ANIMAIS SELVAGENS - CASOS CLINICOS

ANIMAIS SELVAGENS – CASOS CLINICOS 
· CASO 1
Durante uma consulta em uma instalação de criação de psitacídeos e aves de rapina, uma coruja de igreja de 5 anos de idade (Tyto alba) apresentou os seguintes sinais clínicos de várias semanas: 
Incapacidade de voar; perda progressiva de peso e diarreia leve. 
O pássaro foi alojado em um aviário de criação medindo cerca de 4 × 4 m e 2,5 m altura. O proprietário informou que o pássaro esteve envolvido em um acidente alguns meses antes, quando ele acidentalmente perdeu o equilíbrio, e para evitar cair, ele colocou todo o seu peso nas costas do pássaro. Ele suspeitava ter danificado a coluna do pássaro e como consequência, o pássaro não pôde voar desde então.
O pássaro apresentava uma condição corporal reduzida de 2/5. Radiografias de pesquisas foram tomadas enquanto o pássaro estava sob anestesia.
Radiografia: sem anormalidades esqueléticas e massas radiopacas em cavidade celômica.
Hemograma: heterofilos tóxicos; heterofilia e leucocitose moderada.
Solicitações complementares: realização de celioscopia para investigação das massas. Achado: presença de massas esbranquiçadas coletadas para exame citológico e microbiológico.
Microbiologia: nenhuma bactéria ou fungo foi cultivado a partir dos swabs coletados da cavidade celômica.
Citologia: alto número de células, população monomórfica de grandes células espumosas, com anisocitose / anisocariose acentuada. Além disso, grandes fibroblastos atípicos e muito poucos heterófilos foram observados. Não foram observados microrganismos.
A hematologia revelou leucocitose moderada, heterofilia moderada a alta e toxicidade de heterofilos. A coloração de Gram e a citologia confirmaram a ausência de microrganismos A citologia detectou grandes células espumosas com anisocitose acentuada e anisocariose e grandes fibroblastos atípicos.
Possíveis diagnósticos: Aspergilose; micobacteriose; lipossarcoma; adenocarcinoma.
Estratégia terapêutica: Vitamina ADE; Complexo B – Ringer com lactato 20 mL/Kg com Tiamina; Itraconazol.
Histopatologia: tecido esponjoso com trabécula necrótico. Nos espaços, grandes macrófagos e granulócitos, mas em muitas dessas "câmaras“ cristais em forma de charutos basofílicos a arredondados (diâmetro 2–3 μm) e irregular. Em outros lugares, parecia mais um xantoma, incluindo fissuras de colesterol. Intestinos sem alterações. Fígado reativo com infiltrados celulares periportais e sinusoidais misturados. Nos pulmões, em parabronquios preenchido com os grandes macrófagos espumosos.
· CASO 2
Um toco-tucano adulto fêmea (Ramphastos toco) foi apresentado devido à dificuldade de locomoção e presença de inchaço bilateral em ambos os lados do tarso-metatarso. Aparentemente, o problema começou depois que um macho foi introduzido no aviário. O proprietário acreditava a fêmea estava estressada devido a perseguição contínua. O pássaro estava alerta e em boas condições corporais (3/5) e pesava 630 g. Foi capaz de voar corretamente e estava tentando escapar ativamente da captura com salto de poleiro para poleiro. Houve inchaços maciços nas duas pernas de cerca de 1 cm diâmetro; a cauda não estava bem emplumada e estava suja com fezes. Foram realizadas radiografias do corpo e radiografias detalhadas das pernas e articulações o pássaro foi anestesiado. Foram coletadas amostras de sangue para hematologia, análise química e eletroforese de proteínas plasmáticas.
Citologia: lesão no tarso direito: células escassas e heterófilos escassos, ligeiramente degenerados. Macrófagos escassos e formas bacterianas escassas (cocos). Lesão do tarso esquerdo: sem células, inconclusiva. As lesões são bilaterais e simétricas. Aparentemente infectado. A citologia revelou processo inflamatório crônico, com poucas bactérias (cocos). Os achados radiográficos incluíram diminuição da densidade óssea do quadril direito e porção proximal do fêmur direito, que também parece distorcida; além disso, o joelho direito está claramente alterado e parece muito diferente do esquerdo.
Possíveis diagnósticos: artrite; tenossinovite; infecção por poxvírus.
Conclusão: processo inflamatório crônico
Um primeiro fato importante é que as lesões não foram observadas pelo proprietário até algumas semanas antes da apresentação. Lesões ocorreram depois que um macho foi introduzido no aviário. Existem lesões esqueléticas óbvias no paciente. O exame de sangue indica cronicidade.
Terapêutica: remoção cirúrgica; Enrofloxacina – 15 mg/Kg BID, VO – 1 sem; Meloxicam – 0,2 mg/Kg SID, VO; Creme de gentamicina – tópico, BID ou TID.
· CASO 3
Um jovem aratinga-de-testa-azul (Thectocercus acuticaudatus) apresentou com blefarospasmo unilateral, conjuntiva avermelhada, edema da córnea e múltiplas Nódulos estromais anteriores vascularizados. Após um exame oftalmológico, uma amostra de citologia da córnea foi coletada com o verso de um Bisturi.
Quais seriam os diagnósticos diferenciais com base na apresentação clínica? 
Qual é o seu diagnóstico baseado na citologia da córnea? 
Que diagnóstico e tratamento adicionais você adotaria nesse caso?
· CASO 4
Uma arara canindé de 8 anos (Ara ararauna) é apresentada para um bico com crescimento exuberante. A condição vem evoluindo há anos. O exame da ave mostra uma rinoteca coberta por crescimento exuberante severa em comprimento e espessura.
Que exame adicional você poderia executar para avaliar a espessura da camada de queratina coberta? 
Como você trataria essa condição? 
Que doenças podem resultar em excesso de crescimento do bico em aves psitacinas?
REFERENCIAS
· CBRO 2011. Listas das Aves do Brasil. 10ª ed. Comitê Brasileiro de Registros Ornitológicos. Disponível em <http://www.cbro.org.br> Acessado em 2 ago. 2012. http://www.cbro.org.br
· Costa A.M., Imbeloni A.A., Ferreira V.L. & Raso T.F. 2012. Gota úrica visceral em Harpia (Harpia harpyja). Nosso Clínico 15(86):60-62.
· Harris J.R. 2013. The conservation of Accipitridae vultures of Nepal: a review. J. Threatened Taxa 5(2):3603-3619.
· Herbert J.D., Coulson J.O. & Coulson T.D. 2011. Quantification of tissue uric acid levels in a Harris's hawk with visceral gout: case report. Avian Dis. 55(3):513-515.