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Np2 de Saúde da Mulher e do RN 1. Sabe-se que o puerpério, é conceituado como o período que tem início 1 a 2 horas após a expulsão da placenta e tem o seu termino imprevisto, principalmente para as mulheres que amamentam, pois estão sob modificações do ciclo gravídico-puerperal, em lactância, não tendo seus ciclos menstruais completamente normalizados. Com base no texto acima, assinale a opção correta, a respeito das modificações do puerpério. a. Considera-se o final do puerpério quando as alterações locais e sistêmicas, provocadas pela gravidez e pelo parto no corpo da mulher, retornam á situação estado pré-gravidico e incidem nos aspectos psíquico, endócrino e genital. b. durante os dias subsequentes ao parto, o organismo materno permanece como durante a gravidez, só então passa por um processo de involução. c. o colo uterino fecha-se entre 5º ou 6º semana puerperal d. os lóquios rubros aparecem após o 10º dia, apresentam aspecto purulento e progressivamente tornam-se serosos ou brancos e.a presença do colostro geralmente só aparece no segundo dia do puerpério. 2. A ocitocina ou oxitocina é um hormônio peptídico, produzido no hipotálamo, armazenado e liberado na neuro-hipófise – hipófise posterior. Ela é produzida por uma área do cérebro primitiva e comum aos mamíferos, no hipotálamo e na neuro-hipófise. Avalie as alternativas corretas acerca das finalidades da administração da ocitocina nos serviços de obstetrícia. I. Prevenir infecções puerperais II. Inibição do trabalho de parto precoce III. Controle de sangramento e hemorragia pós-parto. Pode-se afirmar que estão corretas as sentenças: A) I, apenas. B) III, apenas C) I e II, apenas. D) II e III, apenas. E) I, II III. 3. A.G. F. 22 anos, 2º dia pós-parto norma. Cooperativa, orientada, afebril, eupneica, na companhia de seu RN no alojamento conjunto. Ao Exame: normocorada, mamilos semi protusos, apresentando ingurgitamento mamário, referindo dificuldade de amamentar seu RN. Abdome flácido, indolor a palpação, presença do globo de segurança de pinard, lóquios fisiológicos, MMII sem edemas, eliminações fisiológicas. Qual tipo de lóquios o enfermeiro espera encontrar ao avaliar essa puérpera? I. Fluxo vaginal empalidecido e se torna rosa castanho nos próximo três dias , não deve conter coágulos e pode durar até 20 dias em PORQUE II. Nos primeiros 03 dias de pós-parto, tem-se a loquiação vermelha(locchia rubra), constituída principalmente por sangue e debris trofobláticos. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira E) As asserções I e II são proposições falsas. 4.Após o nascimento do recém-nascido é realizada a avaliação da vitalidade extra uterina, esse método, foi desenvolvido como um método sistêmico para avaliar a condição da criança ao nascimento, portanto o recém-nascido é avaliado no primeiro e no quinto minuto após o nascimento, os valores atribuídos para cada tipo de avaliação são somados para obter o índice de APGAR. Cite os parâmetros que são avaliados na avaliação do índice de APGAR. 5. R.F.S. 21 anos, no terceiro da de puerpério de cesárea de seu primeiro filho, com temperatura axilar de 37,4ºc, reclama de dor em ambas as mamas, que se encontram túrgidas, um pouco avermelhadas e quentes. O recém-nascido tem dificuldade de mamar. A mãe encontra-se ansiosa querendo uma solução da (o) enfermeira (o) e o bebê chora muito. Elabore um plano de cuidados de acordo com as necessidades apresentadas no caso acima. 05 cuidados. 6. A avaliação dos reflexos primitivos no recém-nascido – RN, oferece informações sobre o estado neurológico, além de ser importante para a sobrevivência. O tempo em que cada um destes reflexo aparece e desaparece reflete a maturidade a integridade do desenvolvimento do sistema nervoso. Durante a avaliação dos reflexos do RN, deve-se observar a simetria e a força da resposta da criança ao estimulo. Em relação ao reflexo de Babinski, descreva como consiste essa avaliação. 7. O teste do pezinho é um exame que consiste na retirada de gotas de sangue do calcanhar do bebê. Por ser uma parte do corpo rica em vasos sanguíneo, o material pode ser colhido através de uma única punção rápida e quase indolor. O teste do pezinho pode ser feito preferencialmente, entre o 3º e o 5 º dia de vida, prioritariamente, ou até 30 dias do nascimento. Cite as doenças identificáveis no teste do pezinho 8.De acordo com a PORTARIA Nº 2.068 DE 21 DE OUTUBRO DE 2016 do MS o ALOJAMENTO CONJUNTO possui varias vantagens, dentre elas, favorece a precocidade, intensidade e assiduidade do aleitamento materno; fortalece os laços afetivos do binômio, por meio do relacionamento precoce, dentre outras. Portanto, acerca do alojamento conjunto, conceitue o mesmo e cite 3 critérios para admissão do binômio. 9.Recém-nascido, 1º dia de vida, nasceu de parto normal, sem intercorrências, RN estável em alojamento conjunto, ao exame físico: em alerta, ativo e reativo, reflexos preservados, pele lisa, com presença de millium sebáceo, lanugem na região dorsal e presença de vernix caseoso. De acordo com o exame físico do RN, cite três reflexos que deve ser avaliado no RN e três cuidados durante o banho do RN. 10. No alojamento Conjunto, o enfermeiro deve realizar o exame físico completo na puérpera, assim como realizar os cuidados referentes ás alterações fisiológicas do puerpério, como, cuidados com as mamas, incentivo ao aleitamento materno, estimulo do vínculo mãe-bebê e orientação. Portanto, descreva abaixo o que o examinador irá encontrar durante á realização do exame físico da puérpera do parto normal em relação ao: Estado Geral, Mamas e Útero.
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