MATERIAIS PARA PROTEÇÃO PULPAR

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Feito por Natiely Oliveira 
 
MATERIAIS DE PROTEÇÃO PULPAR 
 
DENTINA 
A dentina é um material calcificado que forma 
a maior parte da matriz do dente. 
A dentina é secretada pelos odontoblastos 
que formam uma camada epitelial sobre a 
superfície interna da dentina, ou seja, a 
superfície que está em contato com a polpa. 
− 50% matriz inorgânica 
− 30% matriz orgânica 
− 20% de água 
A camada de odontoblastos retrocede à 
medida que a dentina é depositada, 
deixando os prolongamentos dos 
odontoblastos inseridos em canais estreitos 
na dentina, denominados túbulos dentinários. 
** Quanto mais perto da polpa, mais úmido 
será. 
1. Esmalte 
2. Dentina superficial 
3. Dentina média 
4. Dentina profunda 
5. Polpa ( onde fica a inervação e fonte 
de nutrientes) 
 
Detalhe à esquerda. Perfis longitudinais dos túbulos dentinários. 
Detalhe à direita. Perfis dos túbulos dentinários em corte 
transversal. 
O contorno escuro dos túbulos dentinários, 
conforme observado em ambos os detalhes, 
representa a dentina peritubular, que 
constitui a parte mais mineralizada da 
dentina. 
 
POLPA DO DENTE 
A cavidade da polpa do dente é um 
compartimento de tecido conjuntivo 
envolvido pela dentina. 
A cavidade central da polpa (câmara 
pulpar) descreve o espaço ocupado pela 
polpa do dente, um tecido conjuntivo frouxo 
ricamente vascularizado e suprido por uma 
quantidade abundante de nervos. 
IMPORTÂNCIA DA MANUTENÇÃO DA 
VITALIDADE PULPAR 
POLPA: mecanismos fisiológicos para limitar 
os danos causados por agentes agressores 
externos 
− Esclerosamento dos túbulos 
dentinarios 
− Formação de dentina terciaria 
− Sensibilidade dolorosa 
ATIVIDADES FORMADRA E PROTETORA DA 
POLPA 
DENTINA TERCIÁRIA: é formada em zonas 
subjacentes às áreas de irritação externa, a 
partir das células diretamente afetadas pelos 
estímulos patológicos. 
− Reacional: quando a lesão é leve e a 
deposição de dentina subjacente é 
regulada pelos odontoblastos (p.ex. em 
atrição dentaria). 
− Reparativa /reparadora: quando, 
mediante intensa agressão, ocorre dano 
irreversível aos odontoblastos diretamente 
afetados, e as células progenitoras 
diferenciam-se para promover a 
deposição de tecido mineralizado 
subjacente á lesão (p.ex. cárie de rápida 
progressão). 
− Dentina esclerosada: túbulos dentinarios 
obliterados com material calcificado, 
estímulos como biocorrosão. 
Feito por Natiely Oliveira 
 
PRINCIPAIS CAUSAS DE INJURIAS PULPARES 
LESÕES DE CÁRIE 
• Estímulos inflamatórios provenientes 
do processo carioso difundem-se até 
a polpa, através dos canalículos 
dentinarios. 
• O graus de injúria pulpar será 
determinado pelas características do 
paciente e pelas características da 
lesão. 
 
ESCLEROSAMENTO DENTINÁRIO 
• Mecanismos de defesa 
• são uma camada 
de dentina formada por reação a um 
agente agressor crônico como carie, 
trauma ou até mesmo um material de 
proteção colocado pelo dentista. 
• Tem a característica de ser formada 
muito lentamente e de ser bem 
compacta. 
IDADE ELEMENTO DENTAL 
Dentes mais jovens apesar de apresentarem 
maior permeabilidade dentinária e maior 
volume pulpar também apresentam maior 
capacidade regenerativa. 
Remoção da carie dental: objetiva estagnar 
o processo de desorganização da dentina e 
suas consequências e simultaneamente 
colaborar na reparação do complexo 
dentinopulpar. 
 
 
PREPARO CAVITARIO 
− Excessiva pressão de corte aplicada 
sobre a dentina e inadequada 
refrigeração durante o preparo 
cavitário 
− Uso prolongado da seringa de ar 
provoca a movimentação do fluido de 
ar provoca a movimentação do fluido 
no interior dos túbulos dentinários e o 
deslocamento dos odontoblastos. 
 
TRAUMA OCLUSAL 
• Contatos prematuros- sobrecarga 
mastigatória, estimulando o 
periodonto e a pressão intrapulpar. 
• Aumento da sensibilidade às 
variações térmicas, principalmente ao 
frio. 
• Bruxismo 
CARACTERISTICAS IDEAIS DE UM MATERIAL 
PROTETOR PULPAR 
• Ser insolúvel ao meio bucal; 
• Estimule respostas dentinogênicas 
especificas; 
• Ser bactericida e/ou bacteriostático 
• Ser biocompativel; 
• Ter boa resistência mecânica; 
• Ser isolante térmico e elétrico. 
CLASSIFICAÇÃO DA PROFUNDIDADE DAS 
CAVIDADES DENTAIS 
Cavidade rasa: 0,5 a 1,0 mm da junção 
amelodentinária. 
Cavidade média: 1,0 mm ou mais de dentina 
remanescente. 
 
Feito por Natiely Oliveira 
 
Cavidade profunda: até 0,5 mm de dentina 
remanescente. 
Cavidade muito profunda: 0,5 mm ou menos 
de dentina remanescente. 
BASES / FORRADORES 
 
 
 
 
 
 
CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CALCIO 
COMPOSIÇÃO: Hidróxido de cálcio, 
radiopacificadores e salicilato. 
− Pasta base: tungstato de cálcio, 
fosfato de cálcio tribásico e óxido de 
zinco em salicilato de cálcio. 
− Pasta catalizadora: hidróxido de 
cálcio, óxido de zinco e esterato de 
zinco em sulfonamida de etileno 
tolueno. 
− Pasta única: fotoativada 
 
CARACTERÍSTICAS 
− Alcalinidade 
− Neutraliza o pH baixo dos ácidos 
− Favorece a reparação da dentina 
− Bactericida/ bacteriostático 
− Controla as reabsorções internas 
PROPRIEDADES 
− Pequeno tempo de trabalho 
− Presa acelerada por umidade 
− Dificuldade técnica na coloração 
sobre exposições 
− Alta solubilidade 
− Baixa resistência a compressão 
INDICAÇÕES 
− Estimular a produção de dentina 
reparadora 
− Ação antibacteriana 
− Isolante térmico 
− Manutenção e recuperação da 
saúde pulpar 
Principal benefício: favorecer a 
neoformação de tecido mineralizado 
Material para manipulação: bloco de 
papel e espátula. 
 
Material para inserção do material: 
aplicador de hidróxido de cálcio. 
 
MANIPULAÇÃO 
− Dispensar comprimentos iguais de 
ambas as pastas 
− Misturar até obter-se uma cor uniforme 
( 10s) 
Cavidades rasas 
ou medias 
Cavidades muito 
profundas 
Cavidades 
profundas 
Restaurador 
( selante) 
Base Forrador 
Cimento de óxido de zinco 
e eugenol 
Cimento de ionômero de vidro 
Hidróxido de cálcio 
MTA 
Feito por Natiely Oliveira 
 
HIDRÓXIDO DE CALCIO P.A 
COMPOSIÇÃO: Hidróxido de cálcio 
INDICAÇÕES 
• Estimular a produção de dentina 
reparadora 
• Ação antibacteriana 
• Recuperação da saúde pulpar 
 
AGREGADO DE TRIÓXIDO MINERAL – MTA 
COMPOSIÇÃO: Óxido de cálcio, óxido de 
alumínio, dióxido de silício, óxido de bismuto, 
zircônia ou óxido de tantálio. 
Composto cerâmico que toma presa com 
água. 
 
REAÇÃO DE PRESA: hidratação do silicato 
tricálcico e silicato dicálcico, produzindo um 
gel amorfo de silicato de cálcio hidratado 
(matriz), que envolve partículas de Ca(OH)² 
cristalino. 
DESVANTAGEM: 
− Tempo de presa- 265 min – 4h 
− Presa final- 6 horas 
INDICAÇÕES 
− Capeamento pulpar 
− Curativos em pulpotomia 
− Obturação retrógrada do canal 
− Apicificação 
− Reparo de perfurações 
− Reparo de reabsorção radicular 
 
PROPRIEDADES 
− Material biocompatível 
− Capaz de induzir formação de tecido 
mineralizado 
− PH final DE 12,5 
− Propriedades otimizadas em relação 
ao hidróxido de cálcio 
− Resistência á dissolução na presença 
de fluidos teciduais 
− Adequada resistência compressiva 
− Barreira dentinária mais homogênea 
mais homogênea e contínua 
− Processo inflamatório menos intenso 
CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL 
Propriedade sedativa, causada por sua 
capacidade de reduzir o edema do tecido 
inflamado. Biologicamente compatível. 
Feito por Natiely Oliveira 
 
São usualmente apresentados na forma de um 
pó e um liquido, mas também possuem 
apresentação m duas pastas. 
COMPOSIÇÃO 
− Pó: óxido de zinco, resina de 
terebentina, estearato de zinco, 
acetato de zinco. 
− Líquido: eugenol e óleo de oliva 
INDICAÇÃO 
− Restaurações temporárias 
− Forradores cavitários 
− Cimentação 
− Obturação de canais radiculares 
− Cimentos cirúrgicos 
CLASSIFICAÇÃO 
− Tipo I : Cimentação temporária 
− Tipo II: Cimentação definitiva 
− Tipo III : Restaurações temporárias e 
base para isolamento térmico 
− Tipo IV : Forramento de cavidades 
LIMITAÇÕES 
− Desgaste 
− Solubilidade 
− Características para a cimentação 
− Forramento 
CUIDADOS NO USO DO MATERIAL 
− Proporção pó/liquido 
− Tamanho da partícula 
− Preparações alteradas para cada 
tipo de uso 
− Uso da placa de vidro resfriada 
− Incompatibilidade do eugenol com as 
resinas compostas