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ARTROPATIAS Tendinite, Osteoartrite, Artrite Reumatóide, Espondilite, Gota, Fibromialgia, Dermatopolimiosite, Lúpus Eritematoso Sistêmico.

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ESTRUTURA DOENÇA CLÍNICA EXAME COMPLEMENTARES
Extra-
articular
Tendinite
LER (Lesão-
esforço-
repetitivo)
Bursite
Lesão aguda ou 
traumatismo de 
repetição
Dor no ponto da lesão ou à 
movimentação 
VHS normal
(Vel. de 
Hemossedimentação)
Cartilagem Osteoartrite >50 anos, feminino,
artrite das juntas que 
suportam peso, 
grandes e pequenas, 
piora vespertina
(tarde)
Joelhos, coxofemorais, 
coluna lombar, mãos (IFD e 
IFP) inflamação grau I, 
nódulos de Heberden e 
Bouchard
VHS normal
Radio: osteofitose, 
↓espaço articular
Sinóvia 
(auto-imune)
Artrite 
Reumatóide
>40 anos, feminno, 
poliartrite crônica 
simétrica progressiva
com deformidade
IFP, MCF, punhos, joelhos, 
cotovelos, coluna cervical, 
ATM, dedo em fuso (IFP), 
desvio ulnar do carpo, dedo 
"em abotoeira" e "pescoço 
de cisne"
FR (fator reumatoide) 
positivo
VHS elevado
Radio: cistos 
subcondrais, 
osteoporose, ↓espaço 
articular; luxações
Lúpus 
eritematoso 
sistêmico
Idade fértil, feminino, 
artrite migratória, 
lesões na pele
fáscie "asa de borboleta"
alopecia, artrite, edema, 
alteração visceral, (coração, 
pulmão, rins)
FAN (fator antinúcleo), 
anticorpos anti-DNA 
nativo e anti-Sm 
(Smith) positivos, 
complemento ↓, urina 
alterada
Sinóvia 
(infecção)
Séptica Qualquer idade
Monoartrite aguda
Intensa inflamação articular líquido sinovial: 
inflamatório com 
presença de bactérias
Sinóvia 
(metabólica)
Gota >30 anos, masculino, 
etilista, monoartrite 
aguda (1a MTF: 
Podagra), poliartrite 
crônica assimétrica
Podagra: MTF.
Aguda: intensa inflamação 
articular
Crônica: destruição articular 
tofos
Líquido sinovial: 
inflamatório com 
cristais de urato
Radio: lesão 
sacabocado
Sinóvia 
(ligamento)
Espondilite 
anquilosante
>20 anos, masculino, 
sacroileíte, lombalgia
Sacroileíte, entesite, teste 
de Shöeber positivo, 
posição de esquiador
HLA B-27 positivo
Partes moles Fibromialgia Dor generalizada "Tender points" presentes Exames normais
Músculo Dermatopoli
miosite
Fraqueza muscular 
eritema periorbicular
Força muscular diminuída 
das cinturas pélvica e 
escapular
Enzimas musculares↑ 
(CPK, aldolase, TGO, 
DHL), ENMG, biópsia 
muscular
Fonte: GARCIA, Maria Lúcia Bueno; CALICH, Isídio. Artrites e Artralgias. Em: BENSEÑOR, Isabela M; ATTA, 
José Antônio; MARTINS, Mílton de Arruda. Semiologia Clínica. Sarvier, 1ed, 2002, São Paulo.
ARTROPATIAS
 Página 1 de Medicina

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