, presença de material estranho 
decorrente de aspiração na luz das vias condutoras de ar e comprometimento pulmonar crânio ventral. 
c) Explique de forma sucinta a patogenia de um dos tipos de pneumonia descrita anterior. 
A pneumonia tromboembólica é uma consequência da fixação de êmbolos sépticos provenientes de 
processos inflamatórios e/ou infecciosos em outros órgãos, que atingem os pulmões via hematógena. Na 
endocardite valvular direita, em bovinos, há formação de massas vegetativas de coloração amarelada a 
acinzentada, friáveis e que se rompem com facilidade, o constante fluxo de sangue predispõe o 
desprendimento destas do endotélio valvular. Após o desprendimento, o êmbolo chega até o ventrículo 
direito e, durante a sístole, pelo fluxo sanguíneo, é deslocado pela artéria pulmonar até os pulmões, onde 
param nos microcapilares alveolares, obstruindo esses vasos. Assim, o êmbolo incita um processo 
inflamatório no local e a formação de abcessos.