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SP3 - Embriologia Baço, Timo e Linfonodos - Patologia exantema

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Embriologia
	amanda göedert
	
	
TIMo:
 Na 4ª semana o embrião começa os dobramentos
 Há a formação de 3 arcos braquiais, eles irão se unir. O espaço entre os arcos se chamam bolsa faríngea
 A 3ª bolsa faríngea é de onde irá surgir o timo, ele vai evaginando, crescendo e descendo para a região cervical, um de cada lado, vai para o lado anterior e superior do tórax, até que as duas bolsas se juntam e se fundem - formando o timo
 O timo tem dupla origem embrionária, a endoderme e a mesoderme
 O timo vai crescendo levando junto consigo o mesoderma, os linfócitos/timócitos vem do mesoderma, os corpúsculos de Hassalll vêm do endoderma, formados por células escamosas que produzem substâncias que auxiliam na maturação do timo
 O crescimento não está completo ao nascimento
 Até a medula começar a produzir os linfócitos é o timo quem produz linfócitos para todos os tecidos linfoides do embrião, incluindo os linfonodos
Histogênese Timo:
 O timo é um órgão linfoide primário que se desenvolve a partir de células epiteliais derivadas do endoderma do terceiro par de bolsas e do mesênquima dentro do qual crescem tubos de células epiteliais
 Algumas células dos cordões epiteliais se arranjam em torno de um ponto central, formando pequenos grupos de células denominados corpúsculos tímicos (corpúsculos de Hassall)
 O primórdio do timo é circundado por uma fina camada de mesênquima que é fundamental para seu desenvolvimento. As células da crista neural também contribuem para a organogênese do timo.
 Conforme a puberdade é atingida, o timo começa a diminuir seu tamanho relativo à medida que sofre involução. Na idade adulta, ele é muitas vezes irreconhecível em consequência da infiltração gordurosa no córtex da glândula; entretanto, ainda é funcional e importante para a manutenção da saúde. 
 Além da secreção de hormônios tímicos, o timo dá origem a timócitos (precursores de células T), antes de sua liberação para a periferia.
BAço:
 Formado no mesogástrico dorsal, quando o embrião fizer a rotação dos órgãos para a direita o baço fica na cauda do pâncreas e depois, no adulto, atrás do estômago.
 Começa a se desenvolver na 5ª semana
É um órgão linfático vascular, não adquire seu formato característico até o início do período fetal
 Células mesenquimais no mesogástrio dorsal originam: cápsula, tecido conjuntivo e parênquima
 O baço funciona como um centro hematopoético até a vida fetal tardia; entretanto, ele retém o seu potencial para a formação de células sanguíneas mesmo durante a vida adulta.
Linfonodos:
 Começam a se formar na 6ª semana, a partir de 3 pontos específicos (sacos linfáticos): 2 pares de bolsas retro jugulares (cabeça, pescoço, ducto torácico, tórax, e membros superiores) 2 pares inguinais (origem aos linfonodos dos membros inferiores, pélvica), na cisterna do quilo (continua como cisterna do quilo) e um peritonial (linfonodos do mesentério)
 O linfonodo vem do mesoderma, até que a medula óssea inicia a hematopoiese são preenchidos por linfócitos originados do timo 
 Possui também uma capsula conjuntiva, hilo, córtex (folículos linfoides) e medular (sinusoides e vasos sanguíneos)
 As células mesenquimais invadem cada saco linfático e desmembram sua cavidade em uma rede de canais linfáticos, os seios linfáticos primitivos. Outras células mesenquimais dão origem à cápsula e à rede de tecido conjuntivo dos linfonodos.
· Dois ductos torácicos: cranial do esquerdo e caudal do direito = ducto torácico, conecta saco jugular a cisterna do quilo
· São preenchidos por meso: cápsula, seios e tecido conjuntivo
· Mesênquima primitivo, vesícula umbilical, fígado e baço: originam os precursores dos linfócitos na medula óssea - linfoblastos, passam a formar linfócitos após nascimento
 
Exantema – Patologia
 É um diagnóstico clínico (não histológico) são manchas avermelhadas na pele, podem ser de qualquer tamanho, formato e local. Pode ser generalizado ou localizado
 Muito associado a infecções virais e bacterianas
 Exantema pode vir desde uma lesão direta até como uma consequência de uma lesão sistêmica
 A pele tem um sistema imune próprio, há alguns linfócitos TCD8 dentro da epiderme que em geral não são visíveis e há outros na derme (TCD8 e TCD4)
 Se um antígeno entra em contato com a pele, as células de Langerhan vão reconhecer o antígeno, apresentar para as células da derme, os linfócitos T vão enviar a informação no linfonodo, alguns voltam para o local e outros ficam "guardados" no linfonodo, esses serão os linfócitos de memória para um próximo contato com o antígeno. 
 Etiologia é variável
 Histologicamente pode-se ver edemas na derme e epiderme (na epiderme - Espongiose). Pode ser visto também um aumento de linfócitos na derme
· Sistema imune da pele: linfócitos recirculando continuamente, do sangue para os tecidos e destes para sistema linfático - tráfico ou homing.
· Reação hipersensibilidade tipo IV
· Mais linfócitos e outras células como neutrófilos, eosinófilos e macrófagos são chamados quando necessário.
· Ceratinócitos: produzem citocina

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