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MÚSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR - MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES ANTERIORES PEITORAL MAIOR: duas partes: clavicular(flexão do úmero) e esternocostal (extensão do úmero); quando agem juntas efetuam adução e rotação medial do braço; inervação: n. peitorais lateral e medial: cabeça clavicular (C5,C6), cabeça esternocostal (C7, C8, T1) PEITORAL MENOR: fixação proximal: 3ª-5ª costelas, fixação distal: processo coracoide da escápula; inervação: n. peitoral medial (C8, T1) estabiliza a escápula deslocando-a inferior e anteriormente contra a parede torácica. SUBCLÁVIO: fixação proximal: 1ª costela, fixação distal: face inferior do terço médio da clavícula; inervação: n. para o músculo subclávio (C5,C6); fixa e deprime a escápula. SERRÁTIL ANTERIOR fixação proximal: partes laterais das 1ª-8ª costelas, fixação distal: face anterior da margem medial da escápula; inervação: n. torácico longo (C5,C6,C7); protrai a escápula e a mantém contra a parede torácica e gira a escápula. -MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES POSTERIORES E ESCAPULOUMERAIS TRAPÉZIO: fixação proximal: processos espinhosos C7-T12, linha nucal superior, fixação distal: terço lateral da clavícula, parte média do acrômio e crista da espinha da escápula; inervação: n. acessório (XII) e ramos do plexo cervical; a parte superior eleva o ombro, a média retrai a escápula, a inferior deprime o ombro. GRANDE DORSAL: fixação proximal: processos espinhosos T8-L5, crista ilíaca e costelas inferiores, fixação distal: sulco intertubercular do úmero; inervação: n. toracodorsal (fascículo posterior); adução e extensão do úmero e rotação interna. LEVANTADOR DA ESCÁPULA: fixação proximal: processos transversos C1-C4, fixação distal: borda medial da escápula, superior à espinha; inervação: ramos dorsais de C3 e C4 (o n. acessório passa por cima do músculo mas não o inerva); eleva a escápula. ROMBOIDES MENOR E MAIOR: fixação proximal do menor: processos espinhosos C7-T1, do maior: processos espinhosos T2-T5; fixação distal de ambos: borda medial da escápula; inervação: n. escapular dorsal; retraem e fixam a escápula. DELTOIDE: fixação proximal: superfície superior do terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula, fixação distal: tuberosidade deltoidea do úmero; inervação: n. axilar; flexão, abdução, extensão e rotação lateral e medial do braço. REDONDO MAIOR: fixação proximal: face posterior do ângulo inferior da escápula, fixação distal: parte medial do sulco intertubercular do úmero; inervação: n. subescapular inferior; adução e rotação medial do braço. - MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR SUPRAESPINHAL: fixação proximal: fossa supraespinhal, fixação distal: face superior do tubérculo maior do úmero; inervação: n. supraescapular (tronco superior); abdução do braço. INFRAESPINHAL: fixação proximal: fossa infraespinhal, fixação distal: face média do tubérculo maior do úmero; inervação: n. supraescapular (tronco superior); roda o braço lateralmente. REDONDO MENOR: fixação proximal: parte média da margem lateral da escápula, fixação distal: face inferior do tubérculo maior do úmero; inervação: n. axilar; roda o braço lateralmente. SUBESCAPULAR: fixação proximal: fossa subescapular, fixação distal: tubérculo menor do úmero; inervação: n. subescapulares inferior e superior do fascículo posterior; rotação medial do braço. -MÚSCULOS DO BRAÇO BÍCEPS BRAQUIAL: fixação proximal: cabeça curta – processo coracoide, cabeça longa – tubérculo supra-glenoidal; fixação distal: os ventres se unem em um tendão que se insere na tuberosidade do rádio; inervação: n. musculocutâneo e radial; flexão do antebraço em todas as posições. BRAQUIAL fixação proximal: 2/3 distais das faces anterolateral e anteromedial do úmero, fixação distal: processo coronoide e tuberosidade da ulna; inervação: n. musculocutâneo e radial; flexão do antebraço em todas as posições. CORACOBRAQUIAL fixação proximal: processo coracoide , fixação distal: 1/3 médio da borda medial do úmero; inervação: n. musculocutâneo; flexão e adução do braço. TRÍCEPS BRAQUIAL: inserção proximal: cabeça longa – tubérculo infraglenoidal da escápula, cabeça lateral –face posterior do úmero, cabeça medial – face posterior do úmero; inserção distal: o tendão dos 3 ventres insere-se no olecrano da ulna (aponeurose tricipital); inervação: ramos do nervo radial; extensão do antebraço. -MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO PRONADOR REDONDO: inserção proximal: cabeça umeral – epicôndilo medial do úmero, cabeça ulnar – processo coronoide da ulna; inserção distal: 1/3 médio da face lateral do rádio (área rugosa);; inervação: n. mediano; pronação e flexão do antebraço. FLEXOR RADIAL DO CARPO: inserção proximal: epicôndilo medial do úmero, inserção distal: face anterior da base do segundo metacarpo; inervação: n. mediano; flexão e abdução da mão. PALMAR LONGO: inserção proximal: epicôndilo medial do úmero, inserção distal: face anterior distal do retináculo dos flexores e ápice da aponeurose palmar; inervação: n. mediano; flexão da mão, manter a tensão da aponeurose palmar durante os movimentos da mão. FLEXOR ULNAR DO CARPO: inserção proximal: cabeça umeral – epicôndilo medial do úmero, cabeça ulnar – olecrano e borda posterior do corpo da ulna; inserção distal: pisiforme e estende-se ao hámulo do hamato e ao quinto metacárpico; inervação: n. ulnar; flexão e adução da mão. FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS: inserção proximal: cabeça umeroulnar – epicôndilo medial do úmero, cabeça radial – parte superior da borda anterior do rádio; inserção distal: corpos das falanges médias dos quatro dedos mediais; inervação: n. mediano; flexão das falanges médias sobre as proximais e das proximais sobre os metacarpos. FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS: inserção proximal: face proximal medial e anterior da ulna e membrana interóssea, inserção distal: parte medial – bases das falanges distais do 4º e 5º dedos, parte lateral – bases das falanges distais do 2º e 3º dedos; inervação: parte lateral – n. interosseo anterior (ramo do n. mediano) , parte medial – n. ulnar; flexão das falanges distais sobre as mediais. FLEXOR LONGO DO POLEGAR: inserção proximal: superfície anterior do rádio e porção adjacente da membrana interossea, inserção distal: base da falange distal do polegar; inervação: n. interosseo anterior; flexão da falange distal do polegar. PRONADOR QUADRADO inserção proximal: superfície anterior da parte distal da ulna, inserção distal: superfície anterior d aparte distal do rádio. inervação: n. interosseo anterior; pronação do antebraço e união da ulna e rádio. BRAQUIORRADIAL inserção proximal: parte superior da crista supracondilar latera do úmero, inserção distal: face lateral do rádio; inervação: n. radial; flexão do antebraço. EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO: inserção proximal: parte inferior da crista supracondilar lateral do úmero, inserção distal: base posterior do segundo metacárpico; inervação: n. radial; abdução e extensão da mão. EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO inserção proximal: epicôndilo lateral do úmero, inserção distal: base posterior do terceiro metacárpico; inervação: n. radial; abdução e extensão da mão. EXTENSOR DOS DEDOS: inserção proximal: epicôndilo lateral do úmero, inserção distal: expansões extensoras dos 4 dedos mediais; inervação: ramo profundo do n. radial; extensão dos 4 dedos. EXTENSOR DO DEDO MÍNIMO: inserção proximal: epicôndilo lateral do úmero, inserção distal: expansão do músculo extensor do 5º dedo; inervação: n. interósseo posterior (C6,C8); estende o 5º dedo basicamente nas articulações metacarpofalângicas , secundariamente nas articulações interfalângicas. EXTENSOR ULNAR DO CARPO: inserção proximal: epicôndilo lateral do úmero na aponeurose que se insere na linha obliqua da ulna e borda posterior da ulna, fixação distal: tubérculo medial da base do quinto metacárpico; inervação: ramo profundo do n. radial; estende a mão e auxilia adução da mão. ANCONEU (ANCÔNEO): inserção proximal: dorsodo epicôndilo lateral do úmero, inserção proximal: face lateral do olecrano e parte superior posterior da ulna; inervação: n. radial; auxilia a extensão do antebraço e participa da abdução durante a pronação. SUPINADOR: inserção proximal: epicôndilo lateral do úmero, ligamentos colateral e anular do rádio “fossa do músculo supinador”, crista da ulna, inserção distal: faces lateral, posterior e anterior do terço proximal do rádio; inervação: ramo profundo do n. radial; supinação do antebraço. ABDUTOR LONGO DO POLEGAR: inserção proximal: parte superior da face posterior da membrana interóssea, inserção distal: lado da base do primeiro metacárpico e, usualmente, no trapézio; inervação: n. interósseo posterior; abdução do polegar. EXTENSOR CURTO DO POLEGAR: inserção proximal: parte distal da face posterior do rádio, inserção distal: face posterior da falange proximal do polegar e contínua até a distal; inervação: n. interósseo posterior; estende o polegar. EXTENSOR LONGO DO POLEGAR: inserção proximal: face posterior da ulna e na membrana interóssea, inserção distal: face dorsal da falange distal do polegar; inervação: n. interósseo posterior; extensor da falange distal. EXTENSOR DO ÍNDEX: inserção proximal: parte distal da ulna e da membrana interóssea, inserção distal: expansão extensora do índex; inervação: n. interósseo posterior; estende a falange proximal do indicador. ADUTOR DO POLEGAR: inervado pelo nervo ulnar - EXCEÇÃO!!!!! REGIÃO TENAR: abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente do polegar e adutor do polegar. Inteósseos palmares : ADUÇÃO, inervados pelo n. ulnar. Interosseos dorsais : ABDUÇÃO Músculos intrínsecos: lumbricais e inteósseos dorsais e palmares. Articulação do ombro: sinovial esferoide Músculos que agem sobre a articulação do ombro: - fletindo-a: deltoide(parte anterior), peitoral maior, coracobraquial e bíceps braquial(porção longa). - estendendo-a: deltoide(parte posterior), infraespinhal, redondos maior e menor, grande dorsal. - adbuzindo-a: deltoide e supraespinhal. - aduzindo-a: peitoral maior, grande dorsal e redondo maior. - rodando-a medialmente: subescapular, peitoral maior, grane dorsal e redondo maior. - rodando- a lateralmente: infraespinhal e redondo menor. MÚSCULOS QUE AGEM SOBRE A ARTICULAÇÃO DO COTOVELO: - fletindo-a: bíceps braquial, braquiorradial, pronador redondo e braquial. - estendendo-a: tríceps braquial e anconeu. - pronando-a: pronadores redondo e quadrado. - supinando-a: supinador e bíceps braquial MÚSCULOS QUE AGEM SOBRE A ARTICULAÇÃO RADIO-CÁRPICA: - fletindo-a : flexor ulnar do carpo, palmar longo, flexores superficial e profundo dos dedos, flexor longo do polegar e flexor radial do carpo. - estendendo –a: extensores radiais longo e curto do carpo, extensor ulnar do carpo e os extensores dos dedos. - aduzindo-a: extensores radiais longo e curto do carpo, flexor ulnar do carpo e extensor ulnar do carpo agindo conjuntamente. - abduzindo-a: extensores radiais longo e curto do carpo e flexor radial do carpo agindo conjuntamente. MÚSCULOS QUE AGEM SOBRE O POLEGAR: -fletindo-o: flexor longo e curto do polegar - estendendo: extensores longo e curto do polegar - abduzindo-o: abdutores longo e curto do polegar - aduzindo-o: adutor do polegar - opondo-o: oponente do polegar. DEMAIS DEDOS: - fletindo-os: flexores superficiais e profundos dos dedos - estendendo-os: extensores dos dedo - abduzindo-os: interossesos dorsais - aduzindo- os: interosseos palmares ANEXOS MUSCULARES: 1- retináculo dos flexores (nervo mediano passa junto aí) 2- retináculo dos extensores 3- bainhas sinoviais Cíngulo do membro superior : escápulas e clavículas unidas ao manúbrio do esterno CLAVÍCULA: - limite ósseo do canal cervicoaxilar, protege o feixe nervoso vascular que supre o membro superior. - transmite choques do membro superior para o esqueleto axial. - osso esponjoso (trabecular) não tem cavidade medular - face superior lisa (abaixo do musc. Platisma) ; face inferior áspera - tubérculo conoide fixação do ligamento conoide e parte medial do lig. Coracoclavicular. - linha trapezoidea fixação do ligamento trapezide e parte lateral do lig. Coracoclavicular. - sulco do músc. Subclávio fixação do músc. subclávio
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