Anatomia do fígado e Hipertensão Portal

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Ana����a do fíga�� e
Hip����n�ão P�r���
O fígado ocupa quase o quase o
quadrante superior direito inteiro;
Sua superfície superior é coberta pelo
diafragma;
Na superfície posterior do fígado, situa-se
a veia cava inferior (VCI);
Ligamentos do fígado:
● Ligamento coronário: esse
ligamento fica na localização
superior do fígado, em que
consegue prender o fígado ao
diafragma.
● Ligamento falciforme: separa o
lobo direito do lobo esquerdo do
fígado;
● Ligamento redondo do fígado:
remanescente da veia umbilical,
este liga o fígado ao umbigo.
Suprimento sanguíneo
Cerca de 80% do aporte sanguíneo do
fígado é decorrente da veia porta
hepática;
Porta do fígado (hilo): ducto hepático
comum, veia porta e artéria hepática.
Aorta abdominal → Tronco celíaco:
● Artéria gástrica esquerda;
● Artéria esplênica;
● Artéria hepática comum.
Artéria hepática comum → Artéria
hepática própria:
● Artéria hepática direita
● Artéria hepática esquerda
Veia porta hepática → é a junção das
veias:
● Veia esplênica;
● Veia mesentérica superior;
Obs: a veia mesentérica inferior drena
para a veia esplênica.
As veias hepáticas (direita, intermediária e
esquerda) drenam para fora do fígado →
para a veia cava inferior.
Hipertensão Portal
A hipertensão portal ocorre pela
diminuição do fluxo sanguíneo por uma
obstrução existente, seja pré-hepática,
intra-hepática ou pós-hepática.
Causas:
A cirrose hepática é uma das principais
causas de hipertensão portal.
Na cirrose acontecem alterações
estruturais do fígado, que ocasiona uma
compressão e destruição das veias porta,
hepáticas e dos sinusóides. Essas
alterações provoca uma obstrução do
fluxo sanguíneo normal através do
sistema portal → HIPERTENSÃO
PORTAL
Manifestações clínicas:
● Esplenomegalia e Hepatomegalia;
● Circulação colateral;
● Varizes de esôfago, estômago e
reto;
● Ascite
Formação de circulação colateral