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Movimentos do quadril FLEXÃO EXTENSÃO ABDUÇÃO ADUÇÃO ROTAÇÃO MEDIAL ROTAÇÃO LATERAL CIRCUNDAÇÃO 1- FLEXÃO Músculo iliopsoas: conjuntura do músculo ilíaco e do psoas maior. auxilio do tensor da fáscia lata e do reto femoral Pectíneo, sartório, adutores (adutor longo) m. ilíaco: fix. Proximal: crista ilíaca, fossa ilíaca e asa do sacro. fix. Distal: trocanter menor inervação: n. femoral m. psoas maior: fix. Proximal: T12 a L5 fix. Distal: trocanter menor inervação: ramos do nervo lombar m. tensor da fáscia lata: fix. Proximal: espinha ilíaca Antero superior e lábio externo da crista ilíaca fix. Distal: tracto iliotibial – côndilo lateral da tíbia inervação: n. glúteo superior (L4,L5) m. reto femoral: fix. Proximal: espinha ilíaca ântero-superior fix. Distal: base da patela – tuberosidade da tíbia inervação: n. femoral m. sartório: fix. Proximal: espinha ilíaca Antero-superior fix. Distal: parte superior da face medial da tíbia (parte Anteromedial da tíbia) inervação: n. femoral patologia de fossa ilíaca: apendicite ou psoíte. 2- EXTENSÃO Glúteo máximo, semitendinoso, semimembranoso, bíceps femoral (cabeça longa) m. glúteo máximo: fix. Proximal: asa do ílio, crista ilpiaca, face dosal do sacro e cóccix fix. Distal: tracto iliotibial- côndilo lateral da tíbia, ou linha glútea posterior do fêmur inervação: n. glúteo inferior (L5, S1, S2) m. semitendinoso fix. Proximal: tuberosidade isquiática fix. Distal: face medial da parte superior da tíbia inervação:n. isquiático (divisão tibial) obs: retira para reconstruir ligamento cruzado anterior e posterior m. semimembranoso fix. Proximal: tuberosidade isquiática fix. Distal: côndilo medial da tíbia (face posterior) inervação: n. isquiático (divisão tibial) m. bíceps femoral (cabeça longa) fix. Proximal: tuberosidade isquiática fix. Distal: cabeça da fíbula inervação: n. isquiático (divisão tibial) prova: lesão!!!! 3. ABDUÇÃO M. Glúteo médio fix. Proximal: face externa do ílio (entre linhas glúteas anterior e posterior) fix. Distal: trocanter maior inervação: n. glúteo superior (L5, S1) M. glúteo mínimo fix proximal: face externa do ílio (entre as linhas anterior e inferior) fix. Distal: trocantes maior inervação: n. glúteo superior (L5, S1) 4. ADUÇÃO Adutor magno, adutor longo, adutor curto. pectínio e grácil M. Adutor magno: fix proximal: ramo inferior do púbis, ramo do ísquio, tuberosidade isquiático. fix. Distal: linha áspera medial, tubérculo adutor do fêmur. inervação: n. obturatório M. adutor longo: fix proximal: corpo do púbis fix. Distal: linha áspera (terço médio) inervação: n. obturatório M. adutor curto fix. Proximal: corpo e ramo inferior do púbis fix. Distal: Linha pectínia e parte proximal da linha áspera inervação: n. obturatório M. pectínio: fix. Proximal: Linha pectínia do púbis fix. Distal: linha pectínia do fêmur inervação: nervo femoral M. Grácil: fix. Proximal: corpo e ramo inferior do púbis fix. Distal: parte superior da face medial da tíbia inervação: n. obturatório 5- ROTAÇÃO MEDIAL Tensor da fáscia lata, glúteo médio, glúteo mínimo M. tensor da fáscia lata: fix. Proximal: epsinha ilíaca Antero-superior e lábio externo 6- ROTAÇÃO LATERAL Obturador interno e externo, gêmeo superior e inferior e quadrado da coxa piriforme. M. obturador interno: fix. Proximal: membrana obturatória e ossos adjacentes fix. Distal: trocanter maior inervação: n. do músculo obturador interno (L5 e S1) M. obturador externo: fix. Proximal: forame obturado e membrana obturatória fix. Distal: MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA Músculos glúteos - máximo -médio -mínimo Músculo piriforme Músculo gêmeo superior Vasos e nervos da região glútea SUPRAPIRIFORME - vasos e nervos glúteos superior PRANCHA 490 E 491INFRAPIRIFORME -vasos e nervos glúteos inferiores - nervo isquiático - nervo cutâneo posterior da coxa - nervo pudendo e vasos pudendos internos N. Glúteo Superior - músc. Glúteo médio - musc. Glúteo mínimo N. Isquiático N. Glúteo inferior - músculo glúteo máximo N. Cutâneo Posterior da coxa N. Pudendo REGIÃO GLÚTEA E MÚSCULOS DO JARRETE Músculo glúteo máximo Músculo do jarrete -m.. Semitendíneo - m. semimembranoso - m. bíceps Músculos do jarrete: semimembranoso, semitendíneo e bíceps da coxa REFIÃO POSTERIOR DA COXA Nervo isquiático - nervo tibial - nervo fibular comum Porção tibial do nervo isquiático - músculos do jarrete - porção extensora do adutor magno Porção fibular do nervo isquiático - cabeça curta do bíceps Nervo cutâneo posterior da coxa FOSSA POPLÍTEA Conteúdo (vai pedir na prova): - vasos poplíteos - nervo tibial e fibular comum - veia safena parva - linfonodos e gordura Obs: seu teto é formado pela fáscia lata. LIMITES DA FOSSA POPLÍTEA: (483) - medial e superior: semitendíneo e semimembranoso - medial e inferior: cabeça medial e gastrocnêmio - lateral e superior: músculo bíceps da coxa - lateral e inferior: cabeça lateral do gastrocnêmio e músculo plantar delgado REGIÃO ANTERIOR DA COXA Músculos da região ilíaca M. iliopsoas - m. ilíaco - m. pesoas maior - m. psoas menor Músculos anteriores da coxa M. quadríceps da coxa - reto da coxa - vasto lateral - vasto intermédio - vasto medial M sartório M. tensor da fascia lata Músculos femorais mediais -Pectíneo - adutor longo - adutor curto - adutor magno - grácil Trígono femoral: limite lateral: margem medial do músculo sartório limite medial: margem medial do m. adutor longo limite superior: ligamento inguinal. MÚSCULOS PROFUNDOS DA COXA Canal dos adutores ( 488) - anterior e lateralmente:vasto medial - posteriormente: adutor longo proximalmente e adutor magno distalmente Conteúdo: - art. femoral - veia femoral - nervo safeno TRÍGONO FEMORAL (488) - ramos da artéria femoral - veia femoral - nervo femoral - veia safena magna e suas tributárias (vai desembocar na femoral) obs: de lateral para medial: NAV (nervo, art, veia) Vasos e nervo femorais – artéria femoral profunda VEIAS SUPERFICIAIS DA REGIÃO ANTERIOR DA COXA - veia safena magna (538C netter online) desemboca na veia femoral MOVIMENTOS DO JOELHO FLEXÃO - músculo semimembranoso fix proximal: tuberosidade isquiática fix distal: face posterior do côndilo medial da tibia inervação: n. isquiático (divisão tibial) - músculo semitendinoso fix proximal: tuberosidade isquiática fix. Distal: inervação - músculo bíceps femoral fix prximal: cabeça longa – tuberosidade isquiática, cabeça curta – linha áspera fixação distal: cabeça da fíbula inervação n. isquiático - músculo grácil fix proximal: corpo e eramo inferior do púbis fix distal: parte superior da face meidal da Tiba inervação: nervo obturatório - m. sartório fix proximal: espinha ilíaca antero superior fix. Distal: parte superior da face medial da tíbia inervação: nervo femoral - Músculo poplíteo (músculo que destrava a articulação do joelho) fix proximal: côndilo lateral do fêmur fix .distal: face posterior da tíbia inervação: n. tibial EXTENSÃO - quadríceps femoral e tensor da fáscia lata -m. quadríceps femoral fix proximal: reto femoral – espinha ilíaca anterior inferior, vasto lateral – trocanter maior e linha áspera, vasto medial – linha intertrocantérica e linha áspera, vasto intermediário – corpo do fêmur fix distal: base da patela- tuberosidade isquiática inervação: n isquiático (divisão tibial) - músculo tensor da fáscia lata fix proximal: espinha ilíaca Antero superior inervação: glúteo superior ROTAÇÃO MEDIAL Poplíteo, semimembranoso e semitendinoso, sartório e grácil ROTAÇÃO LATERAL Biceps femoral COMPARTIMENTOS FASCIAIS DA PERNA Compartimentos: - anterior - lateral (ou fibular) - posterior (superficial ou profundo) Compartimento anterior: - músculos tibial anterior - extensor longo do hálux - extensor longo dos dedos e fibular terceiro - vasos tibiais anteriores - nervo fibular profundo Compartimento fibular: (evertores do pé) - músculosfibulares longo e curto - nervo fíbular superficial Compartimento superficial: - Tríceps sural: sóleo + gastrocnêmios (termina no tendão de Aquiles/conjunto) Compartimento profundo: - flexor longo dos dedos - flexor longo do hálux - tibial posterior Músculo plantar - auxilia na flexão plantas -possui um longo tendão Músculo poplíteo (compartimento profundo) - auxilia a flesão da perna Nervo tibial - inerva todos os músculos do compartimento posterior da perna - origina os nervos plantares medial e lateral Arco tendíneo do músculo sóleo Músculo tibial posterior - principal inversos do pé, flexão plantar Músculo flexor longo dos dedos - flete as falanges distais dos 4 dedos laterais Músculo flexor longo do hálux - flete a falange distal do hálux Nervo tibial e vasos tibiais posteriores Vasos fibulares Nervo tibial – compartimento posterior (superficial e profundo) Nervo fibular profundo – compartimento anterior Nervo fibular superficial – compartimento lateral Compartimento posterior profundo – artéria tibial e artéria fibular Compartimento anterior – artéria tibial anterior, ramo da artéria poplítea Retináculo flexor: dividido em 4 compartimentos que contém - tendão do músculo tibial posterior - tendão do músculo flexor longo dos dedos - nervo tibial e vasos tibiais posteriores - tendão do músculo flexor longo do hálux Nervos e veias superficiais da perna Veia safena magna - passa anteriormente ao maléolo medial - ascende pela região medial da perna em companhia do nervo safeno Nervo safeno - ramo terminal do nervo femoral - é um nervo sensitivo Arco venoso dorsal do pé Veia safena parva - passa pro trás do maléolo lateral - acompanhada pelo Nervo sural - abre-se na veia poplítea Nervo sural - formado pelo nervo cutâneo medial da sura e pelo ramo comunicante fibular Nervos cutâneos medial e lateral da sura O QUE TEM QUE SABER: Compartimentos e seus músculos e tendões, o que fazem, flexão ou extensão. Planta do pé Músculos intrínsecos do pé (4 camadas) 1ª camada: - abdutor halux - flexor curto dos dedos - abdutor do 5º dedo 2ª camada: - quadrado plantar - lumbrical (4) – flexor longo dos dedos 3ª camada: - adutor halux - flexor curto e longo - adutor do 5º dedo 4ª camada: - interósseo plantar (3) - interosseo dorsal (4) Vascularização do pé: artéria tibial posterior e artéria tibial anterior
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