Transtorno Obsessivo-Compulsivo: Características e Tratamentos

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Introdução
-Comum na cultura ocidental 
Contemporânea. 
-Maioria com homens.
-Isso talvez se deva ao grande valor que a sociedade atribui a certas características desse estilo.
-Uma das primeiras áreas de interesse no campo da saúde mental.
-Inicio do século XX
-Freud (1908/1989) Abrahan(1929/1953) Jones (1918/1961) foram os primeiros pioneiros a desenvolver uma teoria explicita e uma forma de tratamento para esses indivíduos.		
 Introdução
Características de um compulsivo:
Pessoa Rígida
Perfeccionista
Dogmática
Moralista
Inflexível
Indecisa e bloqueada em termos emocionais e cognitivos.
 Descrição e Critérios
 O terapeuta deve estar atento as variáveis manifestações do paciente.
No primeiro contato telefônico com o compulsivo, já pode detectar sinais de rigidez ou indecisão de combinar o primeiro horário.
O compulsivo com frequência rumina muito sobre cada tópico, para ter certeza de que contará os detalhes e considerará todas as opções.
A fala do compulsivo consiste mais em fatos e ideias.
 Descrição e Critérios
São considerados no mínimo quatro dos seguintes critérios:
Preocupação tão extensa com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários, que o ponto principal da atividade é perdido;
Perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas.
Devotamento excessivo ao trabalho e a produtividade, em detrimento de atividades de lazer e amizades;
Excessiva conscienciosidade, escrúpulos e inflexibilidade em questões de moralidade, ética ou valores;
Incapacidade de desfazer-se de objetos usados ou inúteis, mesmo quando não tem valor sentimental;
Relutância em delegar tarefas ou trabalhar em conjunto com outras pessoas, a menos que estas se submetam ao seu modo exato de fazer as coisas;
Adoção de um estilo miserável quanto a gastos pessoais e com outras pessoas; O dinheiro é visto como algo que deve ser reservado para catástrofes futuras;
Rigidez e teimosia.
Tabela 14.1
 Descrição e Critérios
TOC x TPCO
Apenas o TOC tem obsessões e compulsões verdadeiramente
Egodistônicas. Já o TPOC não.
Egodistônicos: Quando suas atitudes contrariam e perturbam a 
própria pessoa.
 Técnicas/Tratamento
Uso de medicamentos farmacológicos;
-Antidepressivos serotoninérgicos: É utilizada principalmente
A Fluoxetina, mas muitos pacientes apresentam efeitos colaterais,
Tais como náuseas, vômitos, perda do apetite; ou mesmo alterações 
No sistema nervoso central, causando deficiências psicomotoras.
Técnicas de terapia comportamental cognitiva;
 Estudo de caso
Sr. S., Engenheiro, 48 anos, casado, e um filho de idade escolar.
Queixa: Procurou Terapia cognitiva depois de uma recente piora de uma dor muscular 
Crônica. Associou a dor com estresse psicológico.
História de vida: 
-Nasceu em uma cidade média dos EUA.
-foi criado de forma rígida e conservadora, religiosa, de classe média.
 -caçula de 2 filhos.
 -seu pai era bondoso, pouco ansioso, não tinha muita intimidade.
 -a opinião da mãe afeta. Criticava, julgava e era cheia de regras.
 -Razoavelmente feliz.
 -preocupado com as notas e popularidade na época da escola.
 -introvertido, esquivo e emocionalmente contido.
 -tinha medo de ser rejeitado e criticado.
 -esses comportamentos começaram a intensificar na adolescência.
 -na faculdade era ansioso, preocupado com um bom desempenho.
 -Dificuldade de realizar tarefas.
 -solitário e incapaz de desenvolver relacionamentos e amizade.
Sr. S. 
Engenheiro, 48 anos, casado, e um filho de idade escolar.
 Estudo de caso
-perda de interesse em algumas atividades e passava a maior parte do tempo
 dormindo.
-2 meses depois abandonou a faculdade e serviu o exercito.
-após 3 anos, voltou pra faculdade e se formou em engenharia.
-obteve sucesso na carreira.
-no trabalho cuidava da supervisão e algumas tarefas administrativas.
-não se sentia a vontade com as namoradas.
-aos 30 anos se casou com uma antiga conhecida. 2 anos após tiveram filho.
 -emocional e sexualmente contido com a esposa que nem percebia
 que isso era um problema.
 -Não tinha amigos íntimos,mas era envolvido com religião.
 Conceitualização
Sr. S., Engenheiro, 48 anos, casado, e um filho de idade escolar.
 Conclusão
Sr. S., Engenheiro, 48 anos, casado, e um filho de idade escolar.
 Integrantes
Sr. S., Engenheiro, 48 anos, casado, e um filho de idade escolar.
Bruna
Camila
Daniele M.
Priscila