Região Infrahioidea

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REGIÃO INFRAHIÓIDEA 
 
Definição 
➢ Região ímpar, mediana e simétrica 
➢ Localizada na região cervical anterior (abaixo do osso hióide) 
• Trígono submentual 
• Trígono submandibular 
• Trígono carótico 
• Trígono muscular 
 
 
 
 
 
 
 
➢ Formato triangular 
• Base: Osso hióide 
• Vértice: incisura supra-esternal 
Situação 
➢ Abaixo da região suprahióidea 
➢ Lateralmente pelas regiões esternocleidomastoideas 
Limites Superficiais 
➢ Superior 
• Face anterior do corpo do osso hióide 
• Margem anterior do M. esternocleidomastoideo 
➢ Inferior 
• Incisura supra-esternal 
➢ Laterais 
• Porção média e inferior da margem anterior do M. 
esternocleidomastoideo 
Limite profundo 
➢ Plano retromuscular (visceral) 
 
Traços de incisão 
➢ Incisão horizontal: Limite superior 
➢ Incisão horizontal: Limite inferior 
➢ Incisão vertical mediana: Osso hioide até incisura supra-esternal 
*Limites laterais irão servir como pedículo* 
Planos constituintes 
➢ Pele 
➢ Tela subcutânea 
➢ Lâmina superficial (fáscia cervical) 
➢ Camada músculo-aponeurótica 
➢ Plano retromuscular (visceral) 
Tela Subcutânea 
➢ Capa externa (areolar) 
• Rica em tecido adiposo (em contato com a face profunda da 
pele) 
➢ Capa interna (laminar) 
• Lâmina superficial 
• Lâmina profunda 
 
 
 
 
 
Lâmina superficial (fáscia cervical) 
➢ Lâmina superficial 
• Inserção superior: Face anterior do corpo do osso hióide 
• Inserção inferior: Incisura supra-esternal e clavículas 
➢ Lâmina pré-traqueal 
➢ Lâmina pré-vertebral 
*Lâmina superficial + Lâmina pré-traqueal = Linha branca infra-
hióidea* 
Entre essas duas lâminas encontra-se: 
• M. platisma 
• Vv. Jugulares anteriores 
• A. Tireóidea superior 
• Ramo cervical do nervo facial 
• Ramo transverso do plexo cervical superficial 
• Vasos linfáticos 
Lâmina superficial 
Lâmina pré-traqueal 
Espaço supra-esternal 
Camada Músculo-aponeurótica 
➢ Conteúdo 
• Músculos infrahióideos 
o Ação: abaixar e estabilizar o osso hióide e 
abaixar a laringe e o assoalho da boca 
(em conjunto com os supra-hióideos, 
estabilizam o osso hióide) 
• Lâmina pré-traqueal 
o Localizada entre os dois músculos omo-hióideos 
o Insere-se superiormente no osso hióide e inferiormente no 
esterno, clavícula e primeira costela 
Músculo Esterno-hióideo 
➢ Origem: No osso esterno e na clavícula 
➢ Inserção: Osso hióide 
 
 
 
 
 
 
Músculo Omo-hióideo 
➢ Origem: Escápula 
➢ Inserção: Osso hióide 
 
 
 
 
 
 
 
Superficiais 
• M. Esterno-hióideo 
• M. Omo-hióideo 
Profundos 
• M. Esternotireóideo 
• M. Tireo-hióideo 
 
M. Esterno-hióideo 
M. Esterno-hióideo 
M. Omo-hióideo 
(ventre anterior e 
posterior) 
M. Omo-hióideo 
(ventre anterior e 
posterior 
Tendão intermediário do M. Omo-hióideo 
Músculo Esternotireóideo 
➢ Origem: Osso esterno 
➢ Inserção: Cartilagem tireóidea da laringe 
 
 
 
 
 
 
Músculo tireo-hióideo 
➢ Origem: Cartilagem tireóidea 
➢ Inserção: Osso hióideo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
M. Esternotireóideo 
M. Esternotireóideo 
M. Tireo-hióideo M. Tireo-hióideo 
Os músculos esterno-hióideo e o esternotireóideo delimitam 
uma área em forma de losango, o LOSANGO TRAQUEAL. 
• Triângulo superior do losango: Margens mediais dos 
Mm. Esterno-hióideos 
• Triângulo inferior do losango: Margens mediais dos 
Mm. Esternotireóideos 
 
Plano Retromuscular (visceral) 
➢ Conteúdo (de cima para baixo) 
• Osso hioide 
• Membrana tireohióidea e ligamento tireohióideo mediano 
• Cartilagem tireóidea (laringe) 
• Ligamento cricotireóideo mediano 
• Cartilagem cricóidea 
• Ligamento cricotraqueal 
• Traqueia cervical 
• Glândula tireóidea 
• Esôfago 
 
Vascularização 
➢ Artéria tireóidea superior 
➢ Artéria tireóidea inferior 
 
 
 
 
 
 
 
Drenagem venosa 
➢ Superficial: Vv. Jugulares anteriores 
➢ Profunda: Vv. Tireóideas superior, média e inferior 
Drenagem linfática 
➢ Linfonodos cervicais profundos 
➢ Linfonodos infrahióideos 
➢ Linfonodos pré-traqueais 
➢ Linfonodo jugulo-omo-hióideo 
 
A. Tireóidea 
superior 
A. Tireóidea 
inferior 
Inervação sensitiva 
➢ Ramo transverso do plexo cervical superficial (C1 a C3) 
Inervação motora 
➢ Ramo cervical do Nervo facial – Músculo platisma 
➢ Nervo Hipoglosso 
• Músculo tireohióideo 
➢ Plexo cervical 
• Músculo Omo-hióideo 
• Músculo Esterno-hióideo 
• Músculo Esterno-tireóideo 
Correlação Clínica 
➢ Triângulo de Farabeuf 
• Lado anterior (base): Veia jugular interna 
• Lado superior: Nervo hipoglosso 
• Lado inferior: Tronco venoso tireolinguofacial 
 Ponto de referência para encontrar a 
bifurcação da A. carótida comum, e caso seja 
necessário, realizar a ligadura 
 
 
 
 
➢ Traqueostomia 
• Procedimento cirúrgico que consiste na abertura de um estoma na 
traqueia, comunicando com o meio externo 
• Inicialmente, deve-se colocar a cabeça do paciente em extensão. 
Em seguida com o auxílio do dedo indicador localiza-se a incisura 
supra-esternal. Aproximadamente 2cm acima da incisura supra-
esternal, faz-se uma incisão de 4cm, para não atingir a glândula 
tireóidea. Essa incisão não deve ser realizada abaixo dos 2cm para 
não atingir o ramo comunicante transversal, que une as duas veias 
jugulares anteriores. Nessa técnica é realizada no assoalho do 
losango traqueal 
 
Planos cortados 
(atravessados) 
- Pele 
- Tela subcutânea 
- Linha branca 
infra-hióidea 
- Traqueia 
cervical