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Revisão:Revisão:Revisão: Prova práticaProva práticaProva prática Larissa Albuquerque Odontologia - UFPE Periodontia Visualização indireta da cavidade oral; afastar tecidos moles, como língua e mucosa jugal; iluminação indireta por reflexão da luz. Cabo, haste e lâmina/ponta ativa. Aumentar a vida útil do instrumental, diminuir o tempo de trabalho, aumentar a eficácia da raspagem, melhor controle da instrumentação, melhor conforto para o paciente (por exercer menos força). O instrumento desliza melhor e gera menos atrito e calor. Pedras naturais devem ser lubrificadas apenas com óleo e as sintéticas podem ser lubrificadas com óleo ou água. Testando a borda cortante em um tubete de anestésico ou tampa de caneta. Se raspar com facilidade, está afiada. Está localizada entre a face lateral e a superior. Colocar a ponta ativa ao nível dos olhos, com a ponta voltada para a pessoa. A face superior da ponta ativa deve estar paralela ao chão. A pedra deve ser colocada na mão dominante do operador e inclinada para ficar paralela à face lateral e fazer movimentos para cima e para baixo e vice-versa, devendo sempre finalizar a afiação com a pedra fazendo movimento para baixo. Para as curetas de Gracey, identificar o lado de trabalho e fazer a afiação ao longo da curvatura da lâmina por 4 etapas. A ponta da lâmina deve ser arredondada. O instrumental deve ser esterilizado, em seguida deve ser feita a afiação e depois colocar o instrumental para esterilizar novamente. Foice monoangulada (1-10); foicebiangulada (11-12); McCall 13-14, McCall 17-18; Gracey 5-6, Gracey 7-8, Gracey 11-12 e Gracey 13-14. 1-10: remoção de cálculo supragengival interproximal dos dentes anteriores. 11-12: remoção de cálculo supragengival interproximal dos dentes posteriores. 1. Cite as 3 funções do odontoscópio. 2. Qual a composição do instrumento manual? 3. Qual a função da afiação? 4. Por que a afiação deve ser feita com a pedra lubrificada? 5. Qual o veículo de lubrificação das pedras naturais e artificiais? 6. Como identificar se a lâmina está afiada? 7. Onde está localizada a borda cortante? 8. Como é feita a técnica de afiação do instrumental? 9. Quando a afiação deve ser realizada em relação à esterilização? 10. Qual a ordem das curetas e foices? 11. Qual a função das foices McCall 1-10 e 11-12? Larissa Albuquerque Odontologia - UFPE Escova de Robinson ou taça de borracha. Foice biangulada (cureta 11-12): faces proximais Cureta McCall 17-18: todas as faces supragengivais Cureta Gracey 7-8: superfícies livres supra e subgengivais Cureta Gracey 11-12: face mesial para remoção supra e subgengival Cureta Gracey 13-14: face distal para remoção supra e subgengival Foice monoangulada (cureta 1-10): faces proximais Cureta McCall 13-14: todas as faces supragengivais Cureta McCall 17-18: todas as faces supragengivais Cureta Gracey 5-6: todas as faces supra e subgengivais Não há diferenças significativa de remoção de placa entre as diferentes técnicas. Dessa forma, o que existe é a técnica que o paciente consegue remover completamente a placa, no menor tempo possível e sem causar dano aos tecidos. A técnica de Bass (sulcular), pois promove a limpeza abaixo da margem gengival, podendo atingir até 1mm de profundidade subgengival. A técnica de Chartes (vibratória), pois tem maior efetividade na limpeza interproximal. Considerando o paciente médio, escovação duas vezes ao dia (a cada 12h) e limpeza interdental uma vez por dia. Pelo menos 2 minutos, já que o tempo de escovação está diretamente ligado à quantidade de placa removida. Sempre que as cerdas estiverem desgastadas, o que ocorre em cerca de 3 a 4 meses. Sim, a escova elétrica apresenta maior eficiência na remoção de placa, principalmente em pacientes com pouca habilidade manual. É indicada para remoção de placa de dentes apinhados, face distal de terceiros molares, dentes mal posicionados, aparelho ortodôntico, dentes girovertidos, dentes com recessão gengival ou envolvimento de furca, amplo espaço de ameia ou diastema. Pacientes com espaço interdental maior e que não consegue ter a placa removida com eficiência pelo fio dental. Pacientes com periodontite, com superfícies radiculares expostas com concavidades e/ou ranhuras e com área de furca grau 3. 12. Qual material é acoplado ao micromotor para fazer a profilaxia? 13. Quais tipos de cureta podem ser utilizadas nos pré molares e molares superiores? 14. Quais tipos de cureta podem ser utilizadas nos incisivos centrais inferiores? 15. Qual a melhor técnica de escovação? 16. Qual a técnica recomendada para pacientes com periodontite? 17. Qual a técnica recomendada para pacientes ortodônticos e com recessão gengival? 18. Qual a frequência ideal de remoção mecânica da placa? 19. Qual o tempo ideal de escovação? 20. Quando a escova de dentes deve ser trocada? 21. Existe benefício da escova elétrica em relação à escova manual? 22. Qual a indicação da escova unitufo cônica? 23. Qual a indicação do palito dental? 24. Qual a indicação da escova interdental? Larissa Albuquerque Odontologia - UFPE Empunhadura de caneta modificada. A sonda Williams tem 10mm, com marcação de 1 em 1mm e ausência da marcação de 4 e 6mm. Já a sonda Carolina do Norte tem 15mm com marcações contínuas de 1mm. Ela possui uma esfera na ponta com 0,5mm de diâmetro, seguida por um espaçamento de 3mm. Em seguida tem uma faixa preta de 2mm, totalizando 5,5mm. em seguida tem uma faixa de 3mm e depois mais uma faixa preta de 3mm, totalizando 11,5mm. As lesões de furca são classificadas em três graus: 1) a reabsorção óssea interradicular é menor que 3mm; 2) a reabsorção é maior que 3mm e não há reabsorção completa de um lado ao outro; 3) há reabsorção óssea total na área próxima ao teto da furca. É a distância entre a margem gengival até o fundo do sulco gengival ou bolsa periodontal. É utilizada para sondagem de sulco gengival e bolsas periodontais no exame periodontal simplificado. É a distância entre a JCE e o fundo do sulco gengival ou fundo da bolsa periodontal. É a distância entre a margem gengival livre e a JCE. 36 x 100 / 30 x 4 = 3600 / 120 = 30% NIC = recessão gengival + profundidade do sulco ou bolsa = 2 + 6 = 8mm Abrasivos: determinam a consistência do dentifrício e facilitam a remoção de placa e manchas. Exemplos: carbonato de cálcio e sílica. Detergentes: facilitam a limpeza pela ação detergente e formação de espuma. Exemplo: lauril sulfato de sódio. Espessantes: influenciam na viscosidade. Exemplos: sílicas e gomas. Umectantes: previnem o ressecamento do creme dental. Exemplos: glicerina e sorbitol. Agentes ativos: fluoretos, clorexidina (ação contra o biofilme), óleos essenciais (eucaliptol e timol: efeito inibidor de placa)... Tratado de periodontia clínica e implantologia oral. Niklaus P. Lang, Jan Lindhe; tradução Maria Cristina Motta Schimmelpfeng. - 6. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. 25. Qual a técnica de manuseio dos instrumentais? 26. Qual a diferença entre a sonda Williams e a Carolina do Norte? 27. Explique como é a marcação milimetrada da sonda OMS. 28. Como classificar as lesões de furca? 29. Qual o conceito de profundidade de sondagem? 30. Qual a utilidade da sonda OMS? 31. O que é o nível de inserção clínica (NIC)? 32. Como é calculada a recessão gengival? 33. Paciente com 36 faces coradas pelo evidenciador de placa e com 30 elementos dentários. Qual o seu índice de placa? 34. Qual é o nível de inserção clínica de um paciente com 2mm de recessão gengival e bolsa periodontal de 6mm? 35. Quais os possíveis componentes dos dentifrícios e suas funções? Cite exemplos. Referência:
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